长江商报消息

受访专家/武汉市中医医院泌尿外科刘平辉 副主任医师

本报记者龚虹通讯员 金阳张姝

据武汉市中医医院泌尿外科刘平辉副主任医师介绍，来该院泌尿外科就诊的患者中，大部分为尿路结石，有20%左右为前列腺增生患者。该院利用目前最先进的设备和技术，结合一些中医疗法，为很多患者解除了结石和前列腺等泌外疾病病痛的困扰，深受患者好评。

肾结石、输尿管结石—微创除“石”

尿路结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石，该院泌尿外科采用微创方法，治疗肾结石、输尿管结石等疾病，因创伤小见效快而深受患者好评。

别将结石病与他病混淆尿路结石临床表现主要是腰痛、血尿甚至发热，输尿管下端结石以及下尿路结石（包括膀胱结石和尿道结石）可有尿频、尿急、尿痛症状，容易跟腰椎疾病、腰肌劳损、急性阑尾炎、尿路感染、前列腺炎以及其他急腹症相混淆。有些尿路结石没有任何症状，很容易被患者忽视，造成较为严重后果。

不同病情选不同除石法目前治疗尿路结石，除了初发症状较轻的或结石较小的以外，可以短期保守治疗。超过两周以上病程的尿路结石，应该使用外科干预治疗。目前这些干预治疗手段基本都是微创手术，创伤较小恢复较快。如输尿管镜钬激光碎石术、经皮肾镜碎石术、腹腔镜手术、体外冲击波碎石术，针对不同部位、结石大小、使用不同的手术方法。比如结石小于2公分的，可采用体外冲击波碎石；大于2公分或体外碎石效果不理想的，可选用经皮肾镜去除结石。

别因害怕手术而丧“肾”刘平辉副主任医师作为我国较早开展除结石手术的泌外专家，已拥有十多年做过几千例患者的碎石手术的经验。他介绍说，临床上常碰到“得了尿路结石却害怕手术选择保守治疗”的患者。这些患者中不乏随着病情发展恶化，最后导致肾功能完全丧失，失去一个宝贵的肾脏者。刘平辉副主任医师就接诊过这样一个小伙子，他以前因为尿路结石导致一个肾脏切除，后来另外一侧又发生结石，发生急性梗阻，两天无小便，致使急性肾功能衰竭，病情危重。最后通过急诊微创手术，帮他取出结石，才使他转危为安。

前列腺炎—综合疗法消“炎”好

男科疾病的诊断治疗是武汉市中医医院泌尿外科的另一个特色之一，他们积极运用中西药物、中医外治、穴位注射、针灸等治疗方法，开展前列腺炎的综合治疗，取得了良好效果。且利用中医中药辨证论治，治男性不育症和男性性功能障碍等也取得了显著的疗效。

前列腺增生—怎样治疗更有效

前列腺增生症困扰着大多数老年男性，不仅会导致患者尿频，排尿困难，还影响患者晚上的睡眠质量—基本上一个小时左右就要起床小便，每次又排不了多少尿。长此以往，会导致尿潴留，致使膀胱无功能、膀胱结石，甚至双肾积水、肾功能衰竭等情况。

如果是刚刚开始发病者，可以选择保守治疗，比如口服药物治疗可以取得一定效果。但若病情加重时则应该手术治疗，可以使用微创手术方法，比如经尿道前列腺电切术。前不久，泌尿外科收治一个老年患者，完全无法排尿，下腹胀痛难忍，不得不住院，查B超发现双肾积水。庆幸的是，该院泌尿外科正好从日本购置了一套等离子前列腺电切系统。于是给这位患者施行了微创手术，一周后患者就出院，排尿恢复通畅，肾积水也大为好转。