当地时间2月27日,美国疾病控制与预防中心公布数据显示,2026年以来全美已报告至少1136例麻疹病例,今年仅前八周的病例数便达往年全年水平的六倍,美国正面临创纪录的麻疹高发态势。美国公共卫生专家警告,按照目前传播趋势,未来可能出现更多死亡病例。

人民日报健康客户端记者注意到,麻疹的反扑并非美国独有,这一原本在多国逐渐消失的疾病,正在卷土重来。世界卫生组织(WHO)1月26日宣布,受欧洲大陆麻疹感染病例激增影响,英国、西班牙、奥地利、亚美尼亚、阿塞拜疆和乌兹别克斯坦已失去“麻疹消除国”地位。从我国来看,根据中国疾控中心数据,2025年我国报告麻疹病例2029例。

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2025年2月27日,在美国得克萨斯州拉伯克卫生中心,工作人员为一名儿童接种麻疹疫苗。图据新华社

“麻疹是由麻疹病毒引起的急性、全身性、出疹性呼吸道传染病,人类是该病毒的唯一自然宿主,麻疹患者是唯一传染源。麻疹主要通过呼吸道飞沫传播,传染性极强,在麻疹疫苗问世前,几乎所有人都会感染麻疹病毒,而且主要是在儿童时期。麻疹四季均可发病,在我国北方地区,冬春季是传统发病高峰期。”3月1日,首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾告诉人民日报健康客户端记者,麻疹致病力较强,感染者会出现高热、咳嗽、全身皮疹等症状,还可能引起严重的并发症,如肺炎、喉炎、心肌炎等,其中最严重的是神经系统并发症——脑炎和亚急性硬化性全脑炎,对于营养不良、免疫功能低下的人群,感染后致死率更高。

北京清华长庚医院感染性疾病科主任林明贵向记者表示,“近年来,国际麻疹疫情长期处于一种散发状态,且偶有局部暴发或病例数突然增多的情况,但这并未产生大的流行或广泛传播。中国多年来一直将麻疹疫苗纳入计划免疫规划,全民接种覆盖率很高,已形成一定的免疫屏障。”

李侗曾提醒,“作为我国免疫规划疫苗,麻腮风联合疫苗(MMR)对麻疹病毒的保护效果可达95%以上,绝大多数接种者可获得终身保护,但是由于个体免疫系统应答差异,约2%~5%的接种者无法产生足够的保护性抗体,还有少数人未严格按照免疫程序接种(如未接种第二针),导致保护水平不足。”

“西方多国(如英国、美国)麻疹疫情反弹的主要原因是疫苗接种率下降,导致群体免疫屏障被削弱。尽管我国已将麻疹发病率控制在极低水平,但由于人口基数大、流动性强,每月仍有散发病例报告,境外麻疹病例输入是我国本土病例的重要来源。若旅行者或归国人员携带病毒入境,接触未全程接种麻疹疫苗的易感者,就可能引发本土传播。”李侗曾提醒。

林明贵也表示,“虽然部分国家的散发病例或规模性疫情属于正常情况,但我国仍需认真做好应对。一是严防境外输入,加强口岸检疫入境人员健康监测,及时发现并隔离输入病例;二是严格执行‘8月龄和18月龄各接种1剂麻腮风疫苗’的程序,确保接种率维持在95%以上;三是针对免疫规划薄弱地区和流动人口,定期开展疫苗查漏补种活动;四是医疗机构加强对发热出疹病例的监测,疾控机构及时开展流行病学调查和处置,严防疫情扩散。”

(人民日报健康客户端)