深学细悟 实干笃行
奋力谱写健康四川建设新篇章
四川省卫生健康委党组书记、主任 邓正权
人民健康是社会主义现代化的重要标志。党的二十届四中全会审议通过的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十五个五年规划的建议》（以下简称《建议》），立足推动人的全面发展、全体人民共同富裕迈出坚实步伐，对加快建设健康中国、促进人口高质量发展作出系统性部署。站在承前启后的关键节点，四川将全力做好“十四五”收官工作，乘势而上、接续奋斗，深入谋划推进“十五五”卫生健康高质量发展，加快建设新时代更高水平的健康四川。
一、深入学习领会全会精神，准确把握卫生健康工作定位
党的二十届四中全会关于卫生健康和人口发展的部署，深刻把握卫生健康工作规律，彰显了以人民为中心的发展思想，拓展了健康中国建设的实践路径。学习贯彻全会精神，应着重把握以下四个维度。
（一）把握健康优先的战略引领。《建议》明确“实施健康优先发展战略，健全健康促进政策制度体系”。卫生健康工作已从传统认知中的民生保障范畴，上升为中国式现代化建设的重要支撑。落实健康优先发展战略，不是简单的资源倾斜，而是要构建覆盖规划、投入、治理、绩效的全链条政策体系。这要求我们必须树立“大卫生、大健康”理念，将健康融入所有政策，建立健全健康影响评估制度，使健康成为各级党委、政府决策的重要考量因素。
邓正权调研成都中医药大学第二附属医院。
（二）把握优质均衡的发展要求。《建议》强调“优化医疗机构功能定位和布局，实施医疗卫生强基工程”，雷海潮主任在出席新闻发布会时强调，让广大人民群众能够在家门口得到便捷高效、相对优质的医疗卫生服务。我们在高标准推进国家、省级医学医疗“双中心”建设的同时，必须注重三级医疗卫生服务体系发展的均衡性，稳定二级医院的运行，加快紧密型城市医疗集团和县域医共体建设，推动人才、技术、服务和管理向基层流动。同时，还要注重不同学科服务结构发展的平衡性，全方位提升急诊急救、血液保障和应急能力，加强心理健康和精神卫生服务，强化妇女、儿童以及老年人群健康服务。
（三）把握公益公平的改革导向。《建议》提出“以公益性为导向深化公立医院编制、服务价格、薪酬制度、综合监管改革”，抓住了当前医改工作的核心。公立医院是我国医疗卫生服务体系的主体，其改革成效直接关系人民群众看病就医的获得感。我们必须坚持系统观念，协同推进公立医院编制动态调整、收费体现医疗服务价值，落实政府办医主体责任，加强医疗服务质量和安全、机构运行、从业人员行为等跨部门综合监管，严厉打击欺诈骗保和医药领域腐败行为，让人民群众享受到更加公平可及的卫生健康服务。
（四）把握系统连续的服务内涵。现代化卫生健康服务体系，必然是从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变的体系。《建议》对“健全早筛早诊早治早康复体系、发展防治康管全链条服务”提出要求。我们要打破公共卫生与临床服务、各级各类机构间的壁垒，推动服务链条向前端的疾病预防、健康促进延伸，向后期的康复护理、长期照护拓展。进一步发挥中医药在防治康管等方面的特色优势，促进中西医相互补充、协调发展。
二、总结“十四五”成效经验，科学分析当前发展面临形势
“十四五”时期，四川坚决贯彻落实党中央、国务院决策部署和国家卫生健康委工作要求，砥砺奋进、聚力攻坚，推动健康四川建设迈出坚实步伐，为“十五五”乃至更长时期的发展奠定了坚实基础，也积累了宝贵经验。
（一）“十四五”时期发展奠定坚实基础
过去5年，健康四川建设实现全方位、系统性提升。一是公共卫生防线更加牢固。健康四川“18+2”专项行动扎实推进，居民健康素养水平提升6.7个百分点，重大慢性病过早死亡率下降1.59个百分点，人均预期寿命达78.8岁，比“十三五”期末增加1.24岁，孕产妇死亡率、婴儿死亡率等指标持续下降并达到历史最低，艾滋病新报告病例数连续5年下降，63个血吸虫病流行县（市、区）全部达到消除标准。二是医疗服务体系持续健全。国家口腔医学中心、国家精神疾病医学中心、国家儿童区域（西南）医疗中心和5个国家区域医疗中心建设项目落地四川，77个国家级和332个省级临床重点专科均衡布局21个市（州），乡村医疗卫生服务“空白点”动态清零，全省组建紧密型城市医疗集团39个、县域医共体192个，近74%的县医院达到三级医院能力水平。三是医药卫生体制改革纵深推进。建立“三医”协同发展和治理协作会商机制，深入推进公立医院薪酬制度、医疗服务价格、医保支付方式等关键领域改革，获批全国深化医疗服务价格改革试点省份和西部唯一的国家中医药综合改革示范区，自贡、达州、攀枝花入选中央财政支持公立医院改革与高质量发展示范项目。四是群众健康获得感显著提升。0~6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等重点人群基本公共卫生服务水平显著提升。完善生育支持政策，建立育儿补贴制度，发展普惠托育服务体系，每千人口托位数达到4.6个。聚焦人民群众看病就医的急难愁盼问题，系统推出“一次挂号管三天”、检查检验结果互认等便民惠民措施，让医疗卫生服务更省心、更安心、更暖心。
