(人民日报健康客户端记者 高瑞瑞)近日,北京多家社区医疗机构推出上门服务,把诊疗、护理等医疗服务送到居民身边,包括换药、心电图等在家就能做,着力破解老人就医难、照料难的问题,让行动不便的老人即便在家,也能享受到全周期的健康服务。
在北京体育馆路社区卫生服务中心长青园服务站,医生张祎(前)和护士王倩(后)准备上门服务。北京发布图
“社区医疗上门服务,是未来 15 分钟健康圈的核心建设内容,其核心优势在于搭建起三甲医院与家庭之间的服务桥梁,把三甲医院的专业医疗、康复、护理、健康管理等服务延伸到居民家庭,实现医疗服务全周期覆盖,契合当下我国人口变化带来的健康服务需求,对患者而言,在家就能享受优质专业医疗资源,无需奔波,大幅提升就医便利性。”中国投资发展大健康副主任解奕炯接受人民日报健康客户端记者采访时表示。
解奕炯分析,社区医院上门服务未来会朝着医养深度结合方向发展,核心发展路径是推动支付方式转型,从目前以自费为主,逐步向政策主导的医保、长护险全覆盖推广,依托这一模式实现全周期医疗服务覆盖,让上门医疗成为常态化服务。这不仅具备全面推广的条件,也是完善我国医疗服务体系的重要方向。
上海市卫生健康发展中心主任金春林向人民日报健康客户端记者介绍,社区上门服务的核心优势是实现了便捷性与连续性的统一,也是破解行动不便老人就医难的关键。
一是避免转运风险,无需外出即可完成诊疗、抽血、换药、换尿管及胃管等操作,减少因颠簸、受凉、劳累导致的病情加重,同时极大解放家属照护压力;
二是诊疗更精准,家庭医生通过签约服务长期跟踪患者健康状况,对老人基础病、用药情况、生活习惯十分熟悉,能做出更精准的判断;
三是服务更全面,除基础医疗操作外,还会评估老人居住环境、检查防跌倒措施、用药依从性等,真正发挥家庭医生健康“守门人”的作用。
“社区上门服务全面推广是必然趋势,也是应对我国深度老龄化社会的必要举措,未来既要深化现有服务模式,更要以需求为导向,提供全周期、全链条的服务,从供给侧进行优化调整,将服务从医疗延伸至护理及其他公共服务领域。”金春林表示。
提及医院推进上门服务,金春林建议:一是调整绩效考核机制,设立上门服务专项绩效,建立合理激励机制,体现医务人员的劳务价值与劳动时间,鼓励医务人员主动走出诊室上门服务;二是健全风险防控机制,完善移动医疗应急预案,为出诊医护人员配备报警设备、提供远程技术支持,规避医疗操作中的突发风险;三是构建紧密型医联体,打造医院、社区、家庭三级联动网络,让大医院成为社区医院的坚强后盾,社区医生上门遇到复杂情况时,可通过绿色通道将老人转至上级医院,形成医疗服务闭环,实现全周期健康保障。
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