广州详解五年业绩展望五年愿景：破以药补医 除药品加成

原标题：广州详解五年业绩展望五年愿景：破以药补医 除药品加成

在昨日的广州市第十一次党代会第二场记者招待会上，市卫计委、市教育局、市民政局、市人社局分别详解过去五年来广州在公共服务领域的工作业绩，展望未来五年愿景，并回应社会热点关切。

其中，广州市卫计委明确，未来五年，广州将全面推进城市公立医院综合改革，破除“以药补医”，取消药品加成，降低检查治疗价格。另外，还将继续推进家庭医生签约服务，争取明年推出覆盖公共卫生和医疗的“家庭医生签约服务包”。

　5年成绩：居民平均期望寿命提高到81.72岁

全市居民平均期望寿命从2010年的79.04岁提高到2015年的81.72岁，户籍孕产妇死亡率从2010年的15.20/10万下降到2015年的4.42/10万，婴儿死亡率从2010年的4.04％。下降到2015年的2.96％。。

2015年末，全市共有各级各类医疗卫生机构3724个、卫生人员数15.40万人、病床8.21万张，每千常住人口拥有病床6.08张、执业（助理）医师3.15人、注册护士4.08人。人均基本公共卫生补助经费从2010年的25元提高到2015年的50元。

2016年，全市常住人口出生18.5万人，人口出生率为13.4％。，人口自然增长率9.84％。；近年来，市区两级每年投入近1亿元，保障儿科人员待遇，促进儿科建设发展。

5年成绩：普惠性幼儿园占比达73%

全市11区均通过“全国义务教育发展基本均衡区”和“广东省推进教育现代化先进区”验收，成功创建为广东省推进教育现代化先进市。

规范化幼儿园1309所、占比77.94%。公办义务教育标准化学校1053所，覆盖率99.53%，就近入学率已超97%。广州大学、广州医科大学5个学科（群）获批广东省高水平大学重点建设项目，两所学校全部专业纳入全省一本招生。市属普通高校毕业生初次就业率超过95%。

普惠性幼儿园占比达73%。义务教育均衡优质发展进一步加快。普通高中教育质量继续巩固提升，其中2016年重本人数首次破万，重本上线率22.22%，比2015年提高2.84个百分点。职业教育办学和服务社会水平明显提高，建成国家和省级示范性学校13所。

　5年蓝图：打造世界前列的现代化教育

继续深化教育高端人才引进、落实学校办学自主权等领域改革。加快推进新改扩建学校建设，再建一批示范高中，增加公办学位供给，推动基础教育优质均衡发展。

推进职业技术院校迁建工程。建设高水平大学，推动智慧教育融合创新。全面推进素质教育，提升学生综合素质。提升教育国际化水平。在“十三五”期间，为实现打造世界前列、全国一流、广州特色、示范引领的现代化教育目标奠定坚实的基础。

5年成绩：累计新增就业人数146万人

累计新增就业人数146万人；实现城镇失业人员再就业92.9万人，新增农村劳动力转移就业32.7万人。近五年城镇登记失业率牢牢控制在3.5%以下。广州生源应届高校毕业生就业率连续五年超额完成90%的目标任务。

目前五险参保缴费人数达3016万人次，增长39.3%。企业退休人员、农转居人员、城乡居民月人均养老金分别提高至目前的3316元、930元、624元，分别增长37.4%、51.2%、60%。社保基金滚存结余1722亿元，“保发放”能力不断增强。

目前全市大专以上人才、专技人才、技能人才总量分别达303万人、149万人、226万人，分别增长22.2%、28.5%、28.7%。高层次人才聚集效应更为明显，广州地区两院院士77人，获得“国家友谊奖”的外国专家4人，在穗留学人员总数达6.2万人，五年来先后三次被评为“外籍人才眼中最具吸引力的中国城市”。

　5年成绩：每千名老人拥有床位数40张

城乡低保标准达到840元，综合救助水平居全国前列；五年来全市城镇平均低保标准提高80%，农村平均低保标准提高123%；出台实施《广州市医疗救助办法》，建立了覆盖全体居民（包括外来务工人员）的医疗救助体系，每人每年救助最高达35万元。

实施《广州市民办社会福利机构资助办法》，至今年年底全市养老床位5.9万张，每千名老人拥有床位数40张。

近五年来，依法审批慈善募捐许可备案2746件。在刚刚发布的第四届“中国城市公益慈善指数”中，广州在256个样本城市中位列第四。其中，捐赠增长速度、社会（慈善）组织增长速度排名第一，分别达到27.18%、28.04%。

开展幸福社区创建工作，全市超过50%的社区创建成为幸福社区；推进城市社区网格化服务管理工作，全市划分基础网格16658个。

5年计划：健全救助服务体系

广州市民政局新闻发言人、市社会组织管理局局长王福军表示，未来广州市民政局将重点做好以下几项工作。一是做好七项根本工作，包括健全救助服务体系等工作。二是坚守五条工作底线，包括“稳定、廉洁、道德、安全和救灾”。三是推动五项重点改革，包括完善养老服务体系、社区服务综合体试点建设、实施社会组织品牌战略、促进现代慈善事业发展等工作。

