近日，福建60岁的林大爷因右耳突发钻心样剧痛、耳道流血，前往福建医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科就诊。
医生通过耳内镜检查发现，林大爷外耳道及中耳内布满蠕动的蛆虫，周围还有病变肉芽与脓性分泌物，耳道皮肤已严重受损。
据悉，林大爷常年在田间劳作，此前就出现耳痒、耳闷等不适，却未及时就医，还常用棉签、挖耳勺反复掏耳缓解不适，导致耳道上皮破损，他被确诊为耳道异物合并急性中耳乳突炎。
炎症或扩散 甚至危及生命
叶胜难主任医师介绍，结合林大爷的症状和检查结果，确诊其患有耳道异物合并急性中耳乳突炎。患者情况比较危急，耳道内的蛆虫不仅持续破坏皮肤，中耳乳突的炎症还可能进一步扩散，甚至危及生命，必须尽快彻底清除。
叶医生分析，耳道内滋生蛆虫有多方面原因：中耳乳突炎长期未规范治疗导致耳道引流不畅，加上常年田间劳作、耳道易沾染污物，以及不良挖耳习惯造成上皮破损，给了蝇类产卵、蛆虫滋生的可乘之机。
为最大限度减少对耳道和中耳的损伤，团队制定了精细化治疗方案：在积极抗感染前提下，采用显微镜联合耳内镜，在高清视野下逐步夹出蛆虫，再彻底清除病变肉芽组织和脓性分泌物。经过一个多小时操作，医护人员共取出70余条蛆虫，彻底清除了病灶。
术后，林大爷右耳的钻心样疼痛明显缓解。“终于不疼了，以后再也不敢乱掏耳朵、拖延病情了。”他感慨道。
提醒：不良挖耳习惯要戒除
叶胜难主任医师提醒，中耳乳突炎若长期不规范诊治，会导致耳道引流不畅、上皮破损，加上外界环境污染，很容易引发各类并发症。像林大爷这样耳道滋生蛆虫的情况虽少见，但危害极大。
肖恒副主任医师补充说，很多人有用棉签、挖耳勺随意掏挖耳朵的习惯，这样很容易损伤耳道上皮，继发感染。常年在田间、户外劳作的人群，耳道容易沾染灰尘污物，若脏水入耳也会增加感染风险。
此外，日常要注意耳部卫生，避免脏水入耳，戒除不良挖耳习惯。如果出现耳痒、耳部流脓、流血、听力下降、疼痛等症状，切勿拖延病情，更不要自行用药，应及时到正规医院就诊，避免小病变大病。
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来源 | 海峡都市报、广州日报
编辑 | 胡启亮
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