极目新闻通讯员 曹芮 张鸣
因多年咽痛缠身、吞咽困难，多次按咽炎、扁桃体炎治疗却收效甚微，86岁的徐爷爷备受煎熬。近日，他在武汉科技大学附属天佑医院耳鼻喉科就诊，被精准诊断为双侧茎突过长，经微创手术治疗后，终于摆脱了顽疾困扰。
十余年来，徐爷爷一直被咽喉深处疼痛、吞咽时异物感所困扰，其间多次按“咽炎”“扁桃体炎”对症治疗，服用各类消炎药物、输液调理，却始终不见好转，身体状况也日渐下滑，家属更是为此忧心不已。两月前，徐爷爷的咽痛症状加剧，甚至影响正常饮水进食，在家人的陪同下，他来到武汉科技大学附属天佑医院耳鼻喉科就诊。
接诊的科室主任刘磊详细询问病史并进行体格检查后，发现徐爷爷在特定头位时，颌下区域有明显压痛，结合其长期咽痛、异物感的症状，并未急于按常规咽炎治疗，而是建议其进行茎突CT检查。检查结果显示，徐爷爷双侧茎突均显著过长，右侧长度约42.5毫米，左侧约45.7毫米，且伴有内偏，正是过长的茎突压迫周围神经、血管，才导致了长期咽痛与异物感，而非单纯的咽炎或扁桃体问题。
考虑到徐爷爷年事已高，还合并有肺气肿、肺大疱及帕金森病等基础疾病，麻醉与手术风险较高。经该院耳鼻喉科与麻醉科的术前评估与准备，徐爷爷于3月12日顺利接受了全身麻醉下的双侧茎突截除术及双侧扁桃体切除术。术后当日，老人的咽喉刺痛感即明显缓解，并恢复了软食摄入。
据刘磊主任介绍，茎突为颅底的一细小骨性结构，正常长度约为2.5厘米，超过3厘米即为“茎突过长”。过长茎突可能压迫邻近神经与血管，引发咽喉痛、耳痛、转头时疼痛等症状。由于临床表现不典型，该病具有较强的隐匿性，临床中易被误诊为咽炎、扁桃体炎甚至颈椎病等。此次为徐爷爷实施的茎突截除术经口内微创入路，在切除双侧扁桃体后精准定位并截除过长茎突，具有创伤小、恢复快的优势。
刘磊提醒，若出现不明原因咽喉疼痛、吞咽不适，特别是伴有转头时疼痛、耳痛等症状，且常规治疗无效时，应警惕茎突过长的可能性，建议及时至耳鼻喉科就诊，进行针对性检查，以实现早发现、早治疗，避免长期病痛对生活质量造成影响。
（来源：极目新闻）
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