来源：宁波晚报
近日，38岁的小袁病情好转，从宁波海曙区人民医院ICU转入普通病房继续治疗。谈及此次发病经历，她仍心有余悸，没想到只因贪嘴，险些危及生命。
腹痛难忍送急诊
甘油三酯超正常上限约25倍
小袁在宁波务工多年，和丈夫经营一家烧鹅店，丈夫负责制作，她负责售卖。她日常爱吃肉、喝水少，空闲时经常吃烧鹅、喝饮料，体重逐步上升。
不久前一天早上，小袁吃完早餐后突发持续性上腹部绞痛，痛感放射至后背，同时恶心呕吐。当晚疼痛难以忍受，她前往海曙区人民医院急诊。检查发现血淀粉酶高达1652U/L，腹部CT确诊胰腺炎。
进一步的检查结果更让医护人员揪心：小袁的甘油三酯高达42.58mmol/L，正常参考值仅为0.00～1.70mmol/L。也就是说，她的甘油三酯约为正常上限的25倍；总胆固醇为17.70mmol/L，正常参考值为0.00～5.17mmol/L，也超过正常上限3倍多。结合检查结果，小袁被诊断为急性胰腺炎（高甘油三酯型）。
血浆置换
引出满满一袋“牛奶血”
该院急诊科主任金晓辉主任医师判断小袁病情危重，将其转入ICU救治。ICU执行主任范震评估后，马上开展血浆置换。近3小时治疗中，医护全程值守，密切监测生命体征，最终置换出满满一袋乳黄色的“牛奶血”。
“正常血浆应是淡黄、透明的，当血液中甘油三酯等脂质过高时，血浆会呈乳糜状，看起来像牛奶或油脂，临床上称为乳糜血。”医生解释，这类“牛奶血”提示患者血脂水平已严重超标。
血浆置换后第二天复查，小袁的甘油三酯降至6.14mmol/L，总胆固醇降至7.78mmol/L。虽然仍高于正常值，但较入院时已大幅下降，小袁自诉症状明显缓解。离开ICU时，她激动地对医护人员说：“谢谢你们，是你们救了我的命！”
都是贪嘴惹的祸
该院ICU副主任医师徐宇东介绍，急性胰腺炎由多种病因引发，胰酶在胰腺内被激活，造成胰腺自我消化、水肿、出血甚至坏死，典型表现为急性上腹痛、恶心呕吐、发热、血胰酶升高。若急性胰腺炎患者合并静脉乳糜血，或是甘油三酯＞11.3mmol/L，即可确诊高脂血症型急性胰腺炎。患者小袁的甘油三酯远超临界值，治疗核心是通过综合方案快速降甘油三酯。
徐宇东表示，小袁平时爱吃烧鹅、常喝饮料、饮水少，长期高油高糖饮食加上体重上涨，是血脂飙升的主要诱因。
针对小袁这种高脂血症性胰腺炎起病急，徐宇东建议，预防要从日常生活做起：
控饮食：少油炸、肥肉、高糖食物，限酒，减少甘油三酯摄入，避免血脂升高；
常运动：每周3次以上中等强度运动，燃脂控重，降低血脂水平；
定期查：每年测血脂，甘油三酯超标及时干预，高危人群加密监测；
遵医嘱：高血脂者规范用药，不擅自停药，稳定血脂达标；
控基础病：管好糖尿病、高血压，减少血脂异常诱因，降低发病风险。
他同时提醒，若出现持续上腹痛、疼痛向后背放射，并伴恶心、呕吐等症状，不要硬扛，应及时就医。
记者 程鑫
通讯员 易继阳 陈浩杰
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