守护春日健康

科学对过敏

春风十里,不如安心无恙

三月春意渐浓,气温回升,花粉、柳絮、尘螨等致敏原逐渐增多,过敏性鼻炎、皮肤过敏等疾病也随之进入高发期。美景虽好,可别让过敏影响了您的健康与心情。

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这些表现,可能是过敏发作

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如果症状反复出现,且与季节、环境相关,多与过敏性疾病有关。

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常用抗过敏药,您选对了吗?

目前,过敏性疾病已经影响了全球约40%的人群,已被WHO(世界卫生组织)列为最常见的六大慢病之一。过敏性疾病不仅影响患者的生活质量,还可能会危及生命,所以规范、合理使用抗过敏药物至关重要:

01

口服抗组胺药(主打快速止痒、缓解鼻眼不适)

核心作用:缓解过敏引发的瘙痒、打喷嚏、流清涕、眼痒等,是过敏基础用药

• 氯雷他定:嗜睡副作用极轻,成人、2岁以上儿童均可使用,起效快且药效持续24小时,日常出行、工作适用,从事需要高度集中注意力的工作(如驾驶、操作精密仪器等)时需谨慎。如果出现严重不良反应或过敏反应,应立即停药并就医

• 西替利嗪:对皮肤瘙痒、荨麻疹的缓解效果更优,部分人会有轻微嗜睡,肾功能不全者需遵医嘱减量,6岁以上儿童可使用,低龄儿童需用滴剂,建议服药期间避免驾驶、操作机械或从事需高度集中注意力的活动,可选择睡前服用以减少对日常生活的影响。

• 依巴斯汀:几乎无嗜睡反应,药效持续超24小时,适合需要长期用药、从事精细工作或驾驶的人群

02

鼻用糖皮质激素(主打缓解鼻塞,中重度鼻炎首选)

核心作用:针对过敏性鼻炎的鼻塞、鼻痒等,局部抗炎效果强,对鼻塞缓解是各类药中最佳的

• 糠酸莫米松鼻喷雾剂:2岁以上儿童、成人均可用,每日1次,全身吸收量极低,安全性高

• 布地奈德鼻喷雾剂:6岁以上人群适用,适合过敏性鼻炎合并哮喘的人群,能同时兼顾上下呼吸道症状

• 丙酸氟替卡松鼻喷雾剂:抗炎效果显著,针对重度过敏性鼻炎,长期使用需注意鼻腔干燥的副作用

03

皮肤过敏外用药物(主打局部缓解皮肤不适)

• 激素类软膏(丁酸氢化可的松、糠酸莫米松):快速缓解皮肤瘙痒、红斑、丘疹,需在医生指导下使用,不可长期、大面积涂抹,避开皮肤破溃处和眼黏膜

• 炉甘石洗剂:成分安全,有收敛、止痒作用,儿童、孕妇、哺乳期女性均可使用,使用前摇匀,湿疹有渗液时禁用,避开伤口

04

白三烯拮抗剂(主打鼻炎合并哮喘,缓解鼻塞咳嗽)

• 代表药:孟鲁司特钠

• 适用:过敏性鼻炎合并哮喘人群,对鼻塞、咳嗽缓解效果佳

• 要点:睡前服用,长期用药需遵医嘱,关注精神系统反应

✅ 孕期用药小提示

氯雷他定、西替利嗪为FDA妊娠B级,对孕妇相对安全;地氯雷他定、奥洛他定等为C级,需医生权衡利弊,孕早期尽量避免口服抗组胺药。

✅ 温馨提示:

药物种类较多,适用人群、用法用量及禁忌各有不同,不建议自行长期或大量使用。

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安全用药牢记6点

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1. 不自行叠加用药,同类抗组胺药不可叠加,避免与镇静催眠药、抗抑郁药、酒精同服,第二代抗组胺药避开酮康唑、红霉素等肝酶抑制剂

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2. 服药后避免驾驶、高空作业及操作精密仪器,部分抗过敏药可能引起嗜睡、乏力。从事需要高度集中注意力的工作(如驾驶、操作精密仪器等)时需谨慎。如果出现严重不良反应或过敏反应,应立即停药并就医。

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3. 特殊人群用药先咨询,孕妇、哺乳期女性、儿童、老人及肝肾功能不全、心脏病、糖尿病患者,用药前务必找医生/药师评估,儿童按体重算剂量,6岁以下慎用鼻喷剂

4. 勿将过敏当作感冒,不滥用抗生素,抗生素对过敏症状并无作用。滥用抗生素可能导致耐药性、肠道菌群紊乱等问题。

5. 出现严重情况,立即就医,若出现呼吸困难、喉咙发紧、全身大片皮疹、头晕心慌等表现,属于严重过敏反应,请立即就医,切勿自行用药延误病情。

6. 遵疗程用药,不擅自停,急性过敏缓解后巩固用药3-7天;慢性过敏长期用药,同一种药服用超1个月需在指导下换药

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非药物防护,做好这些减少过敏发作

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过敏的应对,用药是治标,防护是治本,日常做好这些,能大幅减少致敏原接触:

花粉、柳絮高发时段,尽量减少外出

外出佩戴口罩、眼镜,回家后及时洗脸、洗手、更换外衣

保持室内清洁,勤洗床单、被罩、窗帘,定期除螨,控制室内湿度

清淡饮食、多喝水,少吃辛辣、海鲜等刺激性食物,避免过度抓挠过敏皮肤

明确自身过敏原的人群,尽量远离诱发因素,从源头减少过敏

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过敏症状因人而异,用药也需个体化。 如果您过敏症状反复、较重或长期不缓解,可到我院皮肤科、呼吸科或药学门诊就诊咨询。

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药学部李婉莹

坚守药学初心,秉持专业与热忱,扎根药学服务一线。严格把控处方审核、药品调配每一环节,耐心解答患者用药疑问,细致做好用药指导。用通俗易懂的方式传递专业知识,以责任守护安全,以温暖传递关怀,做患者身边靠谱的用药守护者。

监制:荣良群

总编:王云清

编审:李长鑫

编辑:王慧森

来源:药学部