一、什么是产前筛查?

产前筛查是指通过临床咨询、医学影像、生化免疫等技术项目对胎儿进行先天性缺陷和遗传性疾病筛查。产前筛查机构要经县级卫生健康行政部门审批、验收通过的产前筛查机构,方可开展本地区或本机构门诊就诊孕妇的产前筛查工作。

徐州市提供产前筛查技术服务医疗机构名单见表一。

表一 · 徐州市提供产前筛查技术服务

医疗机构名单

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*注:时间更新至2025年12月4日

二、什么是产前诊断?

产前诊断是指对有产前诊断指征的孕妇,通过遗产咨询、医学影像学和遗传学技术对胎儿进行先天性缺陷和遗传性疾病诊断。产前诊断机构要经省级卫生健康行政部门审批、验收通过方可开展本地区或本机构就诊孕妇的产前诊断工作。

徐州市提供产前诊断技术服务医疗机构见表二。

表二· 徐州市提供产前诊断技术服务医疗机构名单

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*注:时间更新至2025年12月4日

三、具体检查孕周和内容

01

产前筛查项目

1.早期超声检查(孕11~13+6周)

早期超声筛查,即NT检查,是指早期妊娠胎儿颈背部皮下液体积聚的厚度。NT增厚提示胎儿出生缺陷风险高,需接受进一步检查。

2.唐氏筛查(孕15~20+6周)

唐氏筛查是孕中期一项无创、经济的产前血清学筛查项目,通过检测孕妇外周血中的生化指标,结合孕妇年龄、孕周、体重等信息,评估胎儿患21-三体综合征、18-三体综合征、开放性神经管缺陷畸形的风险概率。

3.无创胎儿DNA检测(12-22+6周)

无创胎儿DNA检测(简称NIPT)是一项基于高通量基因测序技术的产前筛查项目,通过采集孕妇外周静脉血,提取血浆中游离的胎儿DNA片段进行测序分析,主要评估胎儿患21 -三体综合征(唐氏综合征)、18 -三体综合征、13 -三体综合征的患病风险。

4.胎儿系统超声筛查(孕20~24+6周)

胎儿系统超声筛查是通过超声对胎儿进行先天性缺陷筛查,是了解胎儿主要解剖结构最常用、无创、可重复的方法,主要目的是评估胎儿生长发育和发现胎儿严重的结构异常,对降低出生缺陷,提高出生人口素质具有重要意义。

检查时间:最佳检查时间是孕20-24+6周。此时期胎儿解剖结构已经形成并能为超声所显示,胎儿大小及羊水量适中,大部分胎儿严重畸形在此时期多能表现出来,因此此时期检查可排除大部分严重畸形。过早(<18周):胎儿太小,细节不清晰;过晚(>26周):胎儿活动空间受限,可能遮挡关键部位。

02

产前诊断项目

产前诊断是指对胎儿进行先天性缺陷和遗传性疾病的诊断,主要通过遗传学检测和影像学检查,对高风险胎儿进行明确诊断,为宫内治疗或妊娠去留提供依据,从而降低出生缺陷率,提高优生质量和人口素质。

孕妇有下列情形之一的,经治医师应当建议其进行产前诊断:

①羊水过多或者过少

②胎儿发育异常或者胎儿有可疑畸形

③孕早期时接触过可能导致胎儿先天缺陷的物质

④有遗传病家族史或者曾经分娩过先天性严重缺陷婴儿

⑤年龄超过35周岁

监制丨曹永

总编丨马传卫

副总编丨范玉娇

编审丨刘燕敏

审核丨李茜

供稿丨李菁蕾

编辑丨周君玥