“以往遇到罕见、复杂的胎儿畸形病例，只能建议孕妇到北京就诊，而现在北京专家能直接在线诊疗。”近日，湖北省十堰市妇幼保健院联动北京妇产医院专家，成功确诊一例产前胎儿心脏畸形病例，为孕期监护和新生儿后续救治争取了宝贵时间。

北京青年报记者了解到，此次跨地域协同诊疗，填补了十堰地区复杂胎儿心脏畸形远程诊断空白。

成立远程超声会诊工作站 在十堰就能享受北京顶级诊疗资源

28岁的张女士最近遇到了一件让人崩溃的事，她在怀孕25周做产检时，被医生告知腹中胎儿心脏存在异常情况，她一时之间难以接受，情绪崩溃，当场大哭。

“张女士已有一个5岁的健康男孩，这是第二次怀孕产检，我们也是经过反复多切面扫查、比对图像，才最终确认胎儿心脏结构异常。”十堰市妇幼保健院超声科主任李明明解释，扫描时未见正常肺静脉汇入左心房，同时冠状静脉窦明显扩张，初步判断为心内型完全性肺静脉异位引流（TAPVC），是一种先天性心脏病。

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李明明介绍，这种胎儿心脏畸形产前非常少见，在活产新生儿中发病率仅0.068‰~0.079‰，诊断难度极高，以往遇到这类罕见、复杂的胎儿畸形病例，只能建议孕妇自己到北京就诊。“而现在借助与北京妇产医院建立的远程超声会诊平台，可以请求国家级专家协助确诊并指导后续管理，给出权威诊疗建议。”

等到孕妇情绪平稳后，李明明立刻联系北京妇产医院的专家，利用远程超声系统，将现场动态扫查胎儿心脏的超声切面，同步传输至北京妇产医院专家端，北京专家不仅能在线实时看动态超声图像，还可以当场给出权威会诊结论。

“孩子出生后手术能否治好？手术后和正常孩子一样吗？”远程诊疗过程中，张女士也将自己对胎儿健康的担忧及顾虑一一诉说。北京妇产医院专家在另一端耐心解释，只要在新生儿出生后及时手术，治愈率极高，绝大多数孩子可恢复为正常心脏结构及功能，远期生活与常人无异。

北京专家的专业答疑彻底打消了孕妈及家属的顾虑。目前产检时，孕妇和家属心态都相对平稳，一直积极配合医生诊治。

“这个远程平台对我们基层地区帮助非常大。它不仅打破了地域限制，让十堰孕妇不用奔波长途就医，在家门口就能享受北京顶级的产前超声诊疗资源。同时还极大缩短了确诊时间，为孕期监护和新生儿后续救治争取了宝贵时间。”李明明说。

据了解，依托于2025年5月十堰市妇幼保健院与北京妇产医院正式签署的专科联盟协议，该院正式纳入北京妇产医院妇幼联盟成员单位。2026年初，北京妇产医院“远程超声会诊工作站”在十堰市妇幼保健院正式启用，同时借助京堰对口协作和专科联盟资源，该院自去年起已陆续选派44名骨干前往北京妇产医院、北京儿童医院、北京朝阳医院等高水平医疗机构进修学习，夯实本地人才队伍。

探索京堰专家共诊模式 把远程会诊融入日常诊疗

据了解，北京妇产医院是全国妇产专科标杆，建有国家级产前超声质控中心，常年承接全国各类产科疑难病例，年均会诊超5000例，产前超声诊断水平位居国内前列。

依托南水北调中线通水十周年对口协作大背景，京堰两地卫生健康领域合作持续深化，国家优质医疗资源下沉基层，北京妇产医院“远程超声会诊工作站”是京堰医疗帮扶落地的一项实在成果。

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“这次跨地域协同诊疗，填补了十堰地区复杂胎儿心脏畸形远程诊断空白。”十堰市妇幼保健院副院长代红波表示，此次远程超声会诊平台落地，是十堰产前超声领域第一次直通国内顶尖医疗资源、实现实时在线诊疗。京堰合作不光是北京专家过来输送技术，更能带动该院以及十堰市超声医师规范诊疗思路，补齐技术短板，推动十堰市产前超声检查标准统一，进一步减少婴幼儿出生缺陷，守住母婴安全底线。

十堰市妇幼保健院自平台启用以来，已能够常态化开展疑难病例超声会诊，院内超声人员诊断准确率明显提升。同时搭配北京远程诊断，可实现从备孕、孕期产检到产后随访全流程健康管理。

“现在本地高危孕妈依托该平台可享受北京专家在线会诊，同时北京专家还能结合超声结果和孕期各项检查，给出胎儿风险评估、预后判断以及后续妊娠、分娩指导方案。”代红波介绍，平台还会针对复杂心脏、神经系统、胸腹及泌尿系统罕见胎儿畸形等开展精准鉴别，若遇到确需进京开展宫内治疗或分娩的特殊病例，也可凭借专科联盟绿色通道优先对接转诊。

“未来我们也会继续拓展多学科远程诊疗，主动对接北京儿童医院，搭建新生儿、儿童疑难病、罕见病远程会诊通道，解决本地重症患儿远赴外地就医难题。”代红波表示，医院将继续探索京堰专家共同制定诊疗方案、该院医师跟进随访、定期线上复诊的管理模式，并把远程会诊融入日常诊疗，充分发挥远程会诊平台优势，服务十堰全域以及毗邻陕渝周边群众。

文/北京青年报记者 王静