我国全科医生数量已提前实现“十四五”目标，服务能力稳步提升，但仍面临专业技能能力不一、岗位吸引力不足等短板。
整理 | 燕小六
“要做到医疗资源下沉，大力培养全科医生，使其成为百姓健康的守门人。”
在2026年全国两会，全国政协委员、中国科学院院士、复旦大学附属中山医院心内科主任葛均波在接受中青报·中青网记者采访时表示，当前老年人往往同时患有多种疾病，存在多病共存的特点。在这种背景下，社区或基层卫生机构成为关键节点。
全科医生，守护全民健康的核心力量
近年来，政府持续加强对全科医生制度的政策扶持，推动全科医学在我国快速发展、队伍日益壮大，医学教育体系不断完善。
2025年6月，国家卫健委答复“十四届全国人大三次会议第8930号建议”称，截至2023年底，全国共有全科医生56.2万人，其中基层医疗卫生机构全科医生43.8万人，每万人口全科医生3.99人，提前实现“十四五”规划目标。
与此同时，绝大多数医学院校将全科医学纳入核心教学体系，“本科—硕士—博士”的人才培养体系逐步建立。国家卫健委答复称，已在全国遴选出947个全科专业住培基地、607个助理全科医生培训基地等。
随着人才队伍和学科建设完善，服务能力和服务量实现稳步提升，全科医生正在发挥着越来越重要的“守门人”作用。
《深圳市居民健康白皮书（2023年度）》显示，深圳市核心健康指标持续向好并优于全国平均水平。这有赖于全科医生、基层卫生医疗机构等高效推进公共卫生服务覆盖，强化慢病综合防控效果。在相关年度内，深圳市基层医疗机构高血压患者管理数量达75.63万例，管理Ⅱ型糖尿病患者32.26万人，规范管理率67.67%。
在国家卫健委2025年11月27日举行的新闻发布会上，广西上思县分享称，聚焦高血压、糖尿病等6种慢性病，构建“防、筛、诊、治、管、康”全链条服务。截至2025年10月，6种慢性病门诊和住院次均费用同比降低8%、8.5%，冠心病、高血压、糖尿病等病种人年均医保基金支出节约14.1%。
《中华高血压杂志》2024年文章指出，心血管疾病是目前我国城乡居民的首要死亡原因。全科医师解决临床实际问题的能力是慢性病管理的关键要素。
“社区全科医生最重要的是做好常见病、多发病诊治和预防保健，满足社区居民在家门口的就医需求。”90后全科医生禚小琪告诉《人民日报》，自己刚工作不久时，有名患者血糖、血压控制得非常糟糕。禚小琪建议他去完善检查、调整了药物，患者状态逐渐好转起来。
能力提升还带动全科医学相关的数据变化。
2026年1月，《中国全科医学》刊发的《中国深化医药卫生体制改革十五年以来出台的全科政策及效果研究》指出，全国医疗机构全科门急诊人次从2009年的4.31亿人次，增至2023年的8.48亿人次，15年间翻了近一番。其中，基层全科门急诊人次的增幅明显，从2.89亿人次增加到6.62亿人次，占基层门急诊总人次的比例增加6.75%。
全科床位数量也在稳步增长。尤其是基层医疗卫生机构，年均增长速度为3.99%，占基层床位总数的比例也在增加。由此可见，越来越多的民众选择在全科首诊和住院。
全科医学发展仍存短板
据《人民日报》报道，各地积极建立全科医生培养和使用制度。
浙江通过医教协同，省内医学类高等院校逐步开设全科医学专业教学工作，改革全科医生薪酬制度，完善全科医生聘用管理。
上海长宁区启动社区卫生全科医师职业能力提升行动，在夯实全科医师常见病、多发病诊疗技能的基础上，着重提升危急重症诊前识别转诊、诊中协同处置、诊后延续治疗和康复等能力。
北京西城区卫健委、西城区社管中心与北京大学医学部全科医学学系、北京大学第一医院全科医学科等开展“西城区社区全科医生师资骨干培训项目”，旨在培养具备不同专业方向岗位胜任力的全科医生骨干，提升基层医疗机构全科师资带教力量与综合素质。
浙江大学医学院附属邵逸夫医院创建“医共体框架下全科医生培养教共体模式”。来自浙江德清县的高级全科医师，每年前往邵逸夫医院全科医学基地进行一对一集中脱产培训，时长3个月。
然而，《中国深化医药卫生体制改革十五年以来出台的全科政策及效果研究》认为，相较于人民群众日益增长的健康需求，全科医学相关的问题和不足仍然存在。
首当其冲的就是我国全科医生数量问题，与2021年经济合作与发展组织（OECD）国家平均达到23.0%相比仍有不小距离，且城乡医疗服务需求与人力资源供给倒挂。在老龄化程度更高的农村和边远地区，合格全科医生数量明显不足。
另一方面，我国全科医生的受教育程度参差不齐，临床专业技能能力不一。现阶段我国全科医生队伍以转岗培训为主，占全国全科医生数的49.2%，经“5+3”规范化培训的高学历人才占比偏低，部分人员综合诊疗能力难以满足多病共存管理需求。
这还会影响全科医学科研进展。有文献指出，相较于发达国家，我国全科医学研究缺乏系统性、研究领域较为局限、研究深度和方法科学性不足。
此外，薪酬待遇、职称晋升、职业发展空间等因素，导致全科医学岗位吸引力有限。这是制约全科医学发展的主要原因。
“未来我国应该在全科医学学科建设、科研学术、全科人力发展和全科服务质量和模式创新等方面进一步加强。”《中国深化医药卫生体制改革十五年以来出台的全科政策及效果研究》强调。
资料来源：
1.李思思, 秦江梅. 中国深化医药卫生体制改革十五年以来出台的全科政策及效果研究. 中国全科医学. 2026. DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2025.0379.
2.2030年我国每万人口全科医生将达到5人 全科医生队伍建设加快推进. 人民日报
3.对十四届全国人大三次会议第8930号建议的答复. 国家卫生健康委员会
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