文/陈根
《Cell》重磅发现:重症新冠显著加速肺癌进展,完整机制首次揭晓。新冠疫情已过去多年,但“长新冠”带来的长期健康隐患仍备受关注。
既往研究显示,重症新冠可导致肺部持续损伤、慢性炎症和免疫失调,而慢性炎症是肿瘤发生发展的核心驱动因素。流行病学证据也提示,流感等重症呼吸道病毒感染与肺癌风险升高相关。
尽管我们看到了一个现象,那就是疫情之后,肺癌的确诊与发病率越来越多,并且越来越年轻化。而新冠病毒感染与肺癌之间到底是什么样的一种机制,这个已经比较清楚,就是病毒对肺部的毛细血管进行了创伤。
但是病毒如何重塑肺部微环境,为肿瘤提供“温床”,这个问题并不清楚。
2026年3月11日,国际顶级期刊《Cell》在线发表重磅短篇研究《Respiratory viral infections prime accelerated lung cancer growth》(呼吸道病毒感染加速肺癌生长),由美国弗吉尼亚大学医学院孙杰(Jie Sun)教授团队领衔完成。该研究从大规模临床队列到多模型机制解析,首次建立了重症新冠/流感感染与肺癌进展的因果关联,并揭示了肺部局部表观遗传“印记”驱动的促肿瘤微环境重塑全链条,为新冠康复者肺癌防控提供了全新科学依据。
先说结论。这项研究通过大量数据分析发现,经历过重症新冠的人,之后发生肺癌的风险,大约比普通人高出20%左右。而且更重要的是,一旦体内已经存在癌细胞,这种感染还可能让肿瘤发展得更快。
为什么会这样?关键不在于病毒本身,而在于它给肺部留下的“后遗影响”。
新冠病毒在感染过程中,会对肺部造成比较明显的损伤,尤其是对肺部细小血管和局部组织的影响比较大。即使病毒已经被清除,这些损伤并不会马上恢复,而是可能长期存在。
研究发现,病毒感染之后,肺部环境发生了变化。可以理解为,肺原本是一个相对稳定、有防御能力的环境,但在经历重症感染之后,这个环境变得更容易让异常细胞生长。
具体来说,有几个关键变化。
第一,是长期的低度炎症。感染之后,身体并不会完全“归零”,而是会保持一种轻微的炎症状态。这种状态本身不会立刻让人感觉严重不适,但它会不断影响细胞的正常功能。
第二,是免疫系统的变化。本来,免疫系统可以识别并清除一些异常细胞,包括早期的肿瘤细胞。但在感染之后,这种监测能力可能会下降,一些本该被清除的异常细胞,就有机会继续生长。
第三,是肺部局部环境被“重写”。研究发现,病毒感染后,肺部的一些细胞会长期处在一种被激活的状态,持续释放一些信号分子,吸引特定的免疫细胞进入。这些免疫细胞原本是来“帮忙”的,但在这种环境下,反而会抑制正常的抗肿瘤功能,给肿瘤提供生长空间。
也就是说,问题不在于病毒一直存在,而在于它“改变了土壤”。一旦土壤发生变化,一些原本可能被控制住的肿瘤细胞,就更容易发展。
需要特别注意的是,这种风险主要集中在重症感染人群。研究发现,轻症感染的人,并没有明显的促癌作用,这一点非常关键。
那这意味着什么?
首先,不需要恐慌。肺癌的发生本身是多因素作用的结果,比如吸烟、空气污染、遗传等,新冠只是其中一个可能影响因素。
但另一方面,这也提醒我们,感染之后不能完全掉以轻心。特别是有重症感染经历的人,应该更加关注肺部健康,比如定期体检、关注持续咳嗽、胸闷、呼吸不畅等信号。
从更大的角度来看,这项研究给我们的一个重要提示是:一次严重的感染,可能会在身体里留下长期的影响,而这些影响并不一定立刻表现出来。
所以,真正重要的,不只是“熬过感染”,而是在恢复之后,主动去管理自己的健康状态。那么,如何科学破解这种疫情后的亚健康状态?欢迎添加微信CHEN2025hk,加入【后疫情健康管理群】,进群获取独家资料,以及更清晰的判断、更科学的健康管理方案。
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