“医生，我肚子疼得要命，还一直吐，是不是吃坏东西了？”
清明节前两天，老周被家人搀着冲进急诊。他脸色发白，额头全是汗，捂着肚子直不起腰。
家人说，他下午在路边买了根甘蔗，削了皮就啃，吃了不到三分之一就开始恶心、呕吐，接着就是剧烈腹痛、头晕眼花。
我问他：“甘蔗是红心的吗？”
他愣了一下：“是有点红，我把红的那截切掉了，剩下的吃了。网上不是说切掉就能吃吗？”
我叹了口气。这是典型的霉变甘蔗中毒。
“红心”不是甘蔗的品种，是霉变。甘蔗在储存过程中感染了节菱孢霉菌，会产生一种叫3-硝基丙酸的神经毒素。
老周的情况还算轻的，只是胃肠炎。严重的中毒会导致抽搐、昏迷、脑水肿，甚至死亡。尤其是儿童，对毒素更敏感，几口就可能致命。
老周听完，脸更白了：“我差点把命吃没了？”
甘蔗为什么会变成“毒药”？
很多人不知道，甘蔗霉变后的毒素，比很多农药还毒。
甘蔗在收割后，如果储存不当、时间过长，就容易感染节菱孢霉菌。这种霉菌在潮湿温暖的环境里疯狂繁殖，产生3-硝基丙酸。
这种毒素有几个特点：
第一，耐高温。 烧熟了也分解不了，加热煮汤都没用。
第二，渗透性强。 你以为切掉红心就没事了？毒素早就顺着甘蔗的纤维渗透到整根甘蔗里，肉眼根本看不出来。
第三，毒性强。 0.5克就能引起中毒，对儿童尤其危险。
第四，没有特效药。 中毒后只能对症支持治疗，洗胃、输液、控制抽搐。重症患者可能留下神经系统后遗症，甚至死亡。
吃了霉变甘蔗，身体会怎样？
老周吃下去不到半小时就开始吐，算是不幸中的万幸。很多人出现症状更晚，等发现不对劲的时候，毒素已经损伤中枢神经了。
轻度中毒：恶心、呕吐、腹痛、头晕、视力模糊。老周就是这种。
中度中毒：除了上述症状，还会出现四肢无力、行走不稳、眼球震颤、抽搐。
重度中毒：昏迷、呼吸衰竭、脑水肿，甚至死亡。每年清明节前后，都有因霉变甘蔗中毒住进ICU的案例。
切掉红心，剩下的能吃吗？
老周最懊悔的就是这件事：“我明明把红的那截切掉了，怎么还中毒？”
医生反复提醒：切掉红色部分，剩下的也不能吃。
毒素不是只长在发霉的那一块，它会通过甘蔗的纤维导管向整个甘蔗蔓延。你看到的红色部分，只是霉菌的“大本营”，毒素早就扩散到整根甘蔗里了。即使把红心切得干干净净，剩下的甘蔗照样含有毒素。
唯一的办法：整根扔掉，别心疼那几块钱。
近期买甘蔗、吃甘蔗，牢记这4条！请赶紧转发
第一，买之前看一眼。甘蔗断面正常应该是白色或淡黄色，如果发红、发褐、发黑，直接放下别买。商家削皮的时候，注意看甘蔗根部，红心甘蔗往往从根部开始霉变。
第二，不买“隔年蔗”。清明节前后，正是上一年储存甘蔗容易霉变的时候。这就是“清明蔗，毒过蛇”说法的由来。不是清明节的甘蔗有毒，是储存了一整个冬天的甘蔗容易霉变。
第三，不喝不明来源的甘蔗汁。路边榨汁摊，你根本不知道他用的甘蔗是好的还是烂的。霉变甘蔗榨成汁，红心看不出来，味道也喝不出来，但毒素全在里头。儿童中毒的案例，很多就是喝了这种甘蔗汁。
第四，吃了不舒服马上就医。如果吃了甘蔗后出现恶心、呕吐、腹痛、头晕、抽搐，别在家硬扛，立即去急诊。告诉医生吃了甘蔗，方便对症处理。
说到底就三件事：
霉变甘蔗的毒素没有特效药，0.5克就能中毒，红心切掉剩下的也不能吃。买甘蔗看断面，白的能买，红的别碰。路边甘蔗汁，来历不明的坚决不喝。
清明节前后，甘蔗正当季，但也是霉变的高发期。
别让一口“红心甘蔗”，变成送你去急诊的“毒药”。
数据来源：
1. 国家食品安全风险评估中心：霉变甘蔗中毒风险提示
2. 中国疾病预防控制中心：3-硝基丙酸中毒防治指南
3. 中华医学会急诊医学分会：食物中毒诊疗专家共识
热门跟贴