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有没有发现,身边有些阿尔茨海默病患者早早就出现便秘、肠胃不适,这些肠道问题甚至比记忆力衰退来得更早?这难道只是巧合吗?最新研究发现,肠道和大脑的病变紧密相连,肠道里的异常变化可能是阿尔茨海默病的早期信号,而一种肠道里的天然物质,竟能同时改善肠道和大脑的病变。

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来自法国南特大学的Moustapha Cissé教授团队做了一项专门研究,标题为《 The short-chain fatty acid butyrate prevents gut-brain amyloidβ pathology and neuroinflammation in an Alzheimer mouse model 》,相关成果于2026年3月5日发表在《Molecular Psychiatry》期刊上。本研究以 SAMP8 阿尔茨海默病小鼠为模型,发现 β 淀粉样蛋白(Aβ)会先引发肠道肠神经系统连接异常、肠道功能障碍,再出现脑内病变和记忆衰退,而短链脂肪酸丁酸盐可通过调节 Aβ 代谢、抑制神经炎症,在体内外阻断 Aβ 对肠神经系统的损伤,减少肠、脑、血浆中 Aβ 堆积,恢复肠道功能并改善小鼠记忆缺陷,为阿尔茨海默病早期干预提供了新靶点。

下面请跟随我一起两分钟速读这项研究的核心实验结果吧。

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AD小鼠存在肠道先于大脑的病理特征

研究首先发现,2 月龄 SAMP8 小鼠先出现便秘、肠神经系统连接蛋白减少的肠道问题,6 月龄才表现出记忆衰退,其肠道 Aβ 生成酶升高、降解酶降低,肠神经元自身大量产生 Aβ 并引发损伤,且该病理特征在 TG2576 AD 模型小鼠中也存在,说明肠道 Aβ 病变是 AD 的共性早期表现。

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Aβ可跨物种损伤肠神经系统结构与功能

外源性Aβ会导致小鼠原代肠神经元连接蛋白减少、突触电流和钙信号紊乱,损伤呈剂量和时间依赖性;给野生型小鼠结肠注射 Aβ 会复刻 AD 小鼠肠道病变,且在人诱导多能干细胞肠类器官、人结肠组织外植体中,Aβ也会引发肠神经系统连接蛋白减少、细胞毒性增加,证实其损伤作用具有跨物种性。

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丁酸盐可在体外修复Aβ对肠神经元的损伤

接下来,作者发现丁酸盐能剂量依赖性增加肠神经元连接蛋白表达,减少 Aβ 的生成与堆积,降低 Aβ 引发的细胞毒性,同时恢复被 Aβ 损伤的肠神经元钙信号和突触活性,在细胞层面直接阻断 Aβ 对肠神经系统的毒性作用,实现对肠神经元的保护。

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丁酸盐可在AD小鼠体内实现肠脑双重保护

最后,作者发现,给3周龄SAMP8小鼠长期补充丁酸盐,可减少肠、脑、血浆中 Aβ 堆积,调节 Aβ 代谢酶水平,改善肠神经元功能并减轻肠道和脑内的神经炎症;同时恢复小鼠肠道排便功能,逆转其短时间记忆缺陷,恢复肠和脑内的连接蛋白表达,实现肠道功能和大脑认知的双重改善。

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全文总结

该研究证实阿尔茨海默病存在 “肠道先于大脑” 的病理进程,明确 β 淀粉样蛋白是引发肠神经系统结构和功能异常的核心因素,且其损伤作用在人和小鼠中均存在。短链脂肪酸丁酸盐可通过调节 Aβ 代谢、抑制肠脑轴的神经炎症、修复肠神经元连接与活性,在 AD 小鼠模型中同时缓解便秘的肠道症状和记忆衰退的大脑病变,实现肠脑双重保护。研究揭示了肠 - 脑轴在 AD 发病中的核心作用,为 AD 的早期肠道靶向干预提供了关键实验依据和全新策略。

研究意义

理论意义:证实 AD “肠道先于大脑” 的病理进程,明确 Aβ 对肠神经系统的跨物种损伤作用,揭示丁酸盐调节 Aβ 代谢、抑制神经炎症的肠脑保护机制,完善 AD 肠 - 脑轴发病理论。

应用意义:为 AD 早期诊断提供肠道病理标志物,丁酸盐及促其生成的膳食纤维、益生菌等,有望成为 AD 非侵入性早期干预手段,为临床开发肠道靶向疗法提供实验依据。

https://doi.org/10.1038/s41380-026-03522-6

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