用药安全事关民生健康。5月14日,重庆市药品监督管理局对外发布《2025年重庆市药品不良反应监测年度报告》(以下简称“年报”),2025年重庆每百万人口平均报告数为1468例,总体上仍呈持续增长趋势。其中,老年、低龄儿童是家庭药品安全风险防范的重点人群,静脉滴注仍是本次报告中最高风险的给药途径。

2025年全市药品不良反应报告46939份

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2025年全市共收到药品不良反应/事件报告46939份,同比小幅上涨,历年累计报告突破47万份。其中新的和严重不良反应报告占比36.78%,严重报告占比12.24%,报告质量持续提升。全市实现监测全覆盖,医疗机构为主要报告来源。

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从人群分布来看,65岁及以上老年患者的报告占42.13%,为不良反应高发人群。

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其中,在药品不良反应/事件累及器官系统报告显示,皮肤及皮下组织类疾病(占28.48%)、胃肠系统疾病(占24.50%)占比仍远高于其他系统疾病。这也提示,皮肤和消化是最早最容易出现药品不良反应的两大系统,临床常见表现为皮肤瘙痒、皮疹、红斑、荨麻疹等皮肤症状,以及恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胃部不适等胃肠道反应。

6岁以下儿童成家庭用药重点防范人群

年报显示,儿童用药风险集中在低龄阶段。14岁以下儿童不良反应报告中,0-6岁幼儿占比54.3%,是家庭药品安全风险防范的重点人群。该年龄段孩童好奇心强,加之家庭药品混放、存放位置随意等问题,极易发生误服、误用事故。

药监部门给出家庭药品储存提示:药品分区存放,保留药品原包装;药箱放置于儿童不可触碰区域,远离零食、玩具;定期清理过期药品,从源头规避用药意外。

占比53.74% 静滴成首要风险给药方式

给药途径监测数据直观反映用药风险差异。年报显示,2025年药品不良反应/事件报告中,以静脉滴注给药为主,占53.74%;之后分别是口服给药31.16%,静脉注射给药4.00%,外用给药2.17%,肌内注射给药1.70%,其他给药途径为7.23%。口服给药是最常用,相对安全、方便、经济的给药途径。

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另外,药品不良反应/事件累及器官系统情况显示,皮肤及皮下组织类疾病(占28.48%)、胃肠系统疾病(占24.50%)占比仍远高于其他系统疾病。

药监部门解释,静脉注射无人体生理屏障保护,易引发机体损伤、过敏等不良反应。对此,年报重申合理用药原则:坚持能口服不注射,能肌注不静滴,杜绝盲目输液,减少侵入性给药带来的安全风险。

活血化瘀居中药不良反应首位

年报显示,涉及已分类怀疑药品47348例次,其中中药占11.87%;2025年严重不良反应/事件报告涉及怀疑药品6298例次,其中中药占4.68%。从药品类别上看,活血化瘀药的报告数量在中药总报告和严重报告中均居首位,且大幅领先其他类别中药。

2025年药品不良反应/事件报告涉及的中药中,例次数排名前5位的依次是理血剂中活血化瘀药、清热剂中清热解毒药、祛湿剂中清热除湿药、补益剂中益气养阴药、祛湿剂中祛风胜湿药。

药监部门特别提醒,中药和其他药品一样,在发挥治疗作用的同时,也可能会产生一定不良反应。严格按照说明书规定的功能主治使用中药,有助于减少和避免不良反应/事件的发生。

上游新闻记者 陈瑜 重庆市药监局供图