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(来源:南湖晚报)
“我鼻子里,怎么会有颗牙齿!”拿着自己的口腔全景片,患者李先生惊呆了,“可我从来没感到有任何不适啊!”
因为蛀牙,李先生来倒嘉兴曙光口腔医院就诊,医生建议先拍个口腔全景片看看整体情况。本以为是一次再普通不过的常规检查,结果片子一出来,在场的医务人员都愣住了:患者右侧鼻腔位置,赫然显现出一颗牙齿的清晰轮廓!
“这在医学上被称为‘鼻腔异位牙’或‘鼻腔牙’,属于比较罕见的病例,发生率仅为0.1%~1%。”主治医生解释说,根据检查情况及李先生自述来看,这些年他的鼻子顺气通畅,没有鼻塞、流鼻血,也没有反复感染,这颗牙应该已悄无声息地在李先生鼻腔里“住”了许多年了。
“我的牙齿,为什么会跑到鼻腔里去呢?”李先生不明白。据嘉兴曙光口腔医院专家解释,鼻腔牙的成因尚不完全明确,可能与胚胎发育异常、遗传因素、唇腭裂等先天畸形,或者是小时候颌面部受过外伤有关。
而鼻腔牙患者,主要有两种情况:一种是本来该长在口腔里的门牙,因为牙胚位置错位,在发育过程中‘迷路’了,朝着鼻腔方向生长,导致口腔里少一颗门牙;另一种则被叫做“额外牙”或“多生牙”,即口腔内牙齿数量正常,但多生了一个牙胚,这个“多余”的牙齿在发育过程中跑偏了,长到了鼻腔里。
李先生就属于“额外牙”或“多生牙”的情况。想着鼻子里那颗多出来的牙齿,李先生有些紧张,“那我要赶紧拔掉它吗?”
专家的回答是:不是所有的鼻腔牙都会“惹事”,“李先生属于无症状患者,这颗牙齿安安静静地待在鼻腔里,与主人相安无事多年,如果没有任何不适症状,可以选择定期观察,不需要特殊处理。”
那一颗“走错门”的牙齿,会给患者带来哪些“麻烦”呢?
据介绍,一般有以下几种情况:一种是单侧鼻塞,因牙齿占据了鼻腔空间、导致通气不畅,患者常会误以为是鼻炎,但反复用鼻炎药却总不见好;第二种是出现流鼻血的现象,因鼻腔黏膜娇嫩、牙齿在鼻腔内清洁不到,很容易引起牙龈发炎、鼻黏膜糜烂,导致反复出血;第三种是反复感染、流脓涕,因牙齿占据了鼻窦开口位置、影响引流,容易引发鼻窦炎。
“有的患者还会出现头痛、面部疼痛、鼻腔有异味等症状。”医生表示,如果出现反复鼻塞、流鼻血、感染、疼痛等症状,就需要考虑手术拔除,“目前,此类手术技术已经很成熟,临床上通常会在鼻内镜下进行微创手术,整个过程创伤小、出血少、恢复快。”
最后,医生提醒说,很多身体的异常情况是长期潜伏而没有明显症状的,只有在做检查时才会偶然发现。因此,定期体检、定期口腔检查十分必要。
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