你说这中医要是连药都假了,还怎么给人治病?

2026年1月,上海35岁的夏先生从直播间下单买了一包“四川江油附片”,准备泡杯“养生茶”调理身体。一杯下去,不省人事。医院抢救了整整8天,1月28号晚上,人还是没了。

几乎同一时间,成都另一名男子也因为把附片直接泡水喝,急性中毒,幸好救得及时才捡回一条命。

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附片是什么?附子是毛茛科植物乌头的子根加工品,含乌头碱,口服0.2毫克就能中毒,3到5毫克足以致死。线下药店卖附片必须凭处方,可电商平台上呢?一家销量超1000单的网店客服轻描淡写地说:“这是纯天然农产品,购买无需处方。”

把毒药当农产品卖,这不是在卖药,这是在递刀。

再说个事。2026年6月,深圳特区报记者暗访发现,当地部分“十元店”拿染色兵豆冒充酸枣仁卖。标着“鹿茸”的东西,中药师一看说可能只是鹿角——鹿茸6块钱一克,鹿角4毛到5毛一克,差价十几倍。标签上印着“大补元气、复脉固脱”的药效说明,引用的还是2025版《中国药典》。可产地、批号、质检信息全都没有。记者顺着包装地址去找货源,根本找不到对应商户。

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药材来源成谜,真伪全靠猜,这哪是治病?这是要命。

还有更离谱的。红星新闻记者在云南暗访发现,地下工厂用芭蕉芋冒充天麻,用亚硫酸钠漂白、加特制药水蒸煮,成本几块钱的东西摇身一变成了几千块的“名贵药材”。山东有商户用洋姜、山药冒充黄精,古法九蒸九晒的工艺缩水、违规加糖。网店卖的冬虫夏草,抽查四份样品只有一份是真的,有的干脆用胶水把假草黏在一起充当全草。

你花大价钱买回来的“滋补圣品”,可能连药材都不是。

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那这些假药烂药到底有多普遍?2024年国家药品抽检结果显示,质量不合格药品中,中药材和饮片占比高达78%。2025年,国家药监局专项抽检了10个品种2461批次中药饮片,66批次不符合规定。中药饮片市场规模已经超过3000亿元,全国拥有生产资质的企业约2300家。可这么多企业里,不少炮制能力严重不足,靠低价收购别人生产的饮片,换个包装贴个牌就当自己的卖。

“代工贴牌”成了三无饮片的中转站,药材产地不明、炮制工艺失控、质量报告形同虚设。2026年2月,吉林敖东子公司生产的栀子饮片因重金属超标被国家药监局通报。2025年11月,湖北茂源堂的白芍饮片二氧化硫残留量超标近两倍。连云南白药、北京同仁堂这样的行业标杆都多次卷入质量争议。造假都造到龙头企业头上了,小作坊什么样可想而知。

那这烂摊子是怎么来的?三个原因。

第一,监管有漏洞。电商平台上,毒附片披着“初级农产品”的外衣,绕开了药品监管。中药材从种植、采收、加工到流通,环节太多,每一环都可能偷工减料。全流程质量追溯体系还没建起来,从源头采购到终端配送到处是监管盲区。

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第二,逐利不要命。中药材从2020年下半年起持续涨价,部分品种涨幅超过50%。价格越涨,造假利润越大。染色的、掺假的、硫磺熏的、以次充好的,全往市场里塞。你用真药成本100块,他用假药成本10块,同样卖100块,谁能活下去?劣币驱逐良币。

第三,真药快没了。2024年的数据显示,168种药用植物被列入红色名录,超过30种面临灭绝风险。天然牛黄年需求量约5000公斤,合法供应不足1000公斤,缺口八成。麝香年需求2000公斤,人工养殖只能满足三成。全国人大代表张军说得很直白:部分珍稀中药材被过度开采,生存环境遭到严重破坏,大量优质草药资源流向国外,国外开发成高价产品又返销国内。云南全省受威胁高等植物种类2600多种,三七、杜仲等野外种群消失。

药都挖绝了,你还拿什么给人治病?

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中医讲究“辨证施治”,方子开得再准,药是假的、是烂的、是缺的,病人吃了没用,甚至吃出人命。老百姓就会说“中医不行”。可中医是被烂药活活拖死的。中国科学院院士庾石山指出,我国有23种濒危动物药材,支撑着300多个经典名方和100多个名优中成药的生产。药材没了,那些传了几百年的方子就只剩一张纸。

2026年3月1日,《中药生产监督管理专门规定》正式实施,覆盖中药材、中药饮片、配方颗粒及中成药全品类。国家药监局还继续推进中药材GAP监督实施,全国21个省级药品监管部门开展延伸检查,127家企业的160个品种可以使用符合GAP的中药材。政策在收紧,监管在加码,可执行得怎么样,还得时间来检验。

假药泛滥、真药枯竭、监管滞后,三刀同时砍下来,中医这棵老树正在被连根刨。中医不会亡于西医,不会亡于政策,只会亡于药。如果哪天中医真倒了,不是方子不行,是有人把它的命根子——最后一味真药,给掏空了。