近日，一名13岁少年因骑车摔倒致右腕严重骨折合并脱位，伤情复杂、复位难度极高。西安市红会医院手法复位室董博主任医师团队运用传统闭合手法复位技术，精准矫正骨折畸形，无需开刀手术，以无创中医正骨疗法无创复位，免去该患儿手术创伤。
骑行意外致腕部多重损伤，
家属寻求保守治疗
7月7日，13岁患儿小雯（化名）骑车途中不慎摔倒，下意识用右手撑地后，手腕瞬间剧烈疼痛，患肢迅速肿胀变形，完全无法活动。家人紧急将其送往当地医院就诊，拍片检查确诊：桡骨远端骨折、尺骨茎突骨折，伴随腕关节脱位，同时多处皮肤表皮擦伤。接诊医生建议采取切开复位内固定手术。
考虑到患儿年纪尚小，骨骼处于生长发育期，若采用切开手术治疗，不仅会留下疤痕，还存在损伤骨骼、影响腕关节发育的风险。家属多方打听对比后，专程前往西安市红会医院手法复位室，希望采用无创正骨保守治疗。
伤情棘手风险重重，
专家团队定制专属复位方案
西安市红会医院手法复位室杜龙龙主治医师接诊后，通过查体发现患儿右腕呈典型反常畸形，皮肤存在挫伤，患肢肿胀压迫血管导致末梢循环不佳；X线可见桡骨远端骨折块分离移位幅度大，腕关节正常解剖结构完全紊乱，加之关节脱位叠加，骨折端嵌顿软组织，极大提升了闭合复位操作难度。若复位力度、角度把控稍有偏差，极易加重血管、神经损伤，甚至造成二次伤害。
杜龙龙医师第一时间将患儿病情上报董博主任医师和周健副主任医师，团队共同细致研判影像，结合青少年骨骼发育生理特点，量身制定分步牵引、旋折复位、分骨对位的闭合复位方案，全程兼顾血管保护与骨骺安全。
精准正骨无创施治，
腕部骨骼结构完美复原
在充分向患者及家属讲解复位方案并取得知情同意后，团队正式开展闭合手法复位。由董博主任医师主操，团队分工配合持续对抗牵引，逐步松解被嵌顿的软组织，精准矫正桡骨远端成角与分离移位，同步复位脱位腕关节，精细对齐尺骨茎突碎骨块，整套复位操作连贯流畅，全程零创口。
复位结束后，患儿手腕畸形完全消失，肿胀对血管的压迫得到缓解，肢体末梢血液流通、触觉感知恢复正常。医护人员即刻为患肢打上石膏外固定，稳定骨折断端。复查腕部DR影像可见：桡骨远端、尺骨茎突骨折断端对位、对线状态良好，腕关节脱位完全纠正，腕部解剖结构恢复正常。
传承正骨精髓，
以无创技术惠及骨伤患者
桡骨远端骨折是青少年户外、骑行运动中的高发损伤，一旦合并关节脱位、重度移位、肿胀缺血等复杂情况，多数医疗机构会直接建议手术。西安市红会医院手法复位室深耕中西医结合正骨诊疗，依托董博团队多年临床经验，熟练运用传统闭合复位技术处理各类复杂四肢骨折、关节脱位。
该疗法既能保障复位效果，又可规避手术创伤、缩短康复时长、降低就医开销，对于儿童、青少年骨伤患者尤为适用。本次重度腕骨骨折脱位的成功保守复位，充分彰显医院传统正骨技术过硬的诊疗实力。未来，西安市红会医院将持续发挥中西医协同诊疗优势，传承、改良闭合手法复位技艺，为广大骨伤患者提供无创、优质、人性化的诊疗服务。
健康小贴士
夏季青少年骑行、户外游玩频次增加，摔倒时手掌撑地极易引发桡骨远端骨折。若摔伤后肢体肿胀变形、无法正常活动，切勿强行掰动、揉搓受伤部位；第一时间冷敷、固定患肢，尽快前往专业骨伤医院就诊。儿童骨折可优先评估正骨保守复位方案，最大程度保护骨骼正常生长发育。
来源：红会医院
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