张雪峰老师走了。41岁，满头白发。
很多网友感慨：“这得是多累啊。”也有人问：“头发白得这么厉害，是不是身体早就在报警了？”
这个问题，戳中了很多人的心事。
我门诊里经常遇到年纪轻轻就白发满头的患者，来查胃病时顺口问一句：“医生，我这是不是少白头？”我都会多问几句。
因为有些“早白”，真的不只是遗传，而是身体在告诉你：我出问题了。
有人说“白发早生和健康有关”，有科学依据吗？
有，而且很明确。
上海市疾控中心的科普指出，当机体处于紧张状态时，神经内分泌功能紊乱，体内某些激素水平升高，使末梢血管收缩导致微循环障碍，成为黑发转白的诱因之一。
四平市卫健委也证实，压力过大会导致去甲肾上腺素释放，引起毛囊中黑素细胞干细胞过早耗竭，头发就开始变浅或变白。
简单说：你熬的每一个夜，扛的每一次压力，都在消耗你头发里的“颜料”。颜料用完了，头发就白了。
但除了压力和营养问题，以下3种疾病也可能是白发早生的“幕后黑手”。
第一种：甲状腺功能异常
甲状腺是身体的“发动机”，它分泌的激素直接影响全身代谢，也包括毛囊的黑色素合成。
甲状腺功能减退（甲减）时，身体代谢变慢，毛囊得不到足够营养，黑色素细胞活性下降，头发就容易变白。甲状腺功能亢进（甲亢）时，代谢过快，毛囊细胞来不及正常工作，同样可能导致白发。
2022年发表在《皮肤病学与治疗》上的研究证实，甲状腺功能减退患者出现早白发的风险显著增高。
如果你白发早生，同时伴有怕冷、乏力、体重莫名其妙增加（甲减），或者心慌、手抖、消瘦（甲亢），建议抽血查一下甲状腺功能。
第二种：自身免疫性疾病
白癜风是最典型的例子。这是一种自身免疫性疾病，免疫系统“糊涂”了，把自己皮肤和毛囊里的黑色素细胞当成敌人攻击。毛囊里的黑色素细胞被破坏后，长出来的头发就变白了。
很多人以为白癜风就是身上长白斑，其实它最早的表现可能就是一撮白发，而且那片头皮也发白。
除了白癜风，斑秃（俗称鬼剃头）在恢复期长出来的新头发也可能是白色的，因为毛囊中的黑色素细胞受损更严重。恶性贫血也是一种自身免疫病，身体攻击胃壁细胞导致无法吸收维生素B12，同样会引发白发。
如果你发现头发局部变白，且那片头皮也发白，或者身上有白斑，建议去皮肤科查查。
第三种：维生素B12缺乏导致的恶性贫血
维生素B12是合成黑色素的重要原料，也是维持神经系统正常运转的关键。
如果身体缺B12，不仅头发会变白，还可能出现贫血、手脚发麻、记忆力下降、走路不稳。最典型的是恶性贫血——一种自身免疫病，身体攻击胃壁细胞，导致无法吸收B12。
2020年《印度皮肤病学杂志》研究发现，早白发患者中维生素B12缺乏的比例显著高于对照组。另一项研究显示，补充B12后，部分患者的白发有所改善。
需要警惕的是，B12缺乏在长期吃素、胃肠手术、长期服用抑酸药的人群中尤其常见。如果你白发早，同时伴有头晕、乏力、舌头光滑发红、手脚麻木，建议查一下血常规和B12水平。
张雪峰老师41岁满头白发，不是“老了”，是“累的”。他的离开给所有人敲响了警钟。
说到底就三件事：
白发不一定是“老了”，可能是甲状腺在求救。一撮白发加头皮发白，可能是白癜风，别只当少白头。白发加手脚麻、乏力，可能是B12缺乏，查个血就清楚了。
白发不是小事，它是身体在说话。别等倒下了才听懂。
数据来源：
1. 上海市疾病预防控制中心：《少年白头，早生华发》
2. 四平市卫生健康委员会：《白发增多到底和什么有关》
3. 《皮肤病学与治疗》2022年：甲状腺功能与早白发关联
热门跟贴