一枚硬币卡在宝宝食道
一个打火机滑进成人胃里
尖锐枣核刺穿九旬老人肠壁
近日
这些惊心动魄的消化道异物事件
在福鼎市医院接连上演
临近元宵节，春节的喜庆气氛还在延续，福鼎市医院消化内科的值班电话骤然响起。
“你好，儿科急诊有个小孩误吞硬币！”
“有个病人考虑鱼刺卡在食道入口！”
“有个病人误吞假牙，情况紧急！”
在消化内科，类似的求助电话已是家常便饭。鱼刺、骨头、枣核、假牙卡在食管；儿童误吞硬币、玩具零件、纽扣电池；甚至有人因各种原因吞下打火机、调羹等令人匪夷所思的物件。
每一次铃声背后，都可能是一场与时间赛跑的急救。
惊险救援
2岁宝宝误吞“夺命硬币”
春节期间，一名年仅2岁的患儿在玩耍时，不慎将一枚硬币吞入腹中。时间就是生命，接诊医生迅速安排胸部X线检查，结果显示：宝宝胸廓入口处有一圆形致密影。
食管异物嵌顿可能导致食管穿孔、感染，甚至危及生命。福鼎市医院消化内科副主任医师黄丽静立即决定为患儿施行急诊“内镜下消化道异物取出术”。
借助纤细的胃镜，在清晰的影像引导下，黄丽静成功将硬币从狭窄的食道中完整取出。术后宝宝生命体征平稳，恢复良好。
▲医生成功夹出硬币
36岁男子胃里惊现一个完整的打火机
近日，一名36岁男性因吞入一个完整的打火机被紧急送医。CT显示，这个硬质异物卡在食管下段。
打火机一旦破损，内部易燃液体泄漏，后果不堪设想。常规方法极易划伤食管，强行拖拽更可能造成二次损伤。
林钦棋副主任医师先用内镜将打火机推入空间更大的胃腔，随后把内镜退出来，将一只无菌橡胶手套前端剪下，像“保护套”一样套在内镜前端，在橡胶套的缓冲保护下，这个光滑而坚硬的异物被小心翼翼拉出食管，胃里的打火机成功“落网”。
▲医生成功将打火机取出
92岁老人突发腹部剧痛
竟是因一枚枣核
日前，一位92岁的老太太因下腹部剧痛前来就诊。CT发现，一个尖锐异物（后证实为枣核）嵌顿在直肠上段，且已刺破肠壁，造成局部穿孔。
高龄、穿孔、感染风险……每一个词都意味着巨大风险。黄兆许副主任医师决定采用创伤最小的内镜手术为老人争取生机。
术中发现，枣核两端已深深嵌入肠壁。黄医生一点点将枣核从肠壁中“拔”出，并对已有感染的创面进行充分冲洗。
日常生活中
应该如何预防异物嵌顿？
医生提醒，绝大多数消化道异物事件本可避免。做好预防，是关键的第一道防线。
儿童群体
不给3岁以下儿童玩硬币、纽扣、电池、磁力珠、小玩具零件等易吞食小物件；
若孩子有口含小物件的习惯，及时制止并帮助改掉坏习惯；
喂食时保持安静，不让孩子边跑边跳、边哭边闹边进食；
坚果、果冻、整颗葡萄等食物需加工成碎末或小块后再给儿童食用。
成人及老年群体
进食时细嚼慢咽，不边看手机/电视、边交谈边进食；
佩戴义齿者需定期检查义齿稳固性，避免松动脱落误吞；
避免吞食鱼刺、骨头、枣核等尖锐食物。
医生提醒，一旦发生异物卡喉，请立即禁食水，并尽快到正规医院急诊或消化内科就诊，由专业医生判断和处理，切勿用“土方法”自救，以免酿成大祸！
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福建卫生报全媒体记者：张帅
通讯员：邓玲玲
编辑：林淑婷
审核：黄美辉、刘碧华、林佳
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