中国青年报客户端北京4月13日电(中青报·中青网记者 刘昶荣)“分级诊疗的格局已经基本建立。”今天上午召开的国务院例行政策吹风会上,国家卫生健康委副主任郑哲说。

一组数据说明了我国分级诊疗已取得的成绩:2025年,全国基层医疗卫生机构诊疗人次55.6亿,占比达52.6%,基层诊疗人次和占比持续提升,分级诊疗成效显现。与此同时,双向转诊的医疗人次也在持续增长,2025年比2020年增加超50%,群众上下转诊更加便捷。

郑哲表示,总体上看,分级诊疗体系建设正在由打好基础逐步转向质量效益综合提升阶段。

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发布会现场。中青报·中青网记者刘昶荣/摄

日前,国务院办公厅公布《关于加快建设分级诊疗体系的若干措施》(以下简称《若干措施》)提出,以满足群众就近就便看病就医需求为出发点,以实施医疗卫生强基工程为支撑,加快建设分级诊疗体系。

《若干措施》明确,以紧密型医联体为抓手完善分级诊疗协同机制。国家卫生健康委医政司负责人李大川介绍,紧密型医联体简单来说,就是在一定区域内由综合实力比较强的医疗机构牵头,联合基层医疗卫生机构,形成资源共享、分工协作的工作机制,让上级医疗资源和管理帮扶带动基层发展,使群众在基层能够获得比较好的医疗卫生服务。

针对有的地方紧密型医联体“联而不紧、合而不通”的问题,《若干措施》要求,加强紧密型医联体内医疗资源共享。李大川解释说,在这方面,建设医学影像、病理诊断、心电诊断、医学检验、消毒供应、药品供应、药学服务等资源共享中心,提升医联体内医疗卫生服务同质化水平。推动紧密型医联体内处方流转,建立紧密型医联体内药品配备衔接联动机制,保障基层用药需求。

在增强双向转诊便利性方面,李大川表示,要畅通基层和二三级医疗机构之间的转诊,并在紧密型医联体率先实现,推进紧密型医联体内住院的一体化管理。上级医院要主动为恢复期和康复期患者提供下转服务,同时通过联合查房、远程会诊等方式指导基层,让患者能够得到高水平的康复管理和服务。

《若干措施》还明确,以常见病、慢性病为重点引导群众在基层首诊。据了解,全国现有2199个县(县级市、市辖区)正在加紧建设运行紧密型县域医共体。2025年,全国超过90%的县域医共体内、超过80%的县建设了影像、心电、检验等资源共享中心,服务群众超3.3亿人次。

“我们将持续加强县域医共体内涵建设,推动实现一般疾病在市县解决、日常疾病在基层解决。”国家卫生健康委基层卫生健康司司长焦雅辉说。一方面,促进县域医共体内人员、技术、服务、管理一体化统筹,让县域医共体更加紧密。另一方面,落实医疗卫生强基工程,支持县域加紧建设影像、心电、检验等资源共享中心,促进检验、检查结果互认。

此外,加强县域医共体药品配备使用和管理,进一步扩大基层药品配备和使用,满足下沉医师服务的需要以及下转患者连续用药的需求。

与此同时,医保政策正协同发力促进分级诊疗。围绕更好解决群众基层就医和医疗保障的难点问题,国家医保局医药服务管理司司长黄心宇表示,国家医保局健全医保总额动态调整机制,年度新增的医保基金份额适当向基层医疗卫生机构倾斜。

“通过医保基金流向支持,减轻基层对收入来源的顾虑,激励其主动提升服务能力,形成能力提升、资金保障、服务优化的良性循环。”黄心宇说。

来源:中国青年报客户端