导语
国家卫健委主任:落实亏损补助,防止出现欠薪风险!
两会期间,医护薪酬待遇成为热议焦点。
此前多家媒体报道了医院存在降薪、欠薪等问题,县区、基层医疗机构的经济困难问题尤为显著。
最高检:
将医院欠薪欠保违规行为纳入专项重点监督清单
针对医疗行业的欠薪乱象,最高检率先启动专项监管。
3月2日,最高检召开“持续深化‘检护民生’专项行动”新闻发布会。发布会通报了2025年全国检察机关深化“检护民生”专项行动的主要情况和举措成效,宣布将社会保障领域行政非诉执行专项监督活动延长一年,将公立医院等领域欠缴社保费、拖欠薪资等违规行为纳入专项重点监督清单。
图源:最高人民检察院
发布会披露,检察机关在过去一年里聚焦重点人群,持续加强劳动者和特定群体权益保障。在劳动者权益保障方面,检察机关不断巩固根治欠薪成果,2025年1至11月,共受理支持起诉案件5.03万件,审查后支持起诉3.4万件。
最高检行政检察厅副厅长李昊昕表示,2025年,检察机关履行行政非诉执行监督职能,取得了明显成效。社会保障领域行政非诉执行监督活动将延长一年。下一步,最高检将充分发挥行政检察尤其是行政非诉执行监督职能作用,助力欠薪、欠保问题解决。
一是高质效办理欠薪、欠保行政非诉执行监督案件。二是加强类案监督和系统治理。三是加强与相关单位协作,落实府检联动、行政争议预防与实质化解“3+N”工作机制和“一函两书”协作制度等。
检察机关将聚焦工程建设、制造业、服务业和公立医院、公立学校、公交地铁“新三公”等重点领域,推动欠薪欠保等难题解决。
检察机关将以个案办理为切入点,研发、运用大数据法律监督模型,强化对违法问题多发领域的类案监督,推动类似问题得到系统性纠正。
国家卫健委主任接受人民日报专访,
点名欠薪问题!
在最高检强化监督的同时,主管部门也同步发力。欠薪问题也引发了有关部门的关注。近日,国家卫健委主任雷海潮接受了人民日报的专访,回应了包括薪酬问题在内的一系列关键问题。
图源:人民日报
专访中,雷海潮提出,我国力争到 2030 年居民人均预期寿命达到 80 岁左右,其中突出公立医院公益性是重要支撑。为此,国家将对社会需要、收费水平较低、收支难平衡的医疗机构和薄弱科室给予经费补助,促其稳定发展,落实政策性亏损补助政策,加强县区、基层医疗机构运行保障,防止出现欠薪风险、服务中断现象。
医务人员薪酬制度改革是保障公益属性的关键一环。2024 年国家卫健委已明确,要改革薪酬制度,按照公益性的要求,逐步提升医务人员绩效工资中固定收入所占比例,适当调控灵活收入奖金部分的比例,使之更加符合公益性的定位。
此次专访中释放的防欠薪举措,也明确了资金保障路径:国家将继续以地市为单位,推广三明医改经验,推动公立医院高质量、可持续发展。同时,对收支难以平衡的医疗机构和薄弱科室给予经费补助、落实政策性亏损保障政策,这两条政策将营收的压力从机构、科室身上转移到了政府肩上,动用财政手段保障医疗机构运行。
今年加强县区、基层医疗机构运行保障,
财政投入结构有望优化
除了专项监督与政策要求,顶层设计也在持续加码。优化公立医院和基层医疗机构的财政投入机制将成为今年医改的一大锚点,为医护薪酬稳定提供长效支撑。
3 月 5 日,十四届全国人大四次会议开幕,国务院总理李强作政府工作报告,再度明确 “强化基本医疗卫生服务” 和推动 “三医” 协同治理的医改方向。今年政府工作报告还进一步明确,加强县区、基层医疗机构运行保障。
与去年侧重优质医疗资源扩容下沉不同,今年的政策重点转向基层医疗机构的自我造血与可持续发展,聚焦缓解日常运转资金压力、加强用药衔接等核心需求。上海市卫生和健康发展研究中心主任金春林指出,这一调整源于财政压力下部分地区基层医疗运营困难加剧,后续财政投入将进一步向基层倾斜。
“比如,财政编制部门需要落实县区级医疗机构运营保障相关举措,着力解决债务问题,同时配合卫健、人社等相关部门落实大学生、乡村医生的专项培养计划,稳定人才队伍也要改编制。医保部门则需动态调整医疗服务价格,完善紧密型医共体内部医保基金结余留用政策,提高常见病患者在基层和县域地区就诊意愿。卫健部门要加快上级医院向基层派驻中高级职称医师的试点覆盖范围。”金春林说。
公立医院的财政投入机制也有望得到完善。根据政府工作报告,深化以公益性为导向的公立医院改革。今年政府工作报告强调“必须坚持投资于物和投资于人紧密结合”。这一导向为公立医院薪酬保障带来新机遇。
多名医药卫生界全国两会代表委员和业界专家均认为,在今年国家卫健委严格控制公立医院发展规模的背景下,应基于“投资于人”的理念优化财政投入结构,统筹考虑编制内外人员薪酬待遇,强化省级财政对于县级公立医院的投入责任,同时加大对薄弱学科和薄弱地区的政府投入力度。
来 源 / 华医网综合整理自检察日报正义网、人民日报、第一财经
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