来源：赛柏蓝器械
不留死角，耗材价格治理精细化时代来了。
全面自查启动
耗材价格治理加码
近日，青海省药品采购中心发布《关于开展挂网医用耗材价格自查自纠工作的通知》（简称《通知》）。
根据《通知》，青海此次核查内容为省内挂网的所有医用耗材和体外诊断试剂产品，要求企业对挂网产品的挂网（中标）价格、实际交易价格、区域比价等情况开展全面自查，重点核查是否存在价格虚高、价格异常波动，与其他省份挂网价格存在不合理价差等问题。
耗材价格治理正在全国推进，且监管颗粒度愈发细化。
在本轮全面自查前，青海刚完成一轮耗材调价，覆盖电生理、神经介入、骨科、口腔、泌尿外科等领域的271个耗材，美敦力的一款植入式再同步治疗心律转复除颤器由128000元降至71250元，降幅超4成；另一款植入式心脏起搏器由62800元降至23490元，降幅达62.6%。
《通知》提到区域比价、实际交易价格核查等手段已在多地实行，并明确具体的处理举措。
例如，重庆要求，对未如实申报或逾期未更新外省挂网价的，经核查属实，按核实后的外省挂网价最低值下调10%作为挂网价。
湖南对于虚报、瞒报省级最低参考价的产品，或未按要求和规定时限如实更新省级最低参考价的，按核实后的省级最低参考价下调5%作为省挂网价，拒不接受下调挂网价的暂停挂网。
如青海这种全省治理的情况也不在少数，新疆此前启动全区挂网价格专项动态调整，涵盖了3.4万余个医用耗材产品，涉及骨科、冠脉介入、体外诊断试剂、普通医用耗材等全品类。
多省发布耗材采购新规
价格治理全面铺开
除了在后期检查治理外，耗材价格在挂网采购阶段也受到制度性约束。
4月13日，甘肃医保局发布《关于规范医用耗材挂网采购工作的通知（征求意见稿）》（简称《意见稿》），要求按照“从新就低原则”，每月将企业维护的全国最新最低挂网价更新为省挂网价。每季度最后一天对同一挂网产品的全国最低价和满3个月的医疗机构实际采购最高价进行比对，两者中的低值更新为最新挂网价。
根据《意见稿》，甘肃所有挂网产品，其他省份出现最新最低挂网价格时，须在30日内完成省内价格更新维护。
今年6月起，贵州将执行《关于规范医用耗材阳光挂网集中采购工作的通知》，已在外省挂网的，按全国省级有效挂网最低价申报，且需提供3个及以上外省平台挂网佐证，并对耗材采购模式细化分级，具体如下：
采购模式升级也正在推动耗材价格治理提速。例如江西宜春已牵头组建全省药耗带量价格联动市级联盟，直接以目录的形式同各大联盟集采中选结果挂钩，以该产品全国范围内集采联盟的最低中选价格(含已产生中选结果未落地执行的价格)作为挂网限价，不同意的暂停挂网。
集采非中选产品也在价格治理的辐射范围内。山东直接针对国采非中选耗材开展专项调整，同样要求相关企业须严格落实非中选产品挂网价格高线，不接受价格高线的产品将在调整期结束后暂停挂网。
从全面自查到动态调价，一场覆盖全国的价格治理彻底拉开序幕。随着监管颗粒度不断细化，耗材市场逐渐回归透明与公平。
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