近来全球多个国家出现麻疹疫情反弹与暴发,我国个别地区也出现了局部疫情升高或小范围聚集性疫情的情况。尽管我国麻疹发病维持在较低水平,但针对这一久违的古老传染病,市民既熟悉又陌生。解放日报·上观新闻记者就此采访上海市疾控中心免疫规划所所长黄卓英,专家为科学防护“支招”。
麻疹为何会“卷土重来”
黄卓英介绍:全球麻疹疫情,因受含麻疹成分疫苗(MCV)接种不足等因素影响,呈显著回升。相关数据显示:2024年10月至2025年9月,57个国家或地区发生较大规模暴发流行,被世卫组织列为“符合大规模和破坏性疫情定义”(12个月内的报告发病率达到或超过20/100万)。
就在去年,全球报告麻疹发病率前10位的国家主要集中在中亚和东南亚地区,其中6个与我国接壤,分别为蒙古、吉尔吉斯斯坦、老挝、阿富汗、塔吉克斯坦和哈萨克斯坦。
综合全球和全国监测数据研判,2025年全球麻疹疫情明显上升,国内麻疹病例数明显高于2024年同期,西部部分免疫薄弱地区存在疫情传播风险。值得一提的是,今年以来,我国麻疹发病数较多的省份逐渐向中东部转移。
人是麻疹病毒唯一自然宿主
麻疹是一种古老的传染病。此前国家卫生健康委相关发布会上,中国疾病预防控制中心主任医师余文周介绍:麻疹是由麻疹病毒引起的,是以发热、出疹为主要表现的一种急性呼吸道传染病,主要通过空气飞沫传播,传染性强,儿童容易感染。患者可能出现肺炎、喉炎、中耳炎、心肌炎、脑炎等并发症,严重者可致死。
在我国,麻疹属于法定报告的乙类传染病。人是麻疹病毒的唯一自然宿主,麻疹感染者是唯一的传染源。麻疹病毒主要通过呼吸道飞沫传播,在相对密闭的空间内也可以通过气溶胶传播,接触被病毒污染的物体亦可造成感染。麻疹病毒的潜伏期为7-21天,通常为10-14天,传染期一般是从皮疹出现前5天持续到皮疹发生后5天,免疫力低下的患者传染期可能会更长。
麻疹症状被形象比喻为“高烧三天、出疹三天、退疹三天”,但其真正的危险在于并发症。医学专家特别提醒:如果出现以下情况,请立即就医——
肺炎。退烧后再次发热,或出现呼吸困难、嘴唇发紫、剧烈咳嗽加重。
喉炎。出现像犬吠一样的咳嗽声(犬吠样咳嗽),或呼吸困难、吸气时有哨音,提示可能发生喉梗阻,属于急症。
脑炎。出现剧烈头痛、呕吐、嗜睡、抽搐或意识模糊。
中耳炎。耳痛、耳朵流脓。
境内外返程做好健康管理
目前,接种麻腮风疫苗(MMR)是预防麻疹最有力的措施之一。当前,我国适龄儿童麻腮风疫苗接种率持续保持在较高水平,为建立群体免疫屏障奠定了基础。黄卓英说,既往报告显示,麻疹疫情中发病者多为未全程接种、未接种含麻疹成分疫苗(MCV)或免疫史不详者,未达到免疫起始月龄的婴儿和未全程接种MCV的成人有更高的暴露风险。
离乡返沪、境外出游归国或其他场所接触过高风险人群、可疑症状者,应注意做好7-21天自我健康监测,避免前往人群密集的场所或活动,减少不必要的社交。如出现发烧、咳嗽、出疹等症状或不适,应及时就医并在疾控或社区人员指导下进一步做好居家消毒和隔离治疗。
如有高风险地区旅居史或出行计划、接触麻疹高风险人群或可疑的咳嗽出疹患者等情况,且之前未感染过麻疹、未接种过MCV疫苗,建议及时接种疫苗。(可通过随申办、健康云或“上海疾控”微信公众号预约接种)
日常出行如何防护
预防麻疹,专家建议:市民乘坐飞机、高铁/动车、火车、大巴、地铁、公交等公共交通时,要科学、规范佩戴好口罩;在车站、景区、商场等人群密集处,减少停留时间,保持安全社交距离,远离可疑症状者;接触公用设施后注意勤洗手,可随身携带免洗消毒洗手液等;减少室内密闭空间人员过密,注意通风换气、保持空气流通,若亲友有咳嗽、出疹等不适症状,做好个人防护并尽量避免密切接触。
最后,专家提醒市民出行前注意查询目的地有关信息,优先避开麻疹高发国家和地区,在当地人群密集的场所或活动中注意佩戴口罩,避免与咳嗽、出疹者近距离接触。
原标题:《全球多国出现麻疹疫情反弹,市疾控专家:出行关注目的地信息,接种疫苗最有效》
本文作者:解放日报 顾泳
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