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从复旦大学附属华山医院让高位截瘫患者“唤醒”双手，到儿科领域非侵入式产品获批用于ADHD治疗……这些看似科幻的场景如今正走进医疗临床，让“脑机接口”成为大众热议的健康焦点。脑机接口正逐渐完成从实验室到临床应用、从尖端探索到民生关切的跨越，为人类健康开辟出全新赛道。
近日，《全民健康大讲堂》节目特邀复旦大学附属华山医院院长、国家神经疾病医学中心（华山）主任、中华医学会神经外科学分会主任委员毛颖，复旦大学附属儿科医院院长、国家儿童医学中心主任王艺，为我们破译脑机接口的密码。
38岁高位截瘫患者捏起小钢球
脑机接口的核心，是建立大脑与外部设备的高效“对话”。正如复旦大学附属华山医院院长毛颖所言，这项技术更应被理解为“脑机融合”或“脑机交互”，其本质是大脑与机械之间的双向作用与闭环反馈。完整的技术流程包含三个关键环节：信号采集、解码分析与指令执行，而根据采集方式的不同，衍生出侵入式与非侵入式两大技术路径，分别对应不同的临床需求。
侵入式技术通过微创手术将电极植入大脑组织或放置于大脑表面，能够直接捕捉神经元活动产生的微弱电信号，其信号清晰度堪比从VCD升级到4K高清影像。这种技术路径已在重症患者治疗中展现出惊人潜力：38岁的高位截瘫患者在接受植入手术后，经过一年多康复，不仅能精准捏起小钢球、握笔写字，其触觉、冷热感等感官功能也意外得到恢复；中国首例全植入全无线脑机接口临床试验中，瘫痪8年的28岁患者已能通过脑控操作智能家居、玩简单游戏，每一根手指的动作都能被精准调控。
值得关注的是，现代医疗技术已将植入手术的创伤降至极低水平，即便需要打开颅骨，其损伤也被控制在安全范围，医生更关注的是长期植入后的排异反应与炎症控制。
非侵入式技术则以“安全便捷”赢得广泛应用空间。无需开颅手术，通过头戴设备、贴片等无创方式采集脑电信号，虽信号精度略逊于侵入式，但适配场景更广泛，尤其适合儿童、轻症患者及康复期干预。今年1月底，针对儿童注意缺陷多动症（ADHD）的非侵入式脑机接口产品正式获批，标志着该技术在儿科领域的重大突破。
复旦大学附属儿科医院院长王艺介绍，这类技术通过采集ADHD患儿的异常脑电信号，解码后设计针对性训练场景，让孩子在无人机操控、打靶游戏等互动中主动集中注意力，逐步调节异常脑网络，实现注意力与行为稳定性的提升。此外，非侵入式技术还在脑瘫患儿康复、抽动症干预等领域发挥作用，配合外骨骼机器人，帮助患儿建立新的神经环路，实现肢体功能的主动康复。
两种技术路径并非相互替代，而是互补共生。侵入式聚焦重症患者的功能重建，非侵入式侧重轻症干预与健康管理，共同构成脑机接口的临床应用版图。而无论是哪种路径，“闭环反馈”都是核心设计理念——不仅要读取大脑信号，更要将设备执行结果反馈给大脑，形成持续优化的干预循环，这也是脑机接口区别于传统辅助设备的关键特征。
复旦大学附属华山医院院长、国家神经疾病医学中心（华山）主任、中华医学会神经外科学分会主任委员 毛颖
脑机接口临床不断拓展
如果说技术突破是脑机接口的“骨架”，那么临床应用的不断拓展则为其注入了“血肉”。如今，这项技术已从最初的运动功能重建，逐步延伸到神经疾病治疗、儿童发育干预、老年健康维护等多个领域，成为改变患者命运的“生命之光”。
在运动功能障碍治疗领域，脑机接口已实现从“被动辅助”到“主动控制”的跨越。对于高位截瘫、偏瘫等患者而言，传统康复手段往往难以突破神经传导障碍，而脑机接口通过直接连接大脑与外部设备，绕过受损的神经通路，让患者的意念直接转化为动作。毛颖团队的临床研究显示，患者在植入设备后，不仅能恢复手部精细动作，还能通过脑控外骨骼机器人实现肢体活动，甚至部分患者的大小便功能、感官知觉也得到改善，这种超出预期的康复效果，源于大脑在持续刺激下形成的新神经环路。随着技术成熟，这类治疗正从少数临床试验向规模化应用推进，让更多瘫痪患者重获生活自理能力。
