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海军军医大学第三附属医院(上海东方肝胆外科医院)放疗科CT室里,随着钱国军教授一声轻轻的“手术成功”,全场医护人员都露出了笑容。
近日,该团队创新将数字肝脏三维成像技术与AI融合导航技术结合,成功为一例肝癌术后复发患者实施了精准消融治疗。
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接受此次治疗是一名原发性肝癌术后随访患者。多年前,该患者接受了手术治疗,在近期的一次随访中,核磁共振检查捕捉到一个细微异常——患者肝右后叶出现一个直径1厘米多的小占位。医护团队认为这是肝癌术后复发的表现。
由于患者此前已接受过一次肝癌手术,肝脏储备功能受到一定影响,若再次实施传统外科手术切除,不仅面临残肝不足、无法耐受手术的风险,还会造成较大创伤,可能影响后续生活质量。专家团队反复研判,确定采用微创消融治疗方案。
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钱国军教授团队借助数字肝脏三维成像技术,将患者的肝脏及肿瘤解剖结构进行了1:1的“数字化复刻”,构建出清晰、立体的肝脏三维模型。
随后,团队通过多次模拟解剖,推演治疗路径,规避潜在风险点,最终敲定“数字肝脏+AI融合导航”这一全新技术方案。
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术后当场进行的CT扫描显示,消融范围完整覆盖肿瘤组织,且超出肿瘤边界1厘米以上,完全达到根治性消融的标准。
值得一提的是,患者全程在局麻复合镇痛下保持清醒,能够清晰回应医护人员的指令,积极配合手术操作,手术创伤仅为几个微小针孔,术后不久就能正常进食、活动,恢复速度极快,有效降低了并发症发生风险。
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上为术前动脉期强化肿瘤,下为消融后坏死区域完整覆盖肿瘤
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根据术前、术后CT的Dicom数据生成的“真实图像”
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较大范围的是消融坏死组织,较小范围的是肿瘤组织。可以直观看到坏死组织完全覆盖肿瘤组织
原标题:《肝癌复发不用开刀,上海专家用“数字肝脏+AI导航”消融病灶,仅留几个针孔》
栏目主编:张骏
来源:作者:解放日报 刘雪妍
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