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封面新闻记者 边雪 刘承源 实习生 曹晓

一滴唾液,能否在龋齿形成前就发出预警?一颗3D打印的接骨板,能否让颌面创伤患者术后不再“面目全非”?一个DNA编织的“纳米小盒子”,能否装载药物精准修复受损的牙周组织?在口腔疾病防治全国重点实验室内,关乎亿万人口腔健康的“计划”正在推进。

2026年,“健康中国2030”战略进入关键攻坚期。国家卫健委等13部门联合发布的《儿童青少年“五健”促进行动计划(2026—2030年)》,将龋病防治列为口腔健康促进行动的核心任务。作为依托四川大学运行的口腔医学“国家队”,口腔疾病防治全国重点实验室正以其“顶天立地”的使命,在口腔医学的新赛道上为中国抢占先机。

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口腔疾病防治全国重点实验室(受访者供图)

如何从源头上阻断口腔疾病?如何让“老掉牙”不再成为常态?带着好奇,封面新闻记者走进口腔疾病防治全国重点实验室,寻找答案。

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口腔医学“国家队”的“顶天立地”

“我们的使命,是承担口腔医学‘国家队’的重大战略任务,不仅要解决临床上的疑难杂症,更要从源头上阐明疾病的发生机制,制定行业标准。”实验室主任、四川大学副校长叶玲教授对封面新闻记者说。

使命的背后,则蕴含着深刻的内涵:面向世界科技前沿,开展口腔疾病防治的共性基础问题研究;将研究成果转化为惠及亿万民众的诊疗技术,真正服务于国家战略与民生需求。

实验室重点瞄准的重大口腔疾病,涵盖范围广泛:龋病、牙周病、牙髓根尖周病等口腔感染性疾病,颌面发育畸形,口腔颌面部恶性肿瘤,以及牙体缺损与牙列缺失。这些疾病不仅影响咀嚼、发音、美观,更与全身健康息息相关。

中国正在步入老龄化社会,“老掉牙”的观念在很多老年人心中根深蒂固。世界卫生组织早就提出了“8020”计划:80岁的老人至少应该拥有20颗能够正常咀嚼功能的牙齿。

“真正实现中国人群的‘8020’目标,让老年人安享口福,正是我们实验室面向老龄化社会重点攻坚的核心任务。”叶玲教授强调。实验室长期深耕这一领域,在天然牙保护方面取得了一系列成果。

据悉,依托国人口腔微生物资源数据库,实验室团队深入探究致病菌的毒力机制,国际首次解析口腔致病菌RNA四级结构及其毒力调控新机制;建立中国人根面龋临床队列,首次揭示白色念珠菌在根面龋发生中的关键作用及菌群微生态调控新证据。创新发现变异链球菌YkuR介导的去乙酰化与赖氨酸乳酸化修饰等核心致病靶点,为天然牙保存提供坚实病因学支撑。基于上述理论突破,牵头制定国际共识5项,研发以五倍子、咖啡酸苯乙酯为核心功效成分的系列口腔产品并成功转化,年销量超3000万支,入选四川省重点医疗器械项目,获四川省科技进步奖一等奖2项。构建了从病因解析—风险识别—靶点干预—产品转化的天然牙保存技术路径,形成天然牙保存的“中国方案”。

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从“单打独斗”到“有组织科研”

如何凝聚起一支“国家队”的力量?叶玲教授提到了实验室在顶层设计上的独特机制。“我们邀请孟安明院士担任学术委员会主任委员,在顶尖科学家的引领下,全面深化‘有组织科研’。”

她坦言,过去很多基础研究依赖课题组的自由探索,容易陷入方向分散、力量难以集中的“单打独斗”局面。现在,实验室紧扣国家重大战略需求和人民生命健康痛点,从运行管理模式和平台资源统筹上进行了系统性重塑,打破传统的学科和课题组壁垒,系统梳理并聚焦口腔疾病防治的关键科学问题,组建“临床与基础”相结合、跨学科的协同攻关大团队。

作为团队管理者,叶玲教授深知人才是科研的根本。她大力推行“双PI制”,要求临床医生和基础研究人员必须“结对子”共同承担课题,从源头上培养具有交叉思维的口腔医学人才。

“我们把这种机制概括为‘临床需求出题,顶尖智慧解题,交叉学科破题’。”叶玲教授说,在顶尖科学家的引领下,捕捉那些具有颠覆性潜力的临床“真问题”,确保科研选题既能产出高水平原创性理论成果,又能走向临床造福患者。

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如何从“经验依赖”

走向“数据驱动”的技术革命?