市卫计委：降低检查治疗价格

5年计划：全面推进城市公立医院综合改革

广州市卫计委明确，未来五年，将全面推进城市公立医院综合改革，健全公立医院管理机制，坚持“管办分开、政事分开”，建立广州地区公立医院联席会议和广州市公立医院管理委员会，落实政府领导、保障、管理、监督责任。完善法人治理结构和治理机制，落实公立医院经营管理自主权。坚持公立医院公益性，落实政府办医责任，建立公立医院科学补偿机制。以破除以药补医机制为关键环节，取消药品加成，降低药品、医用耗材费用和大型医用设备检查治疗价格，深化医保支付方式改革，规范药品使用和医疗行为。建立健全以成本和收入结构变化为基础的医疗服务价格动态调整机制，按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则，在保证公立医院良性运行、医保基金可承受、群众整体负担不增加的前提下，合理调整提升医疗服务价格，充分体现医务人员劳动价值。

热点回应：公立医院综合改革方案征求意见

热点一：有评论认为医改工作推进这么多年成效不大，如何看待？

广州市卫计委副主任胡丙杰表示，广州市医改目前已取得显著成效，但仍存在基层医疗卫生机构人员偏少、收入分配及绩效激励机制尚不健全、医疗卫生信息共享阻力较大、公共卫生服务财政支出压力大等问题。

未来将全面推进城市公立医院综合改革，结合本市实际情况，起草制定《广州市城市公立医院综合改革实施方案》，目前正在征求相关部门意见。

另据透露，自2017年开始，广州市人均基本公共卫生补助经费将提高到每人每年60元。

热点二：目前大多数市民还是愿意到大医院看病，群众看病难问题依然突出。市卫计委对加强社区卫生服务机构能力建设有何举措？

胡丙杰介绍，广州市卫计委将通过改善社区卫生服务机构的服务，引导群众到基层医疗卫生服务机构就医。其中，他特别提到，明年将继续推进家庭医生签约服务，组建全科或专科医师牵头负责的家庭医生服务团队，与公立医院建立固定协作关系，满足居民多层次服务需求。他透露，争取明年能推出“家庭医生签约服务包”，该服务包涵盖基本公共卫生和基本医疗两部分，根据患者病情分初级、中级、高级等不同层次。

市教育局：整治校园周边环境

　　热点回应：一年检查4000余辆校车

广州市教育局党委副书记、副局长沈子鸣介绍，广州市委、市政府高度重视校园周边环境建设和校园安全工作，广州市教育局联合市公安局、城管委、工商局、食药监局对校园周边环境进行长期整治。

2016年，检查校园周边食品店、餐饮店等业户178526家，引导办照、办证21076户，发出责令整改通知书10339份，取缔无照无证经营1366户；整治乱摆卖31362宗，占道经营20083宗。切实做好校车安全隐患排查、整治工作。按照“不漏一校、不漏一车”原则，对全市4032辆校车进行全覆盖定期检查。每年都由局领导分别带队，组成6个督查组，对所有学校进行3次全方位安全隐患检查，2016年出动检查人员1033人次、排查整改隐患868处。

同时加强中小学生防溺水宣传教育和预防工作。

市人社局：大力建设人才强市

　　热点回应：利用“互联网+”促进就业

广州市人社局副局长陈敏介绍，以今年为例，截至11月底，人社部门组织创业培训及创业辅导2.43万人次，资助劳动力技能晋升培训7.29万人。全市城镇新增及就业人数30.24万，帮扶15.07万名城镇登记失业人员实现再就业。市人社局主要从三方面努力：一是创新培训模式，扎实开展创业培训工作。二是全面实施大学生就业促进计划和创业引领计划，促进毕业生多渠道就业。三是以“互联网+就业”为重点，加大就业困难人员就业援助力度。例如通过手机APP为企业与求职者提供便利的掌上求职，招聘服务等。

5年蓝图：打造“永不落幕”的留交会

推动实施“就业提质计划”和“就业普惠计划”，统筹推进高校毕业生等重点群体就业，促进以创业带动就业。全面落实劳动技能晋升培训补贴政策，支持企业新型学徒制培训。

推进社保制度改革，大力发展各类补充保险，适时降低社会保险费率。推进社保法定人员全覆盖，建立全民参保登记制度，探索引导被征地农民以灵活就业人员身份参加职工养老保险。

加快建设人才强市，强化产业领军人才发展。注重引智与引资引技并重，继续加大海外人才引进力度，打造“永不落幕”的留交会。建设现代技工教育科学发展的“广州模式”。全面开展分类考录、分类考核、分类培训，促进公务员队伍管理的科学化、法制化，实现公务员培训对象全覆盖。

构建新型和谐劳动关系，促进劳动者体面劳动。适时、合理调整最低工资标准。

市民政局：促慈善事业发展

　　热点问答：实施支出型救助政策

　　下一步如何进一步提升困难群众的保障体系？

王福军表示，广州市民政局在全面落实现有救助政策的同时，推动补救性、预防性和发展性救助措施相结合，进一步提升完善社会救助体系，具体包括：落实前置救助措施，从源头减少救助量；实施支出型救助政策，对遇到紧急性事件导致生活困难的市民，以及因医疗、住房等刚性支出导致生活困难的本市中低收入居民进行救助；通过逐步拓宽社会救助面、简化申请救助程序、引入专业社工等措施提高救助效率；增强社会救助精确性。扩大核对信息对接共享范围和内容，建立社会救助动态跟踪制度，促进社会救助公平公正公开。（罗桦琳）