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本文重点摘要
今日跟大家分享一则间充质干细胞改善肩袖撕裂相关的文献案例。通过对30名肩袖撕裂患者进行了为期四年的跟踪研究获得了有意义的临床数据。这些患者接受间充质干细胞干预后，获得了以下改善：
（1）疼痛显著减轻
（2）上肢功能大幅恢复
（3）患者整体满意度高
（4）安全性高
这项临床不仅为肩袖撕裂患者提供了一种新的、有效的治疗选择，也展示了再生医学在骨科及运动损伤领域的巨大潜力。
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本期撰文：中山大学 浅蓝
本文审核专家：江苏大学附属医院 李晶教授
肩膀一抬就疼、梳头穿衣费劲、夜里痛到睡不着…… 很多中老年人甚至运动爱好者都被肩袖部分撕裂折磨，保守治疗反反复复，手术又怕恢复慢、再撕裂，进退两难。
肩袖是肩关节周围一组肌腱的统称，负责肩膀的抬举、旋转等动作，也是最容易 “受伤” 的部位。
肩袖撕裂（Rotator Cuff Tears, RCTs）是导致肩痛和残疾的主要原因之一，70% 肩痛患者根源都在这。
△ 干细胞助力肩袖修复!患者术后3天停止痛药，快速康复
据统计，全球范围内，肩袖问题的发病率在中年和老年人群中逐年上升，严重影响患者的生活质量，无症状肩袖撕裂患病率高达 20%~50%，随年龄增长持续升高，近 1/3 会逐渐出现症状。
目前传统治疗很局限，保守治疗（理疗、消炎药）效果有限，易复发；手术修复再撕裂率高达 13%~94%，大撕裂、高龄患者效果更差且术后恢复时间长。尤其部分厚度肩袖撕裂，既没到全层撕裂必须手术的程度，又严重影响生活，一直是临床治疗的 “难题”。
如今，一项长达4 年随访的临床研究给出了新答案 ——间充质干细胞注射，既能显著减轻疼痛、恢复肩关节功能，还长期安全有效，为肩袖部分撕裂患者提供了手术之外的可靠新选择。
这项研究来自国际期刊《Biomedicines》2026 年最新发表的论文，是目前已知针对肩袖部分撕裂干细胞治疗随访时间最长的临床研究之一。
间充质干细胞，作为成体干细胞中的一类，是一种具有多种潜力的基质细胞。如下图所示，间充质干细胞可以分化成多种细胞类型且其可以移植到异体而不必担心排斥反应，正是有这样的前提，才使得间充质干细胞干预成为肩袖撕裂成为了可能。
（图片可见参考文献2）
近年来，科学家们开始探索将MSC用于治疗肩袖撕裂，希望通过干细胞的力量促进受损组织的自然愈合。
30名肩袖撕裂患者接受间充质干细胞干预
此项研究发表在《Biomedicines》上，主要通过对30名患有部分肩袖撕裂的患者进行了为期四年的跟踪研究。
这些患者接受了自体MSC注射干预，并进行了详细的疼痛和功能评估。所有患者均经影像学确诊为部分肩袖撕裂，且未接受过手术治疗。
干预方式为在超声引导下将培养扩增的MSC注射到受损的肩袖肌腱中，同时辅以血小板裂解液（PL）和/或富血小板血浆（PRP）。
平均每个肩袖肌腱注射432 万个干细胞，全肩关节平均注射853 万个干细胞；注射部位以冈上肌肌腱最多（94.6%），其次为肩胛下肌、冈下肌，部分联合盂肱关节、盂唇、肩锁关节注射。最后使用疼痛数字评分量表（NRS）、上肢残疾和症状量表（DASH）以及改良的单一评估数值评价量表（SANE）来评估治疗效果。主要结果如下图所示：
（图片可见参考文献1）
（1）间充质干细胞干预，疼痛显著减轻
研究人员进行了NRS 评分分析——0-10 分，分数越低越不痛。患者基线平均疼痛为3 分；3 个月即显著下降至 1.86 分（p＜0.01）；2 年降至 0.75 分，平均下降 2.25 分，远超 MCID=2 的临床有效标准；3 年仍维持在 0.50 分，长期止痛效果稳定。
（2）间充质干细胞干预，患者上肢功能大幅恢复
研究人员对DASH 评分进行了分析——0-100 分，分数越低功能越好。
患者基线平均功能障碍为26.48 分；3 个月降至 17.81 分（p＜0.01）；2 年降至 6.00 分，平均下降 20.48 分，远超 MCID=10.83；3 年、4 年持续维持低分值，肩关节活动、日常动作明显改善。
（3）间充质干细胞干预，患者整体满意度超高
研究人员同时对SANE 评分进行了分析（-100~+100 分）。
患者1 个月基线为17.32 分；2 年提升至 62.73 分，较 1 个月改善 45.41 分；3 年达 89.17 分，6 年随访 7 例患者平均 92.86 分，整体改善率 75.54%。
（4）间充质干细胞干预，安全性高
在整个研究过程中均未报告严重不良事件，由此证明MSC治疗的安全性。
图片来自文献3
小结
这项研究不仅为肩袖撕裂患者提供了一种新的、有效的治疗选择，也展示了再生医学在骨科及运动损伤领域的巨大潜力。近年来，利用干细胞来修复运动损伤的成功案例也在不断增加，包括干细胞在肌腱疾病、韧带损伤、肌肉损伤、骨折、膝骨关节炎等运动损伤领域均有越来越多的成功案例。
随着研究的深入和技术的不断进步，我们有理由相信，间充质干细胞将在更多领域发挥重要作用，为更多患者带来福音。
参考文献：
[1] Hooper, N.; Alhusen, A.; Siddiqui, H.; Pitts, J.; Jayaram, P.; Williams, C.J. Safety and Efficacy of Autologous Bone-Marrow-Derived Mesenchymal Stem Cells for Treating Partial Rotator Cuff Tears: Observational Study with 4-Year Follow-Up. Biomedicines 2026, 14, 382.
链接：https://doi.org/10.3390/biomedicines14020382
[2] Ma, S., Xie, N., Li, W. et al. Immunobiology of mesenchymal stem cells. Cell Death Differ 21, 216–225 (2014). https://doi.org/10.1038/cdd.2013.158
链接：https://www.nature.com/articles/cdd2013158
[3] 链接： https://www.insider.com/george-kittle-stem-cell-treatment-football-injuries-2023-10
[4] Palermi, Stefano, Gnasso, Rossana, Belviso, Immacolata, Iommazzo, Irene, Vecchiato, Marco, Marchini, Andrea, Corsini, Alessandro, Vittadini, Filippo, Demeco, Andrea, De Luca, Mariarosaria, Tarantino, Domiziano, Romano, Veronica, Sacco, Annamaria and Sirico, Felice. "Stem cell therapy in sports medicine: current applications, challenges and future perspectives" Journal of Basic and Clinical Physiology and Pharmacology, vol. 34, no. 6, 2023, pp. 699-706. https://doi.org/10.1515/jbcpp-2023-0200
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