来源：环球网

2026年是“十五五”规划开局起步的关键之年，镇安县医保系统始终把树立和践行正确政绩观学习教育贯彻工作全过程，坚守医保为民、惠民、便民初心使命，锚定“公平、法治、安全、数智、协同、科学”核心目标，聚力构建“七个医保”发展格局，全力筑牢民生健康保障底线。

强化政治引领，筑牢“忠诚医保”根基。坚持把政治建设摆在首位，扎实开展正确政绩观教育，推进党建与业务深度融合，擦亮“人民在我心中”党建品牌，锻造政治过硬、业务精湛的医保铁军，为事业高质量发展提供坚强政治保证。

抓实参保扩面，织密“全民医保”网络。动态完善“一人一档”数据库，精准动员未参保人员，确保重点群体应保尽保。优化缴费服务，落实脱贫人口、监测对象参保率100%的要求，将参保率稳定在98%以上。同时，未雨绸缪，积极做好医疗保障省级统筹的各项衔接准备工作。

严管基金安全，守牢“安全医保”底线。深刻汲取骗保案件教训，以案促改，保持“零容忍”高压打击态势，在全县范围开展拉网式排查。深化医保基金管理突出问题专项整治，聚焦重点领域开展“穿透式”“点穴式”监管。强化“行纪衔接、行刑衔接”，坚决守好群众的“看病钱”“救命钱”。

深化改革创新，激活“效能医保”动能。纵深推进DIP支付方式改革，引导医疗机构提质控费。持续扩大药品和医用耗材集采覆盖面，让群众享受更多改革红利。加强基金预算绩效管理，确保安全可持续。稳妥推进长期护理保险落地实行，优化生育保障政策，提升综合保障效能。

加快数智赋能，打造“智慧医保”高地。升级智慧医保监管平台，扩大事前预警系统覆盖面，推动2026年底前定点医药机构接入率达70%以上。深化信用支付等“四支付”便捷应用，推动更多高频服务事项“掌上办”“线上办”，以数字化转型提升治理与服务能力。

优化经办服务，擦亮“暖心医保”名片。深化“高效办成一件事”改革，大幅提升医保基金即时结算比例。便利流动人口就诊结算，优化异地就医备案与直接结算服务。持续巩固村级医保服务点建设，加强人员培训，全力打造高效便捷的“15分钟医保服务圈”。

从严正风肃纪，夯实“清廉医保”保障。坚决扛起全面从严治党主体责任，严格落实“一岗双责”。紧盯基金拨付、定点准入、费用审核等关键环节，完善内控机制，规范权力运行。常态化开展纪律教育和警示教育，引导干部职工知敬畏、存戒惧、守底线，永葆清正廉洁的政治本色，以风清气正的政治生态护航医保事业行稳致远。（孙守坤 益小淇 朱昌平）