据《经济学家报》7月12日报道,今年拟将公共卫生支出定为国内生产总值的2.6%,尽管卫生资源同比增加4.7%,这一水平仍明显偏低。墨西哥用于公共卫生的支出略低于国内生产总值的3%。这一数字不仅低于经济合作与发展组织国家的水平,也低于国际组织建议的标准。

根据墨西哥财政和公共信贷部的数据,尽管2020年期间墨西哥卫生支出有所增加,但目前仍低于国际建议水平。世界卫生组织建议,各国卫生支出应达到国内生产总值的6%。

截至去年年底,墨西哥政府在卫生职能上的实际支出占国内生产总值的2.7%。不过,今年即便获批的卫生资源同比增加4.7%,卫生支出占国内生产总值的比重仍将降至2.6%。

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经济与预算研究中心在一份分析中指出:“卫生部门仍存在超过3个百分点国内生产总值的预算缺口。2026年拟议卫生支出为国内生产总值的2.6%,而建议的最低水平是6%。除全国层面的缺口外,面向居民医疗服务的资源配置还因劳动身份不同而存在不平等。拥有社会保障的人,无论是在墨西哥社会保险局还是国家公务员社会保障和服务研究所参保,其可获得的资源是接受‘墨西哥社会保险局福祉计划’服务人群的2.3倍,后者主要负责没有社会保障的人口。”

财政和公共信贷部则表示:“卫生体系融资仍是一项挑战,但墨西哥政府正寻求使卫生支出达到与发展水平更高国家相近的水平,以便让墨西哥所有居民都能获得免费医疗和住院服务。”今年1月至5月,政府将可编程支出的13.5%用于卫生。所谓可编程支出,是指用于向墨西哥民众提供商品和服务、从而保障宪法权利的支出。

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在此期间,政府可编程支出总额为2万618779亿比索,其中385545亿比索投向卫生职能。与去年同期相比,卫生资源增长了20.9%。今年,经国会批准的卫生支出为965700亿比索,较上年批准水平增加5.9%。

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“965700亿比索的总额较2025年增长5.9%。但如果放在经济总量、人均支出以及其在政府总支出中的优先级来看,这一增长被削弱了。预算方案非但没有强化卫生体系,反而巩固了一种令人担忧的趋势:卫生在公共议程中的中心地位正在下降。”墨西哥评估组织表示。

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2020年病毒发后,2020年卫生支出占国内生产总值的比重升至1.2%;到2022年回落至1.1%,一年后进一步降至1%。从拉美和加勒比经济委员会成员国的平均水平看,卫生支出占国内生产总值的比重从2019年的2.3%升至2022年的峰值3%;不过,与墨西哥一样,这一比重也有所下降。

过去几十年里,拉美和加勒比经济委员会成员国持续增加公共支出,以推动实现全民健康覆盖。一个国家在卫生领域投入多少资源,既关系到个人医疗需求,也关系到整体公共卫生水平,这一水平取决于人口、社会和经济等多方面因素。

2020年表明,各部门预算分配需要持续审视,同时也应继续投资卫生部门,确保民众能够进入能够提供及时治疗的卫生体系。因此,财政和公共信贷部表示,“必须确保所有有需要的人都能获得高质量医疗服务,而且不因此危及其经济稳定。”