一个纽约的计算机工程师,花了1万多美元买了26盒药,从上海带回纽约给他妈治病。这药是中国药企自己研发的,2023年就在中国上市了,美国那边批是批了,可患者就是买不着。

这事听着像“我不是药神”的翻版,但方向反过来,一个美国人跑到中国来找药。

我觉得这个反向本身比故事更值得说。

多佩尔特他妈黛比60多岁,不抽烟,确诊了一种带特定基因突变的非小细胞肺癌。

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化疗、手术都做了,2024年底癌细胞转到脑子里,查出10个肿瘤。

纽约的医疗系统没辙了,靶向药要么副作用大,要么进不了脑。她也不符合临床试验入组条件。

这时候有个医生跟多佩尔特说,有种药叫舒沃替尼,中国2023年就批了,专门针对这种突变,“可惜你妈不是中国人,不然就能在中国买了”。多佩尔特听完那句话,第一反应是“那我们为什么不去中国呢”。

这句话搁几年前,很多人会觉得荒唐。

去中国买抗癌药?中国不是仿制药和前体化学品的供应国吗?可数据摆在那儿。今年3月《美国医学会杂志》发了一项研究,中国在全球早期药物研发项目里的份额,从2015年的8%涨到了2024年的32%,美国同期从48%掉到37%。

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《华盛顿邮报》说,预计到2025年,全球新药测试里高达46%来自中国。这不是某一款药的偶然,是一条产业曲线在换位置。

我觉得最值得琢磨的不是多佩尔特飞上海这件事,是FDA批了药,美国患者还是买不着。

舒沃替尼2025年7月就在美国加速批准了,可中间商的铺货、医保谈判、商业化流程,一环一环卡着,一年多过去,药就在那儿,患者够不着。多佩尔特说,每个季度他们都被告知“下个季度就能用上”,结果一个季度接一个季度地等。

他最初不想公开说这事,后来实在憋不住了。一个药从“批了”到“用上”之间隔着的那段路,比太平洋还宽。

还有一层更冷的东西。特朗普政府10月22日又以“国家安全”为由,想限制美国对中国生物技术公司的投资。

同一天,阿斯利康宣布从中国药企拿到舒沃替尼的全球开发和销售权,以Zegfrovy的商品名在美国上市。

一边在设卡,一边在签合同。荷兰国际集团的经济学家说得很实在,地缘政治审查会增加,交易数量可能略降,但西方药企跟中国生物技术企业合作的大趋势不会逆转。为什么不会逆转,因为药在那儿,患者在那儿,市场也在那儿。政治可以设障碍,但设不了替代品。

多佩尔特说了一句话我印象很深,他说“我们都是人,健康超越一切,在健康问题上不存在任何政治偏见或立场”。

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这话听着理想主义,但他说这话的背景是,他妈的命是靠一款中国药撑住的。据他所知,至少30个同样处境的美国患者已经效仿他去了中国。

这些人不是被哪个机构引导去的,是消息在患者群里自己传开的。当一条命悬在那儿的时候,人自己会找路。

我的看法是,这件事真正的分量不在“美国人来中国买药”这个反差上,在中国药企从仿制走到原创这一步,走得比很多人以为的快。

舒沃替尼不是孤例,CAR-T细胞疗法、双抗、ADC,中国在好几个前沿赛道上的临床试验数量都在往上走。美国药企拿几十亿美元跟中国公司签合同,不是因为喜欢中国,是因为管线在那儿,数据在那儿。

多佩尔特呼吁FDA改革,说美国可以从中国学一些东西,比如细胞疗法试验的推进方式。

一个纽约工程师,为了救他妈,把中美两国制药业的底牌都翻了一遍。他翻出来的东西,比任何一份行业报告都直接。药就是药,救命的时候,没人问它姓什么。