身体周刊:食道癌能早期发现吗?

陈海泉:食道癌,作为一种常见的消化道恶性肿瘤,以其不典型症状,时常被人忽视,往往在出现晚期症状时,才被诊断发现,故而其治疗效果也大打折扣。陈海泉指出,当大家在进食中出现有哽咽感时,就应该给予充分重视。

临床中,经常发现一些患者出现不适症状时,总是给自己“戴”上慢性咽炎或者神经官能症的帽子,他们有的会自行“开药”,通过服用一些治疗慢性咽喉炎的含片,来缓解哽噎症状。其实这些做法都是非常不可取的。

一旦在进食中出现吞咽食物有阻力,咽下不畅,有哽噎感或有牵制感,上述症状都被称为噎食。出现这种症状,应该警惕是食管早期癌变的信号。早期吞咽不畅所产生的种种不适感可自行消失,并会反复出现,在心情不畅、情绪波动时尤其容易发生,但还不影响进食,所以很容易被普通市民忽视或者误诊。但随着病情的加重,不适感也会与日俱增。

一般食道癌从发生到进展成中晚期,一般需要1年左右的时间。只有当三分之二的食道周径被癌肿浸润时,才会出现吞咽困难,并在6个月的时间里逐渐加重,从不能咽下固体食物发展到连流质饮食也不能咽下。一旦出现咽下困难的症状,病变已经发展至中期甚至晚期了。

目前,食道癌晚期预后较差且5年生存率仅徘徊在15%左右。但是值得注意的是,早期发现的食道癌患者5年生存率可达90%以上。因此,食道癌如何能够早期发现将直接关乎患者的治疗和预后。

要想早期发现食道癌,关键在于提高警惕,对于早期出现的噎食,堵塞感应该给予充分的重视,切勿盲目自行解决,讳疾忌医。对于高危人群,还可以通过内镜探查、食管造影等手段及早明确诊断。

身体周刊:爱吃“烫食”容易得食道癌?

陈海泉:麻辣烫、火锅都是时下青年人的最爱。趁热吃,能在第一时间享受到热气腾腾的美味。因此,生活中许多年轻人夹着一块热气腾腾的食物就急吼吼地往嘴里送,殊不知,这样长年累月不正确的饮食习惯,将大大地增加罹患食道癌的风险。

越来越多的研究显示,进食过烫食物与食道癌的发生有着极为密切的关系。由于人的食道内壁是由黏膜组成的,十分柔嫩,只能承受50 ~60 的温度,超越这个温度,食道的黏膜就会被烫伤。若经常吃过烫的食品诸如火锅、麻辣烫等,就会对口腔、食管、胃内黏膜构成严重损伤,往往黏膜损伤尚未修复又遭到烫伤,反复烫伤可构成黏膜浅表溃疡,招致慢性口腔黏膜炎症、口腔黏膜白斑、食管炎、萎缩性胃炎等病症。长此以往,就会诱发黏膜质的变化,以至癌变。

那些进食过快、爱喝烈性白酒、嗜好辣椒、常吃腌渍食物的人群也是食管癌好发的高危人群。腌渍食物中的黄曲霉素、亚硝胺等都是重要的致癌物质。饮食习惯不良,使其食道黏膜损伤、慢性炎症,刺激引起食道上皮细胞不典型增生,可导致最后的癌变。

维生素摄入不足及微量元素的缺乏,可直接影响损伤食道上皮修复,加速食道上皮细胞不典型增生,甚至进而引起恶变。

要想远离食管癌,管住自己的嘴是最为有效的办法。因此,大家需要改变不良的饮食习惯,戒烟戒酒,不要吃过烫的食物,少吃刺激性食物。少吃酸菜,不吃发酵霉变的食物。多吃新鲜的蔬菜水果,增加机体对营养素,维生素A、C、E、核黄素,叶酸等的摄入。