(人民日报健康客户端记者 刘玫妍)“你听说过卵巢组织冷冻吗?”对于每一个来门诊咨询生育力保护的患者,北京妇产医院内分泌科主任阮祥燕几乎都会问这个问题。这不仅是一个临床医生的提问,更是作为全国人大代表的职责。

“根据我们在门诊的初步调研,大约八成患者对卵巢组织冷冻技术缺乏基本认知。”3月1日,阮祥燕在接受人民日报健康客户端记者采访时表示,“卵巢组织冻存是目前唯一适用于青春期前女童的生育力保护方式,不仅为未来生育保留希望,同时还能维持卵巢内分泌功能,降低卵巢早衰及相关远期慢性疾病风险。作为生育力保护的重要手段,这项技术的知晓率仍然很低。”

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第十四届全国人大代表、北京妇产医院内分泌科主任阮祥燕。受访者供图

长期扎根临床,阮祥燕发现,许多患者因患癌需要放化疗,从而面临永久丧失卵巢功能与生育能力的风险,但不是所有医生都会提前告知病人放化疗会对女性生殖系统造成损伤,更鲜少提及在放化疗前可采取卵巢组织冷冻等生育力保存手段。这就导致很多患者因此错过了最佳的生育力保存时机。

为改变这一现状,阮祥燕已连续三年在全国两会期间提出建议:医生应在放化疗前告知患者治疗的后果和咨询生育力保护的方法,并把这一告知纳入治疗前的知情同意。

2025年,阮祥燕的这一建议被列入全国人大23项重点督办。2025年1月25日,国家卫健委发布《关于推进生育友好医院建设的意见》,其中提到,从源头做好生育保护,“在肿瘤治疗或其他可能损害生育力的治疗和操作前充分告知患者(或未成年患者监护人)”。2026年1月,北京市卫健委面向全市所有医疗机构发布《关于加强北京市女性恶性肿瘤患者生育力保护工作的通知》。

随着政策的落地,阮祥燕欣喜地发现,不管是门诊上的患者调研,还是学术会议上的医生调研,了解卵巢组织冷冻技术的人多了,来医院咨询保存生育力的患者也日益增多。

阮祥燕的学生王泽铖对此感受深切:“以前跟着阮教授出门诊,看到的多是患者遗憾的泪水,放化疗已经对她们的生育能力造成了不可逆的损伤,医生能做的非常有限。现在不一样了,越来越多的患者在治疗前就来咨询,也有更多肿瘤患者通过卵巢组织冻存移植成功孕育了新生命,诊室里的笑声变多了。”

截至2026年3月1日,北京妇产医院阮祥燕教授团队卵巢组织冻存库已冻存卵巢组织近1000例,最小的为5月龄女婴;已成功移植55例,最小的患者移植时12岁;移植后自然孕育分娩2例,其中,首个通过卵巢组织冻存移植孕育的健康婴儿“悠悠”今年已经4岁。

变化正在发生,但阮祥燕清楚地知道,距离理想状态仍有不小的差距。阮祥燕认为,放化疗前的生育力保护告知义务不应仅仅局限于生育友好医院,各级各类医疗机构包括肿瘤医院、儿童医院、血液病中心、放化疗科等都应熟练掌握并严格落实这一告知要求。

为此,阮祥燕建议,国家和地方医政部门制定或增加对进行放化疗的儿童与育龄女性医疗告知规范,建立强有力的卫生行政监督,确保知情告知落实到位;建立生育力保护保存咨询专病门诊,重视与年龄相关的生育力保护保存;加速完善生育支持政策体系,建立以卵巢组织冻存移植为核心的国家级生育力保护保存中心。