今年春天,上海虹桥站旅客大厅里,一名男子毫无征兆地晕厥倒地,呼吸停止。人群慌乱中,一位刚下扶梯的女子拨开众人,跪到男子身旁——解领口、清异物、规律胸外按压,动作没有半点迟疑。
她是俞丽萍,一位乳腺癌康复者,因淋巴清扫手术,手臂本不能负重,但“那时根本顾不上”。持续按压让手臂很快发麻发胀,她边喊人取AED,边叫来一名年轻男子交替操作。两人接力按压约15分钟,直到急救人员接手。事后她才得知,自己救回的是一位三甲医院的医生。
如果那天俞丽萍没有学过心肺复苏,或者犹豫了几分钟,一位优秀的同行可能就再也没能站上手术台。这个故事之所以直击人心,是因为它反复在问我们同一个问题:当身边的人突然倒下,你有能力留住他吗?
心脏停跳后,大脑缺氧的倒计时
心脏突然停止跳动,医学上称为“心搏骤停”。此时血液不再流向大脑和其他脏器,大脑对缺氧极为敏感:4分钟后开始发生不可逆损伤,超过10分钟,抢救成功的机会几乎为零。 这被称作“黄金4分钟”。
研究显示,4分钟内启动心肺复苏,患者存活率可接近50%;每延误1分钟,生存率就下降约7%—10%。而急救车平均到达现场需要10—15分钟。这意味着,在专业力量赶到前,唯一能改写结局的,往往就是身边的普通人。心肺复苏,记住四步就能上手
心肺复苏(CPR)不需要任何器械,一双手就可能托住生命。核心步骤可以归纳为四个字:叫、叫、压、通。
叫——判断意识,确认呼吸
轻拍患者双肩,在双耳旁大声呼唤。如果毫无反应,同时观察胸腹部有无起伏,确认是否无呼吸或仅有濒死样的喘息。
叫——立即呼救,指定人去找AED
拨打120,并明确指派周围人去寻找AED(自动体外除颤仪)。不要含糊地喊“快去找”,而是盯着某个人说:“请你去取AED!”
压——胸外按压,持续用力
这是CPR最核心的动作。让患者平躺在坚硬地面上,施救者跪于一侧;一只手掌根放在胸部正中、两乳头连线中点,双手十指相扣,掌根重叠;双臂伸直,用上半身重量垂直向下按压。
记住两个关键数值:
- 按压深度:5—6厘米
- 按压频率:100—120次/分钟
每按压30次,可配合进行2次人工呼吸。如果无法或不愿做人工呼吸,持续单纯的胸外按压同样有效。
通——打开气道,人工呼吸(有条件时)
一手压住额头、另一手抬高下颏,使气道开放;捏住患者鼻子,口对口吹气,看到胸廓隆起即可。
AED:普通人也能用的“救命神器”
俞丽萍施救时反复呼喊“找AED”。AED(自动体外除颤仪)正是为普通人设计的急救设备,操作原则只有六个字——“听它说、按它做”。
打开电源后,按照语音提示把电极片贴在患者裸露的胸部;机器会自动分析心律,若需要电击,会指示按下除颤按钮;除颤后立即继续心肺复苏,2分钟后AED会重新分析。整个过程不需要任何医学背景。
一个令人心痛的现实
目前,我国公众急救知识普及率不足1%,而部分发达国家这一比例已超过30%。每年心源性猝死人数超过55万,平均每分钟就有1人因此离世,但院外心肺复苏成功率仅为1%—3%。换句话说,每一分钟都有人在倒下,但一百个倒下的人里,能活着等到救护车的,可能只有一两个。
差距不在技术,而在意识。很多人不是不想救,而是不敢救、不会救。
一束光点亮另一束光
俞丽萍早年在部队的锤炼让她“越是危急,越要冷静”。患病后,她熬过化疗,开始做公益陪诊,免费帮癌症患者挂号、协调住院,病友群已聚集了近五百人。这次施救,或许就是那种“被帮过的人,也想帮别人”的循环。
学习心肺复苏有多重要?你不需要是医生,不需要专业设备,甚至不需要多大力气。只需要抽出一点时间学一次,然后在关键时刻——勇敢地跪下去,伸出手。
小贴士:许多城市红十字会、急救中心都提供免费或低成本的CPR培训,部分AED地图APP还能显示最近的设备位置。你花一小时掌握的内容,可能就是别人全部的希望。
也许有一天,你救回的那个人,正是一位能救更多人的医生。也许有一天,救你的人,正是那个曾被别人救过的陌生人。学好心肺复苏,不是为了成为英雄,而是为了在某个陌生人最需要的时候——你有能力不让他不幸离开。
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