救护车的鸣笛声由远及近,担架床轮急促碾过地面,医护人员步履匆匆,穿行于抢救室与诊室之间。……山东大学附属威海市立医院急诊科副主任于勇名刚结束一场急性心梗抢救,又匆匆俯身在下一份病历前,眉头微凝,目光沉静如炬。

这里是医院的前沿阵地,是生死之间的最后防线。平均每天五六十名危重患者,高峰期救护车在院外排成长龙——于勇名在这样的高强度节奏中,已坚守二十余年,“最累的时候,连续工作36个小时没合眼。”

“选择急诊,是因为这里最能解决老百姓的急事儿。”从青涩医学生到急诊科骨干,于勇名始终冲锋在抢救一线,用快速的诊断、精准的决策和紧密的团队协作,为无数危重患者点亮生命之光。唯有眼底的血丝与鬓角早生的白发,默默诉说着这份职业的重量。

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急诊初心 在临床找寻生命的价值

“急诊最能解决患者的急难愁盼。”谈起选择急诊的初衷,于勇名的语气沉稳而笃定。2005年夏天,刚从医学院毕业的他,面对众多科室选择,毅然走进了当时还被称为“医院最累”的急诊大门。这个决定,源于内心对“快速解决”的渴望——“看着患者从危在旦夕到转危为安,那种成就感无可替代。”

急诊不同于普通门诊,必须在分秒之间做出判断,在电光火石间完成救治。“急诊思维就像破案,要主次分明,抽丝剥茧。”于勇名如此形容。患者送进来时往往生命体征微弱,甚至休克,病因成谜,医生必须在最短时间内捕捉关键线索,给出明确的抢救方向。

一名中年男子送诊时面如死灰,嘴唇青紫,呼吸微弱。家属只知道他喝了自制药酒,其余一概不明。接诊后,于勇名结合患者症状,初步判断为亚硝酸盐中毒导致的高铁血红蛋白血症。时间就是生命!他立即协调药房紧急调配特效解毒药亚甲蓝。在插管、呼吸机支持的同时,蓝色的药液缓缓推入患者静脉。

奇迹发生了——几乎就在用药的瞬间,患者青紫的嘴唇以肉眼可见的速度恢复红润,意识逐渐清醒。两天后,患者康复出院,家属紧握他的双手,眼含热泪。那一刻,于勇名深深体会到:急诊医生的每一次正确判断,都是在为生命按下“重启键”。

在于勇名和急诊同事们的共同努力下,胸痛中心平均门-球时间突破60分钟,远超国际标准,15分钟极速开通生命通道的纪录,让无数心梗患者重获新生;脑心同治平台无缝衔接,ECMO与急诊PCI联合救治技术达省内领先水平。从10岁触电重症患儿的跨学科接力救援,到心源性休克患者的生死逆转,96.4%的抢救成功率、36.97%的心肺复苏成功率,每一组数字背后,都是他和同事们千锤百炼的专业积淀。

生命竞速 打造全省领先急诊模式

二十多年的急诊生涯,让于勇名从青涩医学生成长为急诊领域的专家。“我们急诊在全省,无论是规模、技术还是经验,都稳居前列。”这份底气,源于医院开创的急诊救治“威海模式”。

在于勇名看来,现代急诊医学早已不是单打独斗,而是体系化协同。威海市立医院急诊科率先打破传统科室壁垒,整合院前急救、抢救室、急诊ICU、急诊导管室、急诊影像(CT、彩超、心电图)等所有关键环节,形成闭环管理的“大急诊”团队。从“5G+鲁云急救”救护车实现“上车即入院”,到抢救室、导管室、ICU一体化布局,构建起“院前急救-院内抢救-介入手术-重症监护-康复随访”全链条救治体系。

“这种模式在全省乃至全国都处于先进水平。”于勇名强调,整合的最大优势是赢得黄金抢救时间。该模式的核心是“四个一分钟”抢救理念:一分钟内出诊奔赴现场、一分钟内搭建生命通路、一分钟内启动心肺复苏、一分钟内集结16人应急团队。

