根据本市2023-2025年民心工程三年行动计划有关工作部署，2023-2025年，全市支持中医特色专病专科（社区）能力建设项目，进一步加强社区中医全专结合服务能力，提升社区中医药诊疗水平，满足本市居民优质中医药服务需求。
我们将每周一、周二为大家陆续推出社区里的中医特色专病专科介绍，让越来越多市民可以在家门口享受便捷、舒心的诊疗服务。
中医战“痘”有高招，内服外用五件套
——嘉定工业区社区卫生服务中心粉刺（痤疮）专病门诊
中心简介
上海市嘉定工业区社区卫生服务中心，是上海市中医药大学附属社区卫生服务中心，设有全科、中医科、康复科、医技科、口腔科、预防保健科等，为居民提供基本医疗卫生服务。2023年，中心成立顾乃芳上海市名中医工作室基层工作站，在此基础上，2024年将胜辛社区卫生服务站建设成上海市中医药特色巡诊站点，以顾氏外科为品牌，重点打造皮肤病门诊。
粉刺（痤疮）专病介绍
粉刺（痤疮）是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，好发于面部及前胸、后背，临床上主要表现为粉刺、丘疹、脓疱、囊肿或结节，常伴有毛孔粗大和皮脂溢出。青少年发病率较高，严重影响患者容貌和身心健康。中医非药物疗法，比如针灸、石膏倒模、中药内服、中药熏洗等，在痤疮治疗中得到广泛应用，并取得良好效果，且安全性高、易操作、价格低廉。
专病门诊特色疗法
01
中药熏蒸
根据顾氏外科特色配方，采用苦参、大黄、黄芩、黄柏、蒲公英、紫花地丁、大血藤、败酱草等中草药制成中药熏蒸液，通过机器熏蒸患者面部，时间5-10分钟，以患者面部潮红为度。可以起到清热祛湿、活血祛瘀的作用。
02
石膏倒模
将苦参、大黄、黄芩等中草药煎至浓缩液20毫升，与尿素乳膏20克混合均匀成糊状，涂抹面部痤疮部位，眉、眼、口、胡须、发际线用纱布保护性遮盖，将石膏粉与适量清水混合，调匀呈糊状, 迅速、均匀地自额部开始向鼻部、脸颊、唇周推开，注意保留鼻孔呼吸，敷于面部20分钟后自然冷却 ，嘱患者活动面部肌肉，石膏倒模松动后取下。取下后进行洁面。
03
针灸治疗
针灸治疗在倒模冷却过程中的20分钟内进行，肺热血热型以合谷、曲池为主穴，肠胃湿热型以内庭、足三里为主穴，脾虚痰湿型以阴陵泉、丰隆为主穴，常规消毒后快速直刺进针，采用提插捻转得气后，接通电针仪，选择2组输出线，每组输出线的两端连接同侧主穴，比如肺热血热型连接同侧合谷、曲池，选择连续波，频率2赫兹，强度以患者耐受为度，留针约15分钟，与石膏倒模治疗同时结束。
04
中药内服
基础方为野菊花、虎杖、川芎、葛根、赤芍、牡丹皮等。
肺热血热型：主要表现为颜面潮红，粉刺焮热，疼痛，或有脓疱，舌红苔薄，脉象细数等症状，使用基础方+枇杷叶、黄芩等。
肠胃湿热型：主要表现为皮疹红肿疼痛，伴有便秘溲赤，纳呆腹胀，苔黄腻，脉数滑等，可用基础方+茵陈、青蒿等。
脾虚痰湿型：主要表现为皮疹以脓疱、结节、囊肿、疤痕为主，或伴有纳呆便溏，苔腻脉滑等，以基础方+薏苡仁、丹参等。
05
中药外涂
每晚睡前，温水洁面后，皮疹红肿疼痛阶段外涂马应龙痔疮膏，轻薄为宜。皮疹在色素沉着阶段外涂积雪苷软膏，涂后轻柔按摩至吸收。
上述1-3疗法1周2次，每4周为一个疗程，一般两个疗程。疗程间可休息一周，以避免穴位疲劳性产生。
专病团队介绍
学术带头人
顾乃芳
上海市名中医，国家级非物质文化遗产名录“顾氏外科”第四代传人，学术思想是“其病在外、实根于内、治病求本、以内治外”，采用中药内服结合外治法治疗痤疮、银屑病、湿疹等，效果显著。学术成果被整理为《顾乃芳学术传承集》等著作，并培养多名继承人，获“上海白玉兰医学巾帼成就奖”等荣誉。
专家门诊——彭勇
副主任医师，中医美容主诊医师，硕士生导师。上海市嘉定区中医医院皮肤科主任。先后入选全国中医临床特色技术传承骨干人才、上海市中医药文化科普巡讲团、上海市嘉定区青年领军人才项目。担任中华中医药学会外治分会委员，中华中医药学会皮肤科分会委员，上海中医药学会皮肤病分会常务委员，上海市中医药学会外治分会常务委员，上海市中医药学会美容分会委员，嘉定区医学会皮肤病与性病委员会副主任委员。擅长中医中药与美容激光治疗痤疮、玫瑰痤疮、雀斑、晒斑、褐青色斑、黄褐斑等损容性皮肤病，中西医结合治疗湿疹、特应性皮炎、斑秃、白癜风、银屑病等炎症性皮肤病。
