新春来临之际,为缓解医疗机构资金运行压力,让医疗机构过一个康泰平顺的马年,丽江市、县(区)医保经办机构加快推进医疗保险基金预付工作。

截至2026年2月13日,全市已对符合申请条件的11家医疗机构,完成职工、城乡居民医疗保险基金预付共计2589万元,为医疗机构送上了一份暖心的“新年红包”。

打开网易新闻 查看精彩图片

此次预付工作中,各县(区)严格按照《云南省基本医疗保险基金预付管理办法》流程规范开展。首先按预付前置条件,对申请医疗机构进行预付资格符合性审查;对通过资格审查的医疗机构,在系统中核定预付金额;随后将核定金额推送至医疗机构核对确认,数据返回经办机构结算岗后,按内控审批流程开展逐级审核审批;最后完成线上拨付。

这一流程不仅优化了医疗机构经办申报程序,也进一步规范了全市基金预付经办流程,提升了工作质效。

下一步,丽江市将持续加大医疗保险基金预付政策的宣传力度,进一步加强医保预付金使用监管,确保医疗机构规范使用医保预付金。同时,将进一步研究对长期规范开展诊疗活动的医疗机构适度提高预付金额度,引导医疗机构不断规范诊疗行为,全力助推丽江医疗事业健康、有序发展。