今年2月9日,是滨州医学院附属医院北海医院(以下简称“北海医院”)开诊一周年的日子。
为积极响应国家深化医药卫生体制改革号召,优化区域医疗资源配置,滨州医学院附属医院(以下简称“滨医附院”)以高度的社会责任感与使命担当,对北海医院实施了人员、管理、技术的“全面托管”。
北海医院开诊前,历经十个月的深耕细作与创新实践,一套以“管理一体化、服务同质化、发展协同化”为核心的区域医疗中心建设“北海模式”已清晰呈现,成效显著,为破解基层医疗服务能力提升难题、构建有序分级诊疗格局提供了宝贵的“滨医实践”与“北海经验”。
2025年3月19日,胸痛患者高效转诊总院,打通绿色生命通道。
机制创新:深度融合,实现管理服务“一体化”
体制机制的创新,是激发内生活力、保障长效运行的基石。滨医附院对北海医院的托管,绝非简单的技术帮扶或品牌输出,而是一场深刻的、系统性的“一体化”改革。
托管伊始,滨医附院便将北海医院完全纳入其统一管理体系。医院派遣了由管理、医疗、护理、后勤等核心骨干组成的常驻管理团队,全面接手北海医院的运营管理。两院建立了统一的质量控制标准、统一的医疗服务流程、统一的信息化平台和统一的绩效考核体系。这意味着,在北海医院,患者享受到的是与滨医附院本部无差别的预约挂号、诊疗方案、护理服务、药品供应和收费结算。这种“全盘复制”与“无缝对接”,确保了管理上的同频共振与服务上的严格同质,从根本上消除了患者对于基层医院技术水平的疑虑,为“基层首诊、双向转诊”打下了坚实的信任基础。
同时,滨医附院将自身成熟的医院文化体系植入北海医院,强调“以患者为中心”的服务理念和“精益求精”的质量文化,推动两院在价值理念上达成共识,实现了“文化同源”,为一体化运营注入了灵魂,确保了改革方向的正确性与可持续性。
2月2日,滨州医学院党委书记孙祥军到北海医院调研指导。
人才强基:双轨并行,推动技术落地“长效化”
人才是医疗卫生事业发展的第一资源。如何让三甲医院的优质医疗资源真正“沉下去”并且“扎下根”,是托管成功的关键。滨医附院创新性地实施了“常驻团队+轮值专家”的双轨制人才派驻机制,有效破解了这一难题。
“常驻团队”是扎根北海的“主力军”和“播种机”。由滨医附院选派的医疗、护理、管理专家长期驻守北海医院,全面负责日常的医疗业务、行政管理和质量控制。他们不仅是临床业务的执行者,更是本土人才培养的导师,通过“师带徒”、业务讲座、教学查房等多种形式,手把手地将先进的技术、理念和经验传授给北海医院原有的医务人员,致力于打造一支“带不走的医疗队”。
定期派驻的儿科坐诊专家
“轮值专家”则是强化支持的“机动队”和“催化剂”。滨医附院根据北海地区的疾病谱和群众需求,每月从本院副高职称以上的专家库中,选派超过150人次的知名专家,定期到北海医院开展专家门诊、疑难病例会诊、高难度手术示教和前沿学术讲座。这一机制不仅让北海百姓在家门口就能轻松挂上“专家号”,极大方便了群众,更重要的是,通过高频次的现场指导和实战演示,持续提升了北海医院整体的技术水平与学术氛围,确保了先进医疗技术的有效转移与长效传承。
三大特色诊疗中心揭牌。
服务延伸:多维织网,促进区域诊疗“协同化”
托管的最终目的,是构建一个高效协同的区域医疗服务体系,让资源跟着需求走,让服务更加贴近百姓。滨医附院以北海医院为支点,积极织就一张覆盖治疗、急救、预防等多维度的健康服务网络。
畅通日常就医渠道。在北海医院常态化设立“滨医专家每日门诊”,覆盖内、外、妇、儿等主要学科,彻底改变了以往基层群众为寻名医频繁往返市区的局面,实现了“家门口看名医”的常态化和便利化。
