界面新闻记者 | 陈杨
界面新闻编辑 | 谢欣
过去一个月，上海非免疫规划疫苗（自费疫苗，俗称二类苗）接种量大幅提升。
界面新闻从业内了解到，今年9月15至10月15日，上海医保支付新政策拉动非免疫规划疫苗接种量。当期总体接种剂次75.2万剂，相较2025年同期51.1万剂增长47.2%，其中医保支付20.2万剂，医保渗透率（医保支付剂次/总接种剂次*100%）为26.8%。
具体到品种上，带状疱疹疫苗、九价HPV疫苗等高价苗接种量爆发式增长，今年9月15至10月15日分别接种1.9万剂、3.6万剂，较2025年同期分别同比增长369%、219%。同期流感疫苗、九价HPV疫苗医保渗透率（该品种疫苗医保支付剂次/该品种总接种剂次*100%）位列前二，分别为34.3%、29.2%，带状疱疹疫苗则为18.4%。
变化始于支付端。自今年9月15日起，上海市职工医保个人账户历年结余资金可用于支付《上海市非免疫规划疫苗集团采购中选产品目录》内的非免疫规划疫苗（含被动免疫类生物制剂）费用及注射服务费。
中小学生、婴幼儿等居民医保参保人可以作为家庭成员，由组网人加入家庭共济网，在医保定点医疗机构接种门诊接种，使用组网人的历年结余共济资金支付非免疫规划疫苗费用。
界面新闻从上海医健卫生事务服务中心获悉，前述目录覆盖116款非免疫规划疫苗，包括四价流脑结合疫苗、23价肺炎疫苗、13价肺炎结合疫苗、三价/四价流感疫苗、带状疱疹疫苗、二价/四价/九价HPV疫苗、尼塞韦单抗等。
数据来源：《上海市非免疫规划疫苗集团采购中选产品目录》，2026年9月11日发布。界面新闻记者制图
时至今日，前述多种成人疫苗的接种率依旧较低。全国政协委员、康希诺生物首席科学官朱涛曾在接受界面新闻采访时举例，国内18-59岁成年人流感疫苗接种率不足1%，60岁以上人群也不到5%，肺炎球菌疫苗、带状疱疹疫苗等重点疫苗接种率更低。
他向界面新闻分析，原因在于，一方面，成人疫苗多未纳入免疫规划，支付渠道较单一，个人自费比例较高。另一方面，多数医疗机构尚未建立常态化的疫苗评估和推荐机制。公众也存在认知不足与“疫苗犹豫”，在疫苗可及情况下仍延迟或拒绝接种。
界面新闻注意到，此前国家政策层面始终将预防性疫苗排除在医保目录之外。近年来仅有浙江、江苏南京和苏州、深圳等地方性探索，允许职工医保个账或家庭共济支付部分非免疫规划疫苗。直到今年5月，国家医保局、财政部发文明确提出，“允许使用职工医保个人账户支付在定点医疗机构发生的流感疫苗费用”。
除医保个账外，更多支付政策和业内玩家竞争也在促进提升青少年及成人疫苗接种率。
今年8月，流感疫苗接种季到来前，国家财政部宣布财政专门安排资金，支持农村地区65岁及以上老年人等群体免费接种流感疫苗。
2025年11月起，HPV疫苗被纳入国家免疫规划，2011年11月10日以后出生满13周岁的女孩可免费接种2剂次二价HPV疫苗。同年，价格更低的国产九价HPV疫苗亦获批进入市场。另自2025年起，进口和国产带状疱疹疫苗也大幅降价。
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