注:这篇文章来自肾上线App-肾友圈,作者昵称「琛罙」。
作为一名老肾友,觉得有必要分享一下我的抗病人生。
听我父母说我是在大概两三岁时就出现乏力症状,当时检查就说是有点问题,但不清楚是不是说肾的问题。
到了2003年左右,我突然出现全身水肿,检查判断为肾炎(尿酸偏高、尿蛋白阳性)。那时候小,我才17岁左右,是爸妈、亲戚(舅舅)带着去医院看的,还因为这事休了一年学,当时用西药加中药治疗了一段时间,身体水肿等症状恢复后就基本断药了,生活上也没怎么忌口。
时间来到2013年,一个早上起来发现脚痛,在医院检查发现是痛风,除了尿酸高、尿蛋白异常外,还出现了肌酐偏高、高血压等情况。按当时的医生说法必须要重视,不然后面会发展为尿毒症。
说实话那时吓的也不轻,紧急住院去做了一个肾穿,但穿刺结果让人失望,只穿到一个肾小球,还是没能确诊,医生说疑似诊断为IgA肾病,出院后也只开了常规药物,就是尿毒清、酮酸片之类的。
之后吃了个把月药,也有去开中药吃,从那时开始就觉得自己是个药罐子,从小到大都在吃药,后面觉得自己身体也没多大什么症状,就没怎么去重视,觉得医生有点危言耸听了吧,生活上就只是把海鲜啤酒之类的高嘌呤给戒了,也没怎么低盐饮食。
2013年到2023年这十年期间,不间断会去找一些中医开药吃,但也不大敢去面对这个病,吃的时间都不长又中断了,有时也会因为偶尔吃错东西(如浓汤等高嘌呤食物)而出现痛风,还经常一痛就会去吃止痛药,有过几次还吃过民间出现的无药方的止痛药。
到2023年的时候情况比较严重了,检查发现甲状旁腺素、血红蛋白也有点偏高的情况,这时候我就决定到中医院进行系统治疗,吃了一年多中药,但没见好转,尿蛋白2+,肌酐196umol/l。
到今年发现中药没效果转西药,西医方面给开了抑制剂方面的药,吃了后发现肌酐涨得比较厉害,由200多涨到380,一下子又不敢继续吃西药了。
此时转到省中医院开了半个月中药,吃完后发现血钾偏高,又出现呼吸比较困难的情况,又把中药给停了。
7月份又转到省人民医院住院观察治疗了一个星期,根据医生的说法,大概率是IgA肾病,因为期间吃的太多止痛药伤了肾脏,导致病情发展比较严重。
其实这个我之前吃民间止痛药时也有留意过肌酐的变化,期间的波动是比较大,后面也没吃了。
现在是比较晚期了,肾脏有点萎缩了,大概8点多大小。
目前省医院给我的建议是痛风发作时注射糖皮质激素,外加生活饮食方面注意控制,药物方面开了多糖铁复合物胶囊、恩那度司他、复方α酮酸片、尿毒清颗粒、非布司他、氯沙坦钾片等常规药物(因为Tspot阳性,医生不建议用激素)。
从7月份到现在,在省院吃了大半年了,最近一次的检查来看(肌酐374.6、尿常规蛋白首次检查阴性、血红蛋白也在正常范围内),总体算是控制住了吧。
经过与这个病的抗争,自己也算是真正理解了“身体是自己的”这句话的含金量,可以说从今年开始我才敢于面对它、了解它,希望肾友们也能从我这吸取一些经验,少走一些弯路。
对于这个病,没人能保证去医治好它,也没人能判断到它什么时候会进入透析阶段,所以展望未来,我的目标就是尽可能去延缓它的进展,通过生活饮食调节,不让自己太累、清淡饮食、坚持散步、早睡早起,外加药物辅助治疗,尽可能缓个几年?10年?20年?又或者终生不会到那一步?未来路还很漫长,还需自己单独去面对。正常的人应该都不会选择身体不好的吧,也不知道是不是我想多了,希望不会太晚,从现在开始,好好爱自己吧。
肾上线
感谢作者“ 琛罙 ”的分享。
说实话,每次看到这样的经历,肾上线都会感到很心痛!作者从发现肾病到肌酐300多(目前处于CKD4期)这一路上,虽然看似“治了”,但可以说等于没治。
指标方面,刚开始发病时, 水肿症状消失就没管了,中间10年是一笔糊涂账。
到了2013年,重新复查发现尿蛋白、血压、肌酐都高了,但也只是吃了点“尿毒症、酮酸片”这类辅助药。
中药断断续续是吃了一堆,但 尿蛋白如何?血压如何?肌酐如何?真正能 降低尿蛋白、保护肾功能的药有没有用?又是一笔糊涂账。
肾毒性药物方面也毫无管理,反反复复发作痛风,先不提反复发作痛风对肾脏的打击,痛了就乱吃止痛药,各种止痛药对肾脏又是一层打击。
从中也可以看到我国许多肾病患者依然处于缺乏系统性管理的现状, 这条路任重而道远,还需要政策、医生、患者共同努力!
多么希望更多肾友能得到规范化管理,从药物、指标、生活方式等多方面管理好肾脏病,远离尿毒症!
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