国寿长护险照护体验日,以换位体验铸专业服务
陈爷爷因重度失能入住长护定点的养老院,曾为照护费用忧心不已,所幸孙女为其申请了广州市长期护理保险。作为职工医保参保人,陈爷爷享受机构护理、长护3级待遇,长护险基金支付比例达75%,每月生活照料最高可报销2700元,相当于每月省下近3000元照护开支,全年最高可省32400元,实打实缓解家庭经济压力。
自2017年试点启航,广州医保部门不断完善长护险各项制度,初步建成符合市情、筹资多元、待遇合理、层次丰富、保障普惠的长护险制度体系。中国人寿广州市分公司自2018年开始承办广州市长期护理保险委托经办服务项目,今年已经是第9个服务年头。在广州市政府、市医保局、市医保中心的正确指导和带领下,中国人寿广州市分公司作为经办方,始终深耕服务、传递温情,让政策红利实实在在惠及万千失能家庭。
志愿践初心,体验暖羊城
三月羊城春风送暖,恰逢学雷锋月,中国人寿广州市分公司开展长护险“雷锋月?照护体验日”志愿服务活动,这是深化经办服务、践行社会责任的生动实践。服务专员从服务监督者,化身志愿者走进长护定点养老院,以“沉浸式照护体验+面对面政策宣讲”的形式,让专业服务与暖心关怀直达民生一线。专员们带着政策简介与老人围坐一起,针对老人听力不佳、理解较慢的特点,凑近轻声讲、放慢细致解、用方言讲解,将“失能评估”“基金支付”等专业词汇转化为家常话,细致解读长护险报销范围和标准。
陈爷爷的一句“每月报销不少”,李奶奶的感慨“有长护险心里踏实,不怕拖累儿女”,朴实话语间,皆是长护险带给失能家庭的真切温暖。
同时,专员们化身照护师跟班,真切体会到长期照护工作的专业与不易。看似简单的喂水动作,专员初体验时习惯性直接递水,而专业照护师会评估老人吞咽功能、测试水温,从细节处避免呛咳。这一微小细节,让专员们深刻领悟:长护服务的专业,藏在每一个为失能人群考量的点滴里;长护险的价值,体现在每一次为家庭纾困的行动中。
保障全覆盖,服务有温度
为让政策红利无死角覆盖,广州医保部门构建起广州长护险“线上+线下”的服务矩阵:“粤医保”小程序、“穗好办”App实现线上申请“零跑腿”,医保窗口与上门评估打通线下服务“最后一公里”。250余家定点机构、100多支居家照护团队遍布11个区,让无论身处城市哪个角落的失能家庭,都能便捷享受专业服务。
在落实政策保障的基础上,中国人寿不断丰富服务内涵,打造“专业经办+暖心服务”的双重守护模式,让民生保障更有深度、更有温度。一方面通过常态化回访,了解护理对象失能情况变化、定点服务机构服务质量等情况,确保护理对象更好地享受长护险待遇,同时保障长护险基金安全;另一方面从一线需求出发,通过组织照护体验、志愿服务等活动,优化服务流程、打磨服务细节,让经办服务更贴合失能人群实际需求。以雷锋精神为指引,将志愿服务融入日常,把抽象的政策条文,转化为有温度的民生关怀,做长护险政策的“翻译者”。
初心向未来,国寿护民生
未来,中国人寿广州市分公司将继续深耕长护险经办服务,深化政策宣传推广,优化服务流程细节,持续扩大长护险政策知晓率,让更多失能家庭实现“老有所护、困有所助”。始终以专业之力筑牢社会保障防线,以责任之心传递民生温情,为构建更有温度、更可持续的多层次医疗保障体系,贡献坚实的国寿力量。
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