□全媒体记者 李佳 通讯员 肖利珍
近日,河南科技大学第一附属医院成功救治一名溺水遇险的4岁幼童。据了解,该男童在澡堂不慎溺水,短短3分钟便陷入意识丧失状态,口唇发紫,呼吸心跳骤然停止。
该院急诊科主任胡莹莹提醒大众,危险并非只存在深水区域,居家浅水区域同样暗藏危机,干性、湿性溺水都有致命风险,日常流传的溺水急救误区亟待纠正。
AI制图
浅水溺水暗藏凶险 低龄孩童风险极高
谈及溺水,多数家长只会联想到江河湖泊、户外泳池等深水场所,殊不知,家中浴室、卫生间随处可见的积水,同样潜藏致命危险。此次获救的幼童,溺水水深仅数十厘米,依旧引发呼吸心跳骤停,及时的抢救才将孩子从死亡边缘挽回。
胡莹莹表示,浅水溺水意外在临床接诊中并不少见。低龄幼儿避险能力薄弱,尤其刚学会行走的两岁孩童身体平衡能力尚未发育成熟,脸盆、水桶、蓄水马桶等仅三四十厘米深的储水器具,全都属于溺水高危隐患点。
孩童落水后极易因慌乱剧烈呛水,短短数分钟就会窒息休克,并且浅水溺水过程安静无声,不易察觉,很容易错失最佳救援时机。
不少家长片面认为溺水就是大量呛水进水,事实并非如此。
医学上将溺水分为干性溺水与湿性溺水两大类,两类险情均凶险万分。居家浅水场景里,干性溺水发病概率更高:孩子呛水受惊后,喉部肌肉骤然痉挛收缩,声门紧闭直接堵塞气道。此时肺部并未进水,身体却会迅速陷入缺氧状态,进而诱发心脏骤停。湿性溺水则是大量积水灌入气管与肺泡,阻断气体正常交换,造成全身重度缺氧。
胡莹莹表示,淡水渗透压低于人体血液,一旦吸入肺部,极易诱发急性肺水肿、重度肺部感染。
临床中还存在迟发性溺水风险,也就是迟发性肺水肿。部分孩子溺水后初期状态平稳,呼吸看似正常,数小时后却突发咳嗽气喘、体温升高、血氧骤降、意识模糊等危重症状。因此孩子一旦发生溺水、呛水意外,无论当下有无不适,都要立即前往医院急诊检查,留院观察24~48小时,避免后续突发危险。
破除急救认知误区 科学施救把握黄金时间
倒挂控水是民间广为流传的溺水急救办法,实则是极易贻误病情的致命误区。这种错误操作不仅会消耗溺水救治黄金时间,还会加重孩童身体损伤。
胡莹莹解释,溺水致人死亡的核心诱因是身体缺氧,并非体内留存积水。干性溺水患儿肺部本无积水,控水操作毫无意义,而湿性溺水渗入肺泡的积水,会快速融入血液循环,也无法依靠倒挂姿势排出。
不仅如此,倒挂控水还会造成胃内食物反流,堵塞呼吸道引发二次窒息,大幅提升死亡概率。
打开气道、规范开展心肺复苏,才是溺水急救的核心举措。
标准儿童溺水现场急救流程如下:首先快速清理孩子口鼻处泥沙、杂物,畅通呼吸通道。若孩子尚存心跳、失去自主呼吸,单独进行人工呼吸即可。施救过程中若孩子呕吐,立刻将其头部偏向一侧,及时清理呕吐物。
一旦孩童呼吸、心跳全部停止,立刻按照30次胸外按压搭配2次人工呼吸的比例循环施救,中途切勿中断操作,直至120急救人员到场。此次4岁幼童成功获救,家属第一时间开展的规范心肺复苏,起到了至关重要的救命作用。
夏季是儿童意外伤害高发期,溺水事故高居儿童意外伤亡首位。胡莹莹提醒各位家长,居家戏水切勿抱有侥幸心理。孩子洗澡、玩水、游泳时,家长务必贴身全程看护,家中各类储水容器用完后及时排空积水,随手盖紧马桶盖板,从源头消除浅水溺水隐患,守护孩子居家安全。
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