炎炎夏日,烈日暴晒后,很多人的皮肤会出现发红、灼热、肿痛、瘙痒、起疹子等不适,这大概率是日光性皮炎找上了门。日光性皮炎俗称日晒伤、晒斑,是皮肤暴露在阳光下,接受了超出自身耐受量的紫外线后,引发的急性光毒性炎症反应,主要与中波紫外线UVB有关。
日光性皮炎的皮损通常出现在面部、颈部、手臂、手背、胸背等身体暴露部位,大多在日晒后数小时至十几小时内发作,根据严重程度可分为轻度、重度两类,症状差异明显。轻度晒伤时,皮肤明显潮红、轻微肿胀,伴随灼热、刺痛或发痒感。一般无需特殊治疗,数日内可自行消退,恢复期会出现皮肤干燥脱屑,同时留下暂时性色素沉着,也就是常说的晒黑。重度晒伤时,在红斑、红肿的基础上,皮肤会出现大小不等的水疱,疼痛感明显。部分人还会伴随发热、头痛、恶心、浑身乏力等全身不适症状,若护理不当,可能引发皮肤继发感染。
日光性皮炎的处理原则包括镇静降温、抗炎舒缓、止痛修护、预防感染,不同症状对应不同处理方式,精准修护更高效。
冷敷镇静:晒伤初期优先冷敷舒缓,用干净凉毛巾敷在受损皮肤上,每次10~20分钟,可快速缓解皮肤灼热、红肿等不适感。切勿直接用冰块长时间冰敷,低温会刺激受损的脆弱肌肤,造成皮肤冻伤,加重皮损。
外用药物:轻中度晒伤时可在皮肤上涂抹炉甘石洗剂快速止痒,或短期使用温和的糖皮质激素乳膏,快速消退皮肤炎症。若出现水疱,尤其面积较大、位于面部或生殖器等部位,应避免自行挑破,保持局部清洁,必要时就医处理。
口服药物:疼痛明显者可口服非甾体抗炎药,瘙痒明显者可口服抗组胺药。大面积、重度晒伤或全身症状明显者,应在医生指导下治疗。
日光性皮炎可防可控,做好防晒能规避90%以上的晒伤风险,日常做好以下几点即可:
1.避免在上午10时至下午4时紫外线最强时段长时间户外活动。
2.外出时可打遮阳伞、戴宽檐帽、穿防晒衣等,遮挡是最直接有效的防护方式。
3.选择SPF30或以上、兼顾UVA和UVB防护的防晒霜,出门前20~30分钟涂抹,每2小时补涂一次,出汗或游泳后应及时补涂。
4.正在服用光敏性药物或食用某些光敏性食物后,应严格防晒。
文: 辽宁省本溪市中心医院皮肤科主任医师丁英杰 门诊部赫鹰
编辑:穆薪宇 仵坤冉(实习)
校对:马杨
审核:秦明睿 徐秉楠
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