还有不到十天就到4月1日了,提醒大家一句,以后去医院看病,可别再只揣着一张医保卡就出门了。

随着医保新规在全国范围内正式落地,就医结算的规矩已经悄悄变了,少带一样东西,可能就要多花上千元冤枉钱,很多人还在按老习惯来,很容易踩坑。

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以前不管是去门诊拿药,还是住院治疗,大家都默认只要带好医保卡,就能顺利报销、结算,甚至不少人觉得,医保卡上有个人信息,带它就够了。

但从4月1日起,这个老习惯真的要改了,医保部门明确要求,就医结算必须完成“人证合一”核验,少一样材料,报销都会受影响,严重的只能全额自费。

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很多人都有一个误区,觉得医保卡能证明自己的身份,没必要再额外带身份证。其实不然,医保卡的核心作用是关联医保账户,计算报销比例,没法直接证明持卡者就是本人。

新规实施后,医院的医保结算系统会先核验身份,再关联医保账户,两者缺一不可。工作人员会将身份证件信息和医保账户信息实时比对,确认一致后,才能办理挂号、缴费和报销。

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这里说的有效身份证件,不只是身份证,户口本、护照、军官证等法定证件也可以使用。但最推荐大家带身份证,不管是哪家定点医院,都能快速核验,不用多费周折。

如果没带有效身份证件,就算医保卡在手,也没法走医保统筹报销,只能全程自费。哪怕是几百块的门诊费,本来能报销大半,最后全要自己掏,想想都觉得亏。

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尤其是常年需要拿药的慢性病患者,每次拿药花费不算少,要是因为忘带身份证没法报销,长期下来,累计的损失可不小。

还有一点要注意,身份证件必须在有效期内,过期的身份证属于无效证件,没法通过系统核验,提前去派出所换领新证,才能避免看病时掉链子。

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除了身份证件,另一样必备的就是有效医保结算凭证,这是享受医保报销的“入场券”,没有它,就算带了身份证,也没法关联医保账户,更谈不上报销。

很多人以为,医保结算凭证只有实体医保卡,其实不然,现在有三种形式,大家任选一种就可以,法律效力完全一样,不用重复携带。

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最常见的就是实体社保卡,也就是我们常说的医保卡,适合老年人、不常用智能手机的人群,不管手机有没有电、有没有信号,实体卡都能正常使用,稳妥又方便。

第二种是医保电子凭证,也就是手机上的医保码,大家可以通过国家医保服务平台APP、微信或支付宝的官方医保小程序激活,完成人脸识别认证后,就能随时调出使用。

激活医保电子凭证的流程很简单,下载国家医保服务平台APP后,注册并录入身份信息,完成人脸识别,选择参保地就能激活,平时可以把医保码保存到手机桌面,看病时直接亮码就行。

第三种是刷脸就医,只要提前在医保平台完成实名认证,绑定个人证件信息,到医院后直接刷脸,就能完成身份和医保凭证双重核验,不用带卡也不用亮码,适合经常忘带东西的朋友。

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很多人看完会疑惑,身份证和医保凭证,不都是有个人信息吗?能不能只带一样?答案是绝对不能,两者的功能完全不同,没法互相替代。

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身份证的作用只有一个,就是证明你的身份,确认就诊的是参保人本人,防止有人冒用、盗刷医保卡,守护医保基金的“救命钱”。

而医保结算凭证(医保卡或医保码),是证明你缴纳了医保、具备报销资格的依据,能关联你的医保账户,计算报销比例、扣除个人账户余额。

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打个比方,身份证是“入场证”,能让你顺利进入医保结算系统;医保凭证是“报销卡”,能让你享受应有的医保待遇,两者结合,才能顺利完成结算,少一样都不行。

还有人觉得,自己的医保卡可以给家人用,这也是违规行为。新规实施后,双重核验会严格把关,转借、冒用他人医保凭证,不仅没法结算,还可能被暂停医保账户,甚至追回违规报销的费用。

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如果想让家人使用自己的医保个人账户余额,需要提前在国家医保服务平台APP绑定亲属关系,就医时还是要使用家人本人的医保凭证和身份证件,不能直接用自己的卡。

不同人群的情况不一样,带证件的方式也可以灵活调整,不用一刀切,这样既能符合规定,又能省去不少麻烦。

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老年人、不会用智能手机的人群,直接带实体社保卡+本人身份证就好,这是最稳妥、最不会出错的组合,不管去哪家医院,都能顺利核验结算,不用折腾。

年轻人、习惯用手机的人群,带本人身份证+手机里的医保电子凭证即可,不用带实体卡,出门更轻便,记得提前把医保码保存好,避免看病时临时找半天。

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未成年人没有身份证的,由家长携带孩子的户口本(或出生证明)+孩子的医保凭证(实体卡或家长亲情账户绑定的医保码),同时带上家长本人的身份证,就能办理就诊和结算。

异地就医的人群,除了带齐身份证件和医保凭证,省内异地就医4月1日后已全面取消备案,直接带证件就能享受同城待遇;跨省异地就医可线上承诺制备案,3分钟就能完成,备案后直接结算,不用垫资跑腿。

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门诊慢特病患者,比如高血压、糖尿病、癌症术后等,除了必带的两样证件,还要带上门诊慢特病认定表,有了这份认定表,报销比例会更高,避免按普通门诊报销少报钱。

难免有人会粗心忘带证件,或者遇到突发情况来不及准备,针对这种情况,新规也留了人性化的口子,大家不用慌。

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如果是急诊抢救,情况紧急,医院会先救人,不会因为证件不全就拒绝治疗。后续只要在规定时间内补全证件,完善核验手续,照样能正常医保报销,不影响待遇。

但如果是普通门诊、慢性病拿药、住院等常规情况,就没有特殊待遇了,必须提前带齐双证,不然只能先自费,后续再补办报销手续,又费时间又费精力。

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如果医保卡丢失、消磁或者挂失了,不用急着去补办实体卡,可以先激活医保电子凭证应急,不耽误就医结算,之后再抽空去医保窗口或银行网点补办实体卡。

还有一点,很多人会忘记检查证件状态,身份证过期、医保卡芯片损坏,都会影响核验,建议大家定期检查,提前处理,避免看病时出现突发状况,白跑一趟。

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其实4月1日的医保新规,并没有改变大家的医保报销比例、起付线等核心待遇,只是多了一道“人证合一”的核验环节,目的是堵住医保基金的漏洞,让医保钱用在真正需要的人身上。

很多人吃亏,并不是因为新规太严格,而是因为不了解政策变化,还在按老习惯办事,等到全额付完钱,才发现自己能报销却没报,这笔冤枉钱花得太不值。

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建议大家从现在开始,养成新习惯,把身份证和医保卡放在同一个卡包里,出门看病前,顺手检查一下,确保两样都带齐。

家里有老人的,子女一定要多叮嘱、多帮忙,帮老人备好证件,避免老人因为忘带东西,多花冤枉钱。毕竟咱们赚钱都不容易,医保报销是看病的重要依靠,每一分钱都要花在刀刃上。