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小刘(化名)是一名23岁的湖北女孩,由于左肩活动受限,此前近20年间,父母曾带她辗转多家医院均未能明确诊断。最终,知网上的一篇来自南京鼓楼医院17年前的病例报告,帮助她精准锁定病因。
“肩膀不对称,摸不到对侧肩膀,睡觉时肩膀硌得慌,整个体型都是倾斜的……这些症状伴随着我整个成长过程,给生活带来了很多不便。”小刘告诉记者,“没有医生明确告诉我得了什么病,但我始终坚信自己的病可治。”
今年8月起,刚步入工作岗位的小刘开始通过各种网络渠道找寻病因,最终她在中国知网检索到了南京鼓楼医院运动医学与成人重建外科陈东阳主任医师2009年在《中华骨科杂志》发表的论文《青少年肩关节三角肌挛缩症一例报告》,并仔细对比了论文中的病例图片。“看到那篇论文的时候,我知道,有希望了!”
小刘从武汉赶到南京鼓楼医院运动医学与成人重建外科陈东阳主任医师的诊室,周一挂号就诊并明确诊断,周三即安排手术,整个过程高效顺畅。
明确诊断后,陈东阳团队迅速为小刘完善术前评估,制定了周密的手术方案。“术后效果非常明显,太惊喜了。”小刘的声音里满是感激与自信,“现在终于可以改善了,也要感谢一直没有放弃的自己,手术成功后希望能够以更好的状态面对今后的人生。”她还特别提到,住院期间医护团队都非常好,“不时过来问问我的情况。”
陈东阳也没有想到,这篇发表于17年前的病例报告,竟让千里之外一名女孩精准确诊。“从论文发表到现在,我也只碰到过四五例,这个病确实罕见,致病原因目前也不明确。”三角肌挛缩症在临床上发病率极低,误诊率很高。发表这篇病例报告,正是为了给同行提供一份临床参考。“这个患者很聪明,知道找医生初诊,也知道找专业网站对照自己的情况,探索能力非常强。”陈东阳表示,小刘接下来的恢复主要分为两部分:一是活动度锻炼,二是力量锻炼。
陈东阳提醒,肩关节三角肌挛缩症发病率极低,临床表现易与其他肩部疾病混淆,误诊风险较高。若青少年时期出现肩膀不对称、摸不到对侧肩膀、体型倾斜等异常,且常规治疗效果不佳,应尽早至专科门诊评估,把握最佳治疗时间。
通讯员 陶一凡 现代快报/现代+记者 张宇
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