有一天在门诊值班,一位脸晦暗、四十岁左右的男子一屁股坐在我对面。

他还没开口,我看了他一眼,说:“你很可能有肝病。”

我翻了一下他的眼睑,更加笃定地说:“你的肝病很重,需要住院。”

男子惊讶地看着我:“医生,你是吓唬我还是会算命?我还没说话,你怎么知道我有肝病?

我没回答,继续问他:“你小便是不是发黄,甚至像浓茶一样?你是不是每天都很乏力,有时候浑浑噩噩的?你是不是腿有点肿,一摁一个坑?”

他瞪大了眼睛,半信半疑的看着我。

之后,还好他听了我的话,办理了住院。第二天,我查房时看到了他的检查结果——确诊肝癌。

其实,并不是我会算命,而是很多肝病的症状,早就写在了脸上、写在了身体的每一个角落里。可惜的是,大多数人不在意,有的到了很晚期都不觉得有什么问题。

如果你的面相有下面这3个特点,90%的概率有肝病。如果同时伴有那几种症状,十有八九是肝癌

> 免责声明:绝大多数脸色暗沉、眼白发黄依然是作息紊乱、用眼过度等常见问题。以下特征仅作为警示参考,请勿过度焦虑。

面相特征一:肝病面容——脸黑了,不是晒的

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这就是那位患者最典型的特征——面色晦暗,像蒙了一层灰,怎么洗都洗不干净。眼眶周围尤其黑,像戴了一副墨镜。

正常的脸色应该是红润有光泽的。而肝病患者的脸色,呈现出一种特殊的暗沉。皮肤粗糙干燥,没有光泽和弹性,严重时呈“古铜色”。眼眶周围色素沉着尤其明显,面颊、鼻尖可能出现细小的毛细血管扩张。

为什么会这样?

肝脏负责代谢体内多种激素和毒素。当肝功能受损,黑色素生成增多,并在雌激素的作用下堆积在面部皮肤,导致肤色变黑。临床上,约有20%的肝癌患者会出现面部和眼眶的黑色素沉着。

关键在于:这种“黑”和晒黑的区别在于——晒黑是均匀的、可逆的;而肝病面容是暗沉无光的,眼眶周围尤其明显,且不会因为休息或护肤而改善。

面相特征二:蜘蛛痣——脸上的“小红蜘蛛”

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如果你在脸上、脖子上、胸口看到一种特殊的“红痣”——中间一个红色小点,周围放射出细如发丝的红血丝,形状像一只趴着的小蜘蛛——这就是蜘蛛痣。

用手指按压中心红点,红点和周围的血管会瞬间消失,松开手后又快速恢复。直径约0.2到2厘米,常见于面部、颈部、胸部、肩背部和上肢。

人为什么会长蜘蛛痣?

肝脏是代谢雌激素的主要器官。当肝功能受损,对雌激素的灭活能力下降,血液中雌激素水平升高,引起末梢小动脉扩张,在皮肤上形成蜘蛛痣。大约70%的肝硬化患者会出现蜘蛛痣。

需要注意的是,蜘蛛痣也可能出现在月经期或妊娠期的女性身上,这是正常的生理现象,分娩后会自行消退。

但如果一个人短期内出现多发性、大面积的蜘蛛痣,尤其是伴有肝病面容、乏力、消瘦等症状,一定要高度警惕。

广东惠州一名35岁男子,因上胸部出现蜘蛛痣去检查,结果被确诊为肝癌晚期。医生说,他有多年乙肝病史,最直观的就是体表皮肤已经发生了明显变化。

面相特征三:眼白发黄——不是“上火”!

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那位患者来门诊时,眼白已经隐隐发黄。我翻开他的眼睑一看,心里就有了底——这是黄疸。

当肝功能严重受损,无法正常代谢胆红素,胆红素反流入血,沉积在皮肤和巩膜,导致黄染。黄疸最初通常出现在眼球的巩膜,也就是“白眼球”,是最容易被观察到的。皮肤和眼白黄染是肝癌的常见症状,由于肝外或肝内胆管梗阻,胆汁无法正常排入肠道,胆红素反流入血。

关键区别:普通的“上火”眼白发黄是轻微的、一过性的;而肝病引起的黄疸是进行性加重的——越黄越重,不会自己消退,同时伴有小便颜色加深如浓茶、大便颜色变浅甚至呈灰白色。

比面相更危险的,是这四个伴随症状!

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如果一个人同时具备了上述三种面相特征中的两种以上,再加上下面这些症状,肝癌的可能性就非常高了:

小便发黄如浓茶:胆红素无法通过胆道排出,只能从尿液走,尿液颜色越来越深。这是那位患者最先确认的症状。

极度乏力、浑浑噩噩:肝功能严重受损,毒素无法及时清除,影响神经系统。患者会觉得莫名疲倦,睡再多也睡不醒,甚至出现性格改变、昼夜颠倒、胡言乱语等“肝性脑病”的表现。

下肢水肿,一摁一个坑:肝脏合成白蛋白的能力下降,血浆胶体渗透压降低,水从血管跑到组织间隙里,腿就肿了。早期在脚踝、小腿,逐渐向上蔓延。

不明原因的消瘦和食欲减退:这是癌症的典型表现。患者会发现自己没刻意减肥,体重却在往下掉;看到油腻的食物就想吐,吃两口就饱了

肝病最可怕的地方,不是它治不好,而是它来得太安静。

你脸黑了,你以为是晒的;你眼黄了,你以为是上火;你累了,你以为是没睡好。等你真的疼起来、肚子鼓起来、人瘦成一把骨头,往往已经来不及了。

请你记住:

  • 如果你的脸突然变得晦暗无光,眼眶发黑

  • 如果你的脸上出现那种按压会消失的“小红蜘蛛”

  • 如果你的眼白开始发黄,小便像浓茶

  • 如果你莫名乏力、腿肿、吃不下饭、体重往下掉

别等,别扛,别自己当医生。挂一个肝病科,抽血查肝功能,做肝脏B超,查甲胎蛋白(AFP)。这几项检查,加起来几百块钱,关键时刻能救命。

中国是“肝病大国”,每12个人中就有1人患肝病。约70%的肝癌患者确诊时已是中晚期。但早期肝癌Ⅰ期患者5年生存率可达70%以上,而晚期不足20%。

你的身体,早就用最明显的方式告诉你了。只是你一直没听懂。