随着人口老龄化加剧，带状疱疹这一与免疫力密切相关的疾病正困扰着越来越多的人，许多患者因剧烈的、如魔鬼般的后遗神经痛而生活质量骤降。我国麻醉创新诊疗学创始人、南方医科大学中西医结合医院麻醉科主任、羊城创新人才团队带头人安建雄带领团队，经过十余年临床探索，开创性地提出“两弹一调控”疗法，摒弃传统治疗中损毁神经的破坏性思路，转而精准剿灭潜伏病毒并修复受损神经，在临床上实现了并发症大幅下降、远期疗效显著提升的突破。
从“全神经损伤”到逆流而上，理论革新开辟治疗新路
要理解这一创新疗法为何不同，需先认识安建雄团队提出的“全神经损伤”新学说。传统的“闸门学说”难以解释带状疱疹后神经痛那如同魔鬼般的幻痛表现——针刺、刀割、火烧、稻草扎，有时集中精力做事反而不疼，导致患者常被家属误解。安建雄教授指出，这本质上是一种“幻觉痛”，根源在于病毒已对整个神经系统，包括大脑、丘脑、脊髓及周围神经，造成了全方位的损伤。
而常规治疗手段恰恰可能加重这层损伤。安建雄教授指出，沿用了数十年的神经损毁方法，无论是用酒精、甘油等化学阻断，还是以高温射频把神经烧掉，无异于“走自己的路，让病人无路可走”。他表示：“神经阻断后一般有两个月的麻木不疼，但两个月以后通常还会再疼”，甚至可能发生更折磨人的痛性麻木。这种切断神经的方式，断绝了神经修复的机制，效果往往适得其反。基于全新的理论认知，安建雄团队决心走一条“逆行”之路：从消灭病根和促进修复两方面入手，由此催生了“两弹一调控”技术。据悉，安建雄课题组15年来没有用过一滴激素，没有损坏过一根神经，并发症大幅下降，远期疗效显著增高。
精导“导弹”配“霰弹”，一场对潜伏病毒的围歼战
安建雄教授形象地将这套创新疗法比作一套组合拳。所谓“两弹”，第一弹是“导弹”，即在超声、X光或CT等影像技术的精确引导下，将穿刺针精准地送达病毒潜伏的部位——如头面部的半月神经节或脊髓旁的背根神经节周围，实现精准制导，避免误伤。
第二弹则是“霰弹”，即通过这根针，将生物活性的三氧（O₃）气体直接注射到病毒储存部位。安建雄教授解释道：“过去抗病毒药是耐受的，效果就不好。我们现在用生物活性物，精确地对储存病毒的部位围而歼之。”最后的“调控”，则是利用高电压脉冲电场，对那些因神经损伤而“失控乱窜”的异常电荷活动进行干扰和调控，用安建雄的话说，就像“把它们整顿整顿，训练训练也有战斗力了”。
数据与口碑双验证，强调早诊早治与生活调理
这一创新疗法的疗效得到了系列临床研究的验证。从2018年安建雄课题组在国际权威英文期刊发表单中心研究，到2020年的多中心研究，均验证了三氧注射对于三叉神经痛患者的疼痛程度有显著缓解作用，且具有神经修复功能。团队成员林思妤博士针对颈部带状疱疹后神经痛的研究也表明，将三氧注射应用于背根神经节，可显著缓解患者疼痛，且急性期就接受治疗的患者，疗效明显优于慢性疼痛患者，“甚至高出三倍不止”，提示越早治疗效果越好。
对于患者关心的治疗过程，安建雄博士介绍，这是一种微创介入治疗，“基本不疼”，对于常见的胸部神经痛，从穿刺到结束基本半小时就能完成，患者在医院观察15分钟即可回家。在综合策略上，医疗方面可配合口服普瑞巴林、甲钴胺等药物，以及阿司匹林局部外用涂抹这一经济、方便的辅助方法；生活调理上，团队强调增强免疫力的根本在于均衡饮食、充足睡眠和适当运动，并建议患者避免辛辣、海鲜等食物。最重要的是，安建雄博士一再叮嘱：“拒绝神经损毁”，保住神经修复的希望。
南都N视频记者 王道斌
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