来源:新闻坊
“胃痛、胃胀、反酸
忍忍就好”
——这是很多年轻人
面对胃部不适时的普遍心态
可有些时候
一些致命的胃部病变
恰恰就藏在
这些“不起眼”的症状背后
近日,27岁的宁波小伙小林(化姓)就经历了一场惊心动魄的健康危机:一次看似普通的胃痛,竟查出了号称“胃癌之王”的印戒细胞癌,而病灶仅直径0.4厘米。
小林是因上腹部疼痛一周来到宁波市中医院脾胃病科求诊的。他的症状并不严重,进食后甚至还能稍稍缓解,与常见的胃部不适几乎别无二致。因此,他原本的诉求也只是“调理脾胃”。
医生了解情况后发现了端倪,虽然小林年纪轻、病程短,但上腹部疼痛发作较为频繁,并非偶尔一次两次的不适,不能简单按“胃炎”“消化不良”处理。
为了尽早明确病因、避免遗漏潜在的胃内病变,医生当即建议小林尽快接受胃镜检查。
听完医生的分析后,小林来到宁波市中医院内镜中心接受胃镜检查。检查发现其十二指肠有两个较大的溃疡,这本身已经提示消化道存在明显异常。随后医生对胃内黏膜进行了观察。
医生分析,消化道溃疡往往伴随黏膜损伤,可能隐藏着更隐蔽的病变。
医生最终找到了病灶,和周围黏膜相比,它只是颜色略微发白,没有明显的隆起或凹陷。医生对该处进行了精准活检,最终,病理结果提示:印戒细胞癌,一种号称“胃癌之王”的高度恶性肿瘤。
拿到病理结果后,医生及时联系了小林,告知其病变性质,并建议尽快接受进一步规范治疗。小林震惊之余也庆幸自己没有拖延,并积极配合治疗方案,接受了手术治疗。
术后病理结果显示,该印戒细胞癌病灶局限于胃黏膜层内,尚未发生淋巴转移,属于早期胃癌。目前,小林恢复良好,正按照医嘱定期复查,预后乐观。
医生提醒
年轻人切勿对胃部不适掉以轻心
印戒细胞癌之所以被称为“胃癌之王”
正是因为它的“隐蔽性”和“高侵袭性”
据介绍,印戒细胞癌是胃癌的一种特殊病理类型,因显微镜下癌细胞形态酷似“戒指”而得名——癌细胞内含有大量粘液,胞质丰富,细胞核被挤压至胞质一侧,外形与钻戒相似。
印戒细胞癌属于恶性程度极高、侵袭性极强的低分化肿瘤,与常见的分化型胃癌不同,它可发生在无幽门螺杆菌(Hp)感染的胃固有黏膜上,也可发生在有严重Hp感染的活动性胃炎背景中。其中,首次感染Hp的年轻人,若胃镜下提示结节样胃炎/鸟肌样胃炎,属于未分化型癌(含印戒细胞癌)的高危人群。
更值得警惕的是,印戒细胞癌早期往往缺乏典型症状,病灶多微小、隐蔽,像小林这样仅表现为轻微胃痛的情况十分常见,极易被当成普通胃病忽视。而一旦漏诊,病情可能在几个月内迅速进展、扩散,最终失去手术救治的机会,这也是它被称为“胃癌之王”的核心原因。
医生提醒,很多胃部早期病变,单靠症状并不能准确判断,要靠胃镜和病理活检来明确。如果出现以下这些情况,建议及时检查——
一是胃痛、胃胀等不适反复出现,尤其症状总是拖着不好,反反复复发作;
二是吃药后只是暂时缓解,过一阵子又再次发作;
三是同时伴有反酸、嗳气、食欲下降等其他胃部异常表现;
四是平时就经常胃部不舒服,却一直没有做过系统检查。
值得注意的是,小林并没有幽门螺杆菌感染。这提醒大家,没有幽门螺杆菌感染,并不意味着可以完全排除胃部恶性病变。
年轻不是忽视胃部不适的理由
如果反复出现胃痛、胃胀等症状
尤其症状总不好、反复发作
建议及时就医
必要时尽早做胃镜检查
来源:新闻坊综合自宁波晚报
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