筑牢急危重症救治防线。建立了滨医附院与北海医院之间的急危重症患者救治“绿色通道”。该通道实现了“信息先行、床位预留、专家待命”的无缝衔接。当北海医院接诊到超出自身救治能力的危重患者时,可在完成初步抢救的同时,第一时间将患者信息传送至滨医附院,滨医附院相关科室立即做好接收准备,确保患者转运途中生命体征平稳,抵达后直接进入专用病房或手术室,由等候多时的专家团队接手治疗。这一高效机制已成功救治转诊251例危重患者,真正体现了时间就是生命,托管的优势在关键时刻彰显无遗。
主动下沉健康服务。滨医附院联合北海医院,主动将服务半径从院内延伸至院外,深入社区、乡村、企业、学校,开展了53场大型义诊和健康科普活动,并与多家大型企业建立了职工健康管理合作关系。这种网格化的健康服务,将疾病的末端治疗向早期的预防、筛查、健康管理延伸,有效提升了区域居民的健康素养,初步构建了覆盖全生命周期的健康服务链条。
康复病区专家团队精心照护气切患者。
成效卓著:数据说话,验证分级诊疗“实效化”
“北海模式”的成功,最终要靠实践来检验,用数据和实效来说话。经过十个月的紧密型运营,北海医院发生了脱胎换骨的变化,交出了一份亮眼的成绩单。
服务量质齐升。截至统计时,北海医院门急诊服务量累计达到70172人次,完成检查检验27106人次,收治住院患者879人次。这些数据充分说明了当地及周边群众对托管后北海医院服务能力的认可与信赖。同时,医院高效完成急救出诊402次,承担各类重大活动医疗保障任务52次,展现了其作为区域医疗中心关键节点的应急保障能力。
内涵建设跨越。在滨医附院的指导下,北海医院高标准通过了代表医院精细化管理水平的“9S管理”验收,以及聚焦患者安全与就医体验的“心安医院”创建评审。这不仅标志着北海医院内部管理实现了质的飞跃,也意味着患者在此就医获得了更高的安全感和满意度。
改革目标初现。北海医院的快速崛起,有效承接了来自基层的患者,并作为枢纽将危重患者精准上转至滨医附院,初步形成了“小病在基层、大病到医院、康复回社区”的有序就医格局。十个月的实践雄辩地证明,全面托管模式在优化资源配置、提升基层能力、推动分级诊疗落地方面,具有显著而实在的成效。
乡医培训现场
模式启示:路径清晰,提供改革发展“范式化”
“北海模式”的探索与实践,不仅成功激活了一家基层医院,更在于它为当前区域医疗中心建设与医联体深度合作,提供了一套可复制、可推广的清晰路径与宝贵范式。
其成功路径可凝练为三步:第一步,以“全面托管”推动“深度融合”。通过人、财、物、信息的全面一体化管理,打破机构壁垒,实现真正意义上的“命运共同体”,这是前提。第二步,以“双轨人才”保障“技术扎根”。通过常驻与轮值相结合,既保障日常运营的高水平,又实现技术的持续输入与本土人才的快速成长,这是关键。第三步,以“网络延伸”提升“服务价值”。通过畅通上下转诊、下沉健康服务,将医院的职能从被动治疗扩展到主动健康管理,最大化释放改革红利,这是目标。
“北海模式”是滨医附院作为大学附属医院和区域医疗中心,履行社会责任、引领医改实践的生动体现。它证明了,只要路径正确、措施得力、执行到位,三甲医院优质资源的下沉就能够有效提升基层服务能力,最终惠及广大百姓,为健康中国战略在区域层面的落地落实提供了极具参考价值的解决方案。
记者 王慧慧 通讯员 马珍珍 张莹莹
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