文 | 无忌
一名老中医,被罚了20万。
4月9日,合肥市瑶海区卫健委下达一份行政处罚决定书,对梁本卫没收违法所得39500元、罚款158100元,合计近20万,理由是对12名患者开展中医诊疗活动,违反医师法,对其“非医师行医”的行为作出行政处罚。
梁本卫,年近六十,安徽长丰县人,从小跟着父亲学医,学医行医数十年。他不开诊所,不对外接诊,主要给亲友、乡邻、熟人提供调理与帮助。
2020 年初,新冠疫情最危急时,梁本卫自备药材、自驾车辆,奔赴武汉抗疫一线,用中医方法参与救治,累计救治数百人。中共湖北省委、湖北省人民政府向他颁发了“最美逆行者”荣誉证书;中共武汉市委、武汉市人民政府亦颁发“最美逆行者”荣誉证书等。
然而,正是这位官方认定的 “最美逆行者”、“抗疫英雄”,被罚了20万元。
按处罚决定书所说,梁本卫未取得医师资格证书、医师执业证书于2019年9月至2025年11月在合肥瑶海区北一环路的蓝光红街S4桃花“古中医学堂”为12名患者开展中医诊疗活动,违反了《中华人民共和国医师法》的第十三条第四款规定。
梁本卫的古中医学堂,我曾去过,藏在合肥瑶海区的居民小区,前面是封闭的路段,外人一般很难发现这个地方。中医学堂比较简单,除了两三张床,没有什么现代的医疗设备。
梁本卫说自己当初开设“古中医学堂”,主要是为了研习中医、整理医案、传承技艺。但是,基于多年的中医实践,对于主动上门、自愿求助、愿签免责的亲友,他会提供力所能及的中医调理。
《中华人民共和国医师法》第十三条第四款规定,未注册取得医师执业证书,不得从事医师执业活动。新医师法的正式实施时间是在2022年3月1日。
新医师法的实施,中医诊疗活动纳入到法律规范中,数以万计的民间中医因为没有医师证而失去了行医资格,他们用传统的中医疗法成了非法行医,这也导致近些年中医领域的非法行医案日渐增多,被舆论广泛关注的如广西巴马黄大务案、四川于荣光案、青岛侯元祥案等大都如此。
梁本卫案,不过是最新一个被非法行医的民间中医案例。
这几年,突然收紧的政策,不少中医朋友不是忙着看病,而是忙着考证。由于民间中医主要是师承或家传,他们没有正规的医学院校学历,也没有受过现代医学的训练,这让他们直接失去报考资格。
最大的问题还在于,中医是基于阴阳五行、气血经络等传统哲学框架,与建立在解剖学、分子生物学基础上的现代医学完全不同,因此无论是评价、管理方式也不同,而执业考试未考虑到“中医的逻辑”,导致民间中医很难通过考试。
《中华人民共和国中医药法》第十五条对民间中医开了特殊规范路径:“以师承方式学习中医或者经多年实践,医术确有专长的人员,由至少两名中医医师推荐,经省、自治区、直辖市人民政府中医药主管部门组织实践技能和效果考核合格后,即可取得中医医师资格;按照考核内容进行执业注册后,即可在注册的执业范围内,以个人开业的方式或者在医疗机构内从事中医医疗活动。”
但这条政策在现实遇到另一个问题,“两名中医医师推荐”本质是要体制内医师背书,但体制内中医往往不愿为民间中医担保,形成推荐难。中医药法的特殊规定在执行中依然是被《医师法》的框架束缚,变成了 “另一种形式的考试”,这导致原本社会存在的大量民间中医处于灰色地带。
这些法律往往被民间中医们吐槽:5年的中医实践实际上就是要求你先非法行医五年,等于无证驾驶五年零事故才能考驾照。考试只能报名一个细分方向,考核通过后如果其他病种属于超范围作业。“中医药法规定你在考试之前必须会治病,你不会治病就不能考试。但你治病了你又是非法行医了,这等于既卖矛又卖盾,这个法律本身就是在阉割中医。正是一道道合规的门槛把真正懂中医的人挡在门外。”
不会治病不能考,会治病没证就是非法行医——这就是无数民间中医面对的悖论。
梁本卫并非没有尝试考证。他考过,但没有考上。他找人推荐,但无人为他担保,让他的半生中医经验无用武之地。他只能小心翼翼地为熟人朋友提供帮助,但没想到还是掉入“非法行医”的陷阱。
这次事发,并非梁本卫治疗过程中出现了医疗事故,起因是他与家长举报了当地强制接种某疫苗的行为,卫健委工作人员上门施压、诱导取证,很多病人拒绝配合,最终卫健委凑出了12个人,凑出了3.95万看病费用。而这39500 元,还是6 年的累计费用,包含药材成本等。
目前,梁本卫的古中医学堂已关门谢客。
梁本卫的故事,不是孤例,而是一个时代的缩影。
在我们这个拥有五千年文明史的国度里,中医往往不是从课本里学出来的,而是来自师徒之间的口传心授,是祖辈药罐里的草木香,是田野、山林、灶台之间生长出来的生命智慧。华佗、李时珍、张仲景等历代名医多来自民间,是中医药事业发展的渊源动力 。
而今,这些民间中医智慧正被一道道合规的门槛挡在门外。
我们理解法治的必要性,也理解规范医疗行为对患者安全的底线意义。然而,当法律失去对现实复杂性的体察,当制度无法为“善”留下弹性空间,那么被牺牲的,就不仅仅是一个个老中医,而是整整一代人的健康福祉,是一种文明的根脉。
梁本卫说,他只想把祖辈的医术传下去,只想在有生之年,多帮助救治几个人。他没有挣大钱,没有开诊所,甚至不敢挂招牌。他唯一的“罪”,是在这个证书至上的时代里,还相信医术本身可以救人。
我曾经找过梁本卫看病,也为家人询问药方,有效果。我为梁本卫被罚感到痛惜,不是因为他违法有理,而是因为一个真正治病救人的人,竟然无法在制度中活下去。
更让人痛惜的是,还有那些散落在村庄、巷陌、山野之间的民间中医,正在一个个消失。他们手中的方子、手法、心法,也将随之湮没。
目前,梁本卫对瑶海区卫健委提起行政诉讼,对此我们将持续关注,以下为关注微信群。
无忌,知名媒体人、法律人、财经作者,多起公共事件的报道者,关注各类大案件、财经事件。联系微信:19168286063。
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