专病负责人——王冬梅
中医全科副主任医师，嘉定工业区社区卫生服务中心中医科科长，嘉定区好中医，嘉定区十佳家庭医生，上海市中医药科普巡讲团成员，顾乃芳上海市名中医工作室基层工作站负责人。临床擅长中药内服结合外治法治疗粉刺、湿疹、银屑病、月经病、脾胃病、不寐病、代谢性疾病、各类慢性病等。
专病团队介绍
政永康，全科医师，政氏中医外科传人。毕业于同济大学。擅长皮肤疮疡、疔、痈、流火、带状疱疹、皮炎、湿疹、褥疮的中西医结合治疗。政氏中医起源于清代，第一代政氏结合名医典籍和医疗实践，创始政氏中医外科，研制出多种疮疡膏，在政氏家族中代代相传，历经近180年，至今已传承9代。其后人在临床实践中不断优化配方和制作方法，使其疗效逐渐趋于稳定。通过多年经验积累，在治疗痈、疖、疽、带状疱疹等病症形成特色，在嘉定及周边地区享有盛誉。
朱晓丹，中医全科主治医师。中医全科主治医师，医学硕士，毕业于长春中医药大学，海派儿科推拿第三代弟子，擅长针药结合治疗颈肩腰腿痛、面瘫、带状疱疹、湿疹、皮炎及痤疮、黄褐斑、月经不调、肥胖、高血压、糖尿病等代谢性疾病，推拿治疗小儿肌性斜颈；咳嗽、鼻炎、反复呼吸道感染等呼吸系统疾病；腹泻、便秘、消化不良等消化系统疾病。
陈霈璇，中医全科主治医师。针灸推拿专业硕士，毕业于广州中医药大学，师承靳三针流派，主持皮肤病相关区级课题1项，上海市中医药学会第二届外治分会委员，擅长针药结合治疗膝骨关节炎、肩周炎、腰椎间盘突出、中风后遗症、月经不调、痛经、更年期综合征、湿疹、痤疮、黄褐斑、咳嗽、失眠等疾病。
典型病例
患者：张某，女，15岁
初诊：2025年9月29日
主诉：面部丘疹反复发作一年，伴有痛经。
现病史：1年前无明显诱因下发现面部丘疹，下颌、额头为甚，经前加重，伴经前经期腹痛。神倦，纳佳，喜熬夜，二便畅，月经周期不规律，多为月经周期延长，lmp：2025年9月15日。查体：面部皮肤萎黄，无明显油腻，前额、下颌少许痘疹，部分伴脓头无溃破，炎性丘疹，伴色沉。舌质淡红，苔薄白，脉弦。诊断：西医诊断：痤疮；中医诊断：粉刺（气血两虚兼肺经风热证）。
治疗方案
内服补气养血，外用清肺热。
处方：
1.当归10克，川芎5克，党参10克，女贞子10克，墨旱莲10克，续断10克，益母草10克，炙甘草6克，陈皮5克，白芍10克，黄芪10克，白茯苓10克，炒白术10克，菟丝子10克，醋延胡索10克。7付中药，水煎服，分两次服用。2.中药液（苦参、大黄、黄芩、黄柏、蒲公英、紫花地丁、大血藤、败酱草各10克）外敷面部，每次20分钟，湿敷后马应龙痔疮膏外涂痘疹处。3.电针曲池、合谷穴，针刺足三里、三阴交、血海、地机。
二诊：
2025年10月8日，精神好转，面红润，伴油光，前额和下颌处多发痘疹，部分伴有脓头无溃破，炎性丘疹，皮疹色红。腹部隐痛，月经未至。
当归10克，川芎5克，续断10克，益母草10克，炙甘草6克，白芍10克，炒白术10克，菟丝子10克，醋延胡索10克，甘草6克，乳香5克，没药5克，野菊花10克，虎杖10克，净山楂10克，侧柏叶10克，制香附10克，鹿角胶霜5克，7付中药，水煎服，分两次服用。配合马应龙痔疮膏外涂，睡前一次。
三诊：
2025年10月31日，服药后，痛经明显减轻，面部丘疹较前明显消退，皮疹处颜色暗红，原方7付中药，水煎服，经前一周开始服用。
四诊：
2025年11月21日，家属代诊，诉患者现精神佳，痘疹经前零星发作，无明显痛经。原方7付中药，水煎服。
按语：
患者正值女子二七，天癸初至，因学习压力大，导致经期不调并发痛经，经前频发痘疹。初诊时精神倦怠，面色不荣，内服中药以调养气血为主，外治法治疗痤疮，中药外敷，药膏外涂均简单易操作，电针合谷、曲池穴加强清除肺经风热，针刺足三里、三阴交、地机等调理气血，调经止痛。二诊时气血充盈，面部油光，内服中药以清肺热和补气养血并重，兼以调经止痛。收效甚佳，遂长期小剂量服用。青春期女生多数有痤疮和月经病并存的问题，可以通过中药内服外用一并解决，该案例具有典型性。
门诊信息
专病门诊时间：每周三上午8：00—11：00（节假日除外）
专病就诊地点与咨询电话：
上海市嘉定区嘉朱公路1650号（二楼中医馆）
咨询电话：59961520
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