一名外地患者突发胸痛,候诊时突发意识丧失、心跳骤停。急诊团队第一时间赶到,心肺复苏、电除颤、气管插管、呼吸机支持……一系列抢救措施在几分钟内完成。初步判断为急性心梗后,团队没有按常规流程先将患者转至ICU稳定生命体征,而是直接启动“急诊-导管室”绿色通道。抢救团队身着铅衣,推着载有呼吸机、监护仪的抢救床,穿过不到五十米的走廊,将患者直接送入隔壁导管室。导管室内,介入团队早已严阵以待。从心脏停跳到血管开通,整个过程较传统模式节省了至少十分钟。

“对于心梗患者,时间就是心肌,时间就是生命。这十分钟,往往决定了患者是康复如初还是留下严重后遗症。”于勇名说。

术后,家属送来锦旗,感慨道:“我们感谢的不只是某一位医生,更是整个无缝衔接的团队——急诊、介入和ICU。”

“团队协作是我们最大的底气。”于勇名表示,急诊科的战斗力,来自每个环节的紧密咬合,来自每个成员对流程的严格执行。

传承使命 用心打造过硬急诊队伍

作为急诊抢救一线负责人与科室骨干,于勇名深知“独木不成林”。他肩上的责任,除抢救患者外,还有培养新一代急诊人。

威海市立医院急诊科是国家级急诊专科规范化培训基地,承担着为全国培养急诊人才的重任。在于勇名的办公桌上,除了病历,还摆放着各类培训手册与教学计划。“年轻医生的成长,关乎急诊事业的未来。”为此,他在科室建立起系统的带教体系:每周病例讨论、每月技能培训、每季度应急演练。

科室设有专用技能培训室,配备高级复苏模拟人、气道管理模型、深静脉穿刺模块等。在这里,于勇名常手把手指导年轻医生进行气管插管、心肺复苏、除颤仪操作。“急诊技能不能纸上谈兵,必须练成肌肉记忆。”

除院内培训,于勇名还将经验传递至更广阔的天地。他定期深入基层医院、社区、学校,开展心肺复苏、急性胸痛鉴别、创伤急救等培训,累计培训基层医务人员与公众超千人次。“提升基层急救能力,普及心肺复苏与AED使用,就能在第一时间挽救更多生命。”

在重大公共卫生事件中,于勇名总是冲锋在前。作为市级应急专家库成员,他参与过多起重大火灾、化学品泄漏及大型事故的医疗救援。在铁人三项等大型活动中,他带领团队制定周密预案,以过硬技能履行医疗保障职责。“参与保障,既是对能力的检验,也是向公众普及急救知识的好机会。”

坚守致远 生命护航队伍不断壮大

急诊科的工作强度超乎常人想象。如何平衡家庭与工作?于勇名给出了一个典型答案:把家安在医院对面。“一路之隔,随叫随到。”为了不耽误抢救,他选择了这种“零距离”生活。妻子早已习惯他深夜被电话唤醒,孩子也习惯了父亲时常缺席家长会。“有点时间就回家陪陪孩子,比如接送放学。”但他也有愧疚,“对家人的关心,总觉不够”。但每当看到获救患者与家人团聚的场景,他又深感这份付出有了意义。

回望二十多年急诊路,于勇名目光沉静:“从未后悔。每一个被挽回的生命,每一份来自家属的信任,值了。”

面向未来,他最大的愿望是更多优秀青年医生加入急诊队伍。“我们是国家级胸痛中心、省重点专科,拥有技术团队、ICU团队,以及今年新成立的ECMO团队。”他自豪地介绍,2026年初,急诊科正式组建了ECMO(体外膜肺氧合)团队,这是当前危重症救治的“最先进的救治模式”,ECMO团队已成功救治过极危重患者。“技术永在进步,我们必须持续学习,掌握最前沿的救命技能。期待在为市民生命护航的道路上,我们的队伍日益壮大。”

急诊门外,又一辆救护车呼啸而至。于勇名的背影,融入科室永不停歇的忙碌之中。在这里,时间以秒计,生命以分衡。而他与团队,正在生死竞速的赛道上,以专业、速度和温度,守护每一个即将到来的黎明。