儿童健康领域成为脑机接口的新兴战场。由于儿童大脑具有极强的可塑性，早期干预往往能获得更佳效果，但伦理安全要求也更为严格。复旦儿科成立的脑机接口行为治疗联合实验室，正聚焦ADHD、脑瘫、抽动症等儿童常见神经发育疾病，开展多中心临床研究。针对不同年龄段儿童的特点，研究团队设计了个性化干预方案：对于四五岁的低龄儿童，开发简单有趣的任务场景；对于青少年，则结合无人机等新技术提升训练吸引力。王艺强调，儿童脑机接口干预始终坚持非侵入优先原则，仅在安全性与疗效充分验证后，才考虑侵入式技术的应用，同时通过定期的运动、认知、社交评估，确保干预的安全性与有效性。
在老年健康与神经退行性疾病领域，脑机接口正探索新的应用可能。针对阿尔茨海默症等认知衰退疾病，研究人员通过采集患者脑电信号，分析其认知功能变化，设计针对性干预方案，延缓记忆衰退与认知下降。尽管目前这类应用仍以“延缓”为主要目标，但毛颖表示，随着对大脑功能理解的深入，未来有望通过更精准的信号调控，实现认知功能的改善。此外，脑机接口在睡眠障碍、偏头痛等功能性疾病的干预中也展现出潜力，为这类难以通过药物根治的疾病提供了新的治疗思路。
复旦大学附属儿科医院院长、国家儿童医学中心主任 王艺
先进技术必须“以人为本”
脑机接口的快速发展，不仅带来了医疗变革的机遇，也引发了关于技术边界、伦理安全的深层思考。当这项技术从“治疗疾病”向“增强功能”延伸，从医疗场景向生活场景拓展，如何在创新与规范之间找到平衡，成为行业发展的关键命题。
技术的持续进化将打开更广阔的应用空间。AI大模型与脑机接口的融合，正成为最具潜力的发展方向。海量脑电信号的分析、复杂意念的解码，需要强大的算法与算力支撑，而AI大模型能够通过深度学习，快速识别不同意念对应的脑电特征，提升信号解码的速度与精度。
毛颖畅想，未来大脑与AI智能体将形成协同，大脑作为“超级计算机”产生意念，AI智能体作为“辅助处理器”完成实时解码与指令执行，两者结合实现“1+1>2”的效果。这种融合不仅能让脑机接口的响应速度更快、适配场景更广，还可能催生出全新的人机交互模式——无需语言或动作，仅凭意念就能实现信息传递、设备控制。在应用场景上，脑机接口将逐步从医疗领域向健康管理、生活娱乐等领域延伸。
当然，技术的飞跃必须以伦理规范为底线。随着脑机接口涉及的隐私范围从个人信息延伸到“大脑数据”，数据安全与隐私保护成为首要关切。专家强调，脑机接口的数据采集与分析必须遵循严格的医学伦理，建立全流程质量控制体系，防止数据泄露或被滥用。目前，相关技术研发已建立明确的伦理准则：侵入式技术的临床试验主要在18岁以上人群开展，儿童应用需经过严格的安全性验证；技术应用始终以“治病救人”为初衷，禁止非医疗目的滥用。
王艺指出，任何先进技术都必须坚持“以人为本”，脑机接口的最终目标是提升人类健康水平与生活质量，而非打破自然的生命秩序，这一底线需要通过法律规范、行业自律与社会监督共同守护。
从科幻作品中的畅想，到临床应用的现实，脑机接口不仅为无数患者带来了康复的希望，更重塑了我们对健康、对人机关系的认知。未来已来，这场关于大脑与科技的对话，才刚刚开启。正如两位院长所言，大脑作为“宇宙中最精密的计算器”，其奥秘仍有待不断探索。
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