（二）“十五五”时期机遇与挑战并存
全会指出，“十五五”时期，我国发展处于战略机遇和风险挑战并存、不确定难预料因素增多的时期。当前，健康四川建设处于战略机遇叠加期，同时也面临诸多深层次挑战。从发展机遇看，健康中国建设上升到新的战略高度，成渝地区双城经济圈建设深入推进，为优质医疗资源跨区域配置、卫生健康协同发展提供了重要平台。经济社会高质量发展为卫生健康事业注入新动能，人民群众对高品质健康服务的期待日益增长，形成了强大的内需拉动力。同时，大数据、人工智能等新技术与卫生健康领域的深度融合，为创新服务模式、提升治理效能提供了技术支撑。从面临挑战看，医疗资源供给不均衡，城乡之间、区域之间资源差距明显，三州和盆周山区医疗资源总量不足、质量不高；公共卫生体系仍有短板，疾控体系架构虽实现系统性重塑，但应急响应能力、重大传染病防控水平仍需提升，慢性病等公共卫生问题日益凸显；人口结构变化带来新挑战，少子化、老龄化趋势明显，托育服务供给不足，生育支持政策仍需完善；改革进入深水区，公立医院公益性维护、医务人员薪酬待遇保障、分级诊疗制度落实等难点问题仍需攻坚。这些问题既是四川卫生健康事业高质量发展的“堵点”，也是“十五五”时期必须着力破解的“重点”。
三、锚定“十五五”发展目标，奋力开创健康四川建设新局面
“十五五”时期是夯实基础、全面发力的关键时期。四川将深入贯彻党的二十大和二十届四中全会精神，围绕“到2030年居民人均预期寿命达到80岁左右”目标，锐意进取、攻坚突破，努力探索一条服务国家大局、符合省情实际的卫生健康高质量发展路径。
（一）聚焦健康优先，构建大卫生大健康格局。实施健康优先发展战略，推动健康四川建设向纵深发展。创新医防协同、医防融合机制，落实医疗机构公共卫生责任，加强重大传染病防控和慢性病综合防治。深入总结抗疫经验，健全突发公共卫生事件应急体系。大力推进爱国卫生运动，深化健康四川高质量发展试验县建设，促进健康融入所有政策，到2030年建立覆盖全域的健康影响评价评估制度，实现全民健康生活方式县区全覆盖。
（二）聚焦协同治理，推动综合医改走深走实。更加突出系统集成，完善政策协同、信息联通和监管联动机制，促进医疗、医保、医药协同发展和治理。深化以公益性为导向的公立医院改革，发挥好示范城市的引领作用，落实政府投入责任，在编制管理、薪酬制度、服务价格、医保支付等关键环节取得实质性进展。深化国家中医药综合改革示范区建设，打造中医优势专科集群，使中医药在健康服务体系中发挥更大作用。
（三）聚焦固本强基，加快建设分级诊疗体系。完善全省人口和医疗卫生资源图谱，建立“医随人走”的医疗卫生资源动态调整机制，推动优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局。加快建设国家级、省级高水平医院，争创国家医学中心和临床医学研究中心，依托现有资源并根据人口流向布局建设省区域医疗中心。强化市（州）三级公立医院在紧密型城市医疗集团的牵头作用，全面推进紧密型县域医共体建设，持续提升县级医院综合能力，力争到2030年全省100%县医院达到医疗服务能力基本标准、90%县医院达到推荐标准。
（四）聚焦民生福祉，强化全生命周期健康服务。积极应对人口结构变化，健全人口发展支持和服务体系，多渠道扩充普惠育幼服务供给。加快老年健康服务体系建设，扩大医养结合服务供给。持续提升基本生育和儿童医疗公共服务水平，优化产科关爱服务，积极构建生育友好型社会。持续深化“儿科和精神卫生服务年”，健全职业病、心理健康、康复医疗、血液安全等专项服务体系，努力构建全生命周期健康服务新格局。
（五）聚焦创新驱动，夯实事业发展核心支撑。实施卫生健康人才提质攻坚行动，着力培育高层次领军人才和创新团队。加大基层、边远地区和紧缺专业人才培养扶持力度，缩小城乡、地区、专业之间人才配置差距。聚焦核医疗、生物医药、医疗器械、体育、现代中药和医疗美容等六大领域，打造万亿级医药健康产业。加大科技创新投入，推进高能级创新平台建设，力争在核心技术攻关和成果转化上取得突破，打造更多“川药”品牌，建设卫生健康西部科技创新高地。大力发展“互联网+医疗健康”，拓展人工智能、大数据等技术在远程医疗、智慧医院、健康管理等领域的应用场景，完善全民健康信息平台，以数智化赋能服务模式创新和治理能力提升。
新蓝图鼓舞人心，新征程催人奋进。四川将以强烈的历史自觉和大局意识锻长板、扬优势，勇担当、善作为，为加快建设健康中国、促进人口高质量发展贡献更多力量！
投稿邮箱：jkzggc@163.com
来源 |《健康中国观察》2026年1月刊
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