2025年,韩向龙教授团队获得了四川省科学技术进步奖一等奖。他们研发的“错合畸形精准诊疗体系”,其核心创新在于实现了正畸治疗从“经验依赖”向“数据驱动与生物力学精确控制”的突破。

“过去,正畸医生很大程度上依赖个人经验来预估牙齿的移动。”实验室工作人员向记者介绍,“这套新体系引入了先进的生物力学平台和人工智能算法,能够对患者的颅颌面结构进行三维动态重建。”

这意味着什么?在患者戴上矫治器之前,系统就已经精确计算出每颗牙齿的受力情况、移动轨迹以及最终的三维咬合关系。这种“未动先知”的技术,不仅提升了治疗精准度,更大幅缩短了治疗周期。

在数字化口腔领域,实验室同样走在前沿。其研发的“TARS”口腔外科手术导航系统,被誉为医生的“透视眼”和“GPS定位”。该系统利用增强现实与人工智能技术,将患者术前CT数据与术中解剖结构高精度实时配准。

“在复杂的口腔颌面外科手术中,医生面临的最大挑战是颌面部解剖结构极其复杂,神经、血管纵横交错,且视野极其狭窄。传统手术犹如‘盲人摸象’。”实验室工作人员解释道:“TARS系统的优势在于,当手术器械进入危险区域,如靠近下牙槽神经或颈动脉大血管时,系统会实时预警。这不仅极大提高了复杂肿瘤切除、颌面创伤修复手术的安全性和精准度,还大幅缩短了手术时间,减轻了患者的创伤。”

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攻克技术难题:

让“中国造”惠及百姓

口腔高端医疗器械的国产化替代,是实验室义不容辞的国家使命。目前重点攻关的领域包括高端种植体系统及表面处理技术、高精度口腔数字化扫描与制造装备,以及前沿的生物活性修复材料。实验室以原创技术为核心引擎,有力支撑四川资阳“中国牙谷”口腔产业集群建设,相关产品远销共建“一带一路”国家和地区,2025年产值达45亿元。

以3D打印个性化颌面部接骨板为例,这项技术已成功转化并投入临床使用。与需要医生术中手工弯折的传统标准件不同,3D打印接骨板是根据患者三维CT数据“量体裁衣”定制而成,术中直接贴合固定。

“传统的接骨板是标准件,医生在手术中需要花费大量时间用钳子手工弯折以贴合患者骨骼,这往往导致贴合不严密、应力集中甚至金属疲劳断裂。”实验室工作人员介绍,“而3D打印个性化接骨板,对患者生活质量的最大改善体现在两个方面:一是生理上,完美的骨骼解剖复位极大地保障了咬合功能和关节运动的恢复;二是心理上,颌面部关乎‘面子’,精准的轮廓恢复有效避免了术后面部塌陷和畸形,让患者能够重塑自信,正常回归社会生活。”

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情怀:

顶尖技术要为最需要的人服务

实验室石冰教授团队长期深耕唇腭裂临床诊疗与科学研究一线,坚持基础研究攻关与临床成果转化并重,始终以技术优化和临床落地为核心,持续推动我国唇腭裂诊疗规范化、标准化发展。

从2003年开始,石冰教授团队就一头扎进唇腭裂研究里,干了件“笨”事——牵头搭建唇腭裂生物样本库与专病临床数据库。这一干就是十几年,靠着一股子韧劲,攒下了6.8万份生物样本和1.3万余份专病队列数据,放眼世界都是数得着的“厚家底”。

依靠唇腭裂生物样本库的积累,团队开始“放大招”。他们先用全基因组测序、基因芯片这些高精尖技术,像大海捞针一样,精准揪出了跟唇腭裂有关的致病变异和关键致病基因。紧接着,又用上细胞、斑马鱼、小鼠这些“替身”,一层层揭开唇腭裂发病的“幕后黑手”, 画出了一张中国人群唇腭裂“风险地图”,为临床医生下诊断、定方案,提供了扎实的科学底气。

团队经过20余年的努力逐步形成了一套贴合国人颅颌面解剖结构与遗传背景、安全高效、个体化精准治疗的“华西方案”,对比西方传统技术,“华西方案”实现唇裂精准设计,腭裂语音恢复提升20%,牙槽突裂修复成功率提高50%以上,颌骨牵张稳定性提高30%,鼻畸形复发率降低60%以上,国际首次实现唇继发畸形的“无瘢痕”修复等技术突破,与此同时,团队通过医工结合实现语音康复的远程诊疗与居家自助康复,极大减轻了治疗负担,真正实现“以人为本”。

采访最后,叶玲教授与封面新闻记者分享了实验室的公众开放日。除了显微镜下的口腔细菌,还有唾液检测、AI牙医体验等“隐藏款”项目。她更不忘推荐免费向公众开放的口腔健康教育博物馆。“科普教育是我们的社会责任,让更多人了解口腔健康,是预防的第一步。”叶